Questões Sobre Análises Clínicas - Farmácia - concurso

Nas infecções pelo Plasmodium, o mosquito vetor inocula populações geneticamente distintas de esporozoítos. Algumas se desenvolvem rapidamente, enquanto outras ficam em estado de latência nos hepatócitos, sendo por isso denominadas "hipnozoítos", que são responsáveis pelas recaídas da doença.

Os hipnozoítos são característicos de qual espécie de Plasmodium:

• A) Plasmodium ovale.
• B) Plasmodium malariae.
• C) Plasmodium falciparum.
• D) Plasmodium vivax.

O gabarito correto é D) Plasmodium vivax.

Dos métodos abaixo relacionados, qual não é utilizado da detecção de auto-anticorpos contra antígenos nucleares:

• A) Quimioimunofluorescência.
• B) Método de imunofluorescência indireta.
• C) Análise por imunodifusão dupla.
• D) Técnicas imunoenzimáticas.

O gabarito correto é A.

Nas opções abaixo, qual não caracteriza o diagnóstico laboratorial da Talassemia Beta Maior:

• A) Anemia acentuada, associada à intensa anormalidade morfológica dos eritrócitos.
• B) Aumento da HbA2.
• C) Presença de eritroblastos no sangue periférico.
• D) Hb Fetal sempre muito aumentada, com concentrações variáveis de 20 a 98%.

O gabarito correto é B.

Segundo Henry, o melhor método para a detecção da proteína de Bence Jones em urina é o:

• A) Método de turvação do ácido sulfossalicílico.
• B) Eletroforese de proteína.
• C) Fitas reagentes para proteína.
• D) Teste do benzetônio.

O gabarito correto é B) Eletroforese de proteína.

Em um exame direto de espécime clínico, a caracterização dos dermatófitos causadores de dermatofitoses da pele e unhas é essencial para o diagnóstico correto. A descrição que melhor se adequa a esses fungos é a alternativa D), que menciona "hifas hialinas septadas, cadeias de artroconídeos".

Os dermatófitos são fungos filamentosos que infectam tecidos queratinizados, como a pele, pelos e unhas. Suas estruturas microscópicas típicas incluem hifas hialinas (transparentes) e septadas (com divisões celulares), além da formação de artroconídeos, que são esporos produzidos por fragmentação das hifas. Essas características são fundamentais para diferenciá-los de outros fungos ou contaminações.

As demais alternativas apresentam descrições incorretas ou incompletas. A alternativa A) menciona artroconídeos redondos ou retangulares, mas não especifica as hifas septadas. A B) descreve nódulos de cor clara, que não são típicos de dermatófitos. Já a C) cita estruturas como ascos e ascósporos, que são características de fungos ascomicetos, mas não dos dermatófitos em exames diretos.

Portanto, a resposta correta é a D), pois reflete com precisão as estruturas microscópicas observadas em amostras clínicas infectadas por dermatófitos.

Um diagnóstico confiável da infecção gonocócica requer o isolamento em cultura da bactéria Neisseria gonorrhoeae e sua posterior identificação. Para isso, é essencial utilizar meios de cultura adequados, que forneçam os nutrientes necessários para o crescimento do patógeno, além de inibir o desenvolvimento de outros microrganismos contaminantes.

Dentre as opções apresentadas, três são meios de cultivo amplamente utilizados para o isolamento da bactéria gonocócica:

• New York City (A): meio seletivo enriquecido com suplementos que favorecem o crescimento da Neisseria gonorrhoeae.
• Thayer Martin (B): meio seletivo contendo antibióticos para inibir a flora bacteriana normal, permitindo o crescimento do gonococo.
• Martin-Lewis (D): uma variação do meio Thayer Martin, com composição semelhante e igualmente eficaz para o cultivo.

Por outro lado, o meio Löwenstein-Jensen (C) não é indicado para o cultivo da bactéria gonocócica, pois é formulado especificamente para o isolamento de micobactérias, como o Mycobacterium tuberculosis. Sua composição não atende às necessidades nutricionais da Neisseria gonorrhoeae, tornando-o inadequado para esse propósito.

Portanto, a alternativa correta é C) Löwenstein-Jensen, pois é o único meio listado que não possui aplicação no diagnóstico da gonorreia.

O uso de medicamentos oxidantes em indivíduos portadores de deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) provoca o seguinte quadro hematológico:

• A) Anemia falciforme.
• B) Anemia hemolítica.
• C) Anemia megaloblástica.
• D) Anemia sideroblástica.

O gabarito correto é B) Anemia hemolítica.

O heme, componente essencial da hemoglobina, possui uma estrutura complexa formada por quatro anéis pirrólicos interligados. A síntese desses anéis começa com a formação do porfobilinogênio, molécula precursora na via biossintética das porfirinas.

Os compostos que inicialmente se condensam para formar a estrutura pirrólica do porfobilinogênio são:

• Succinilcoenzima A - um intermediário do ciclo de Krebs
• Glicina - aminoácido simples (observação: embora a alternativa B mencione malato, na realidade a condensação ocorre com glicina)

Portanto, a alternativa mais próxima da resposta correta é a B) Succinilcoenzima A e malato, embora deva-se notar que o parceiro correto da succinil-CoA na reação é a glicina, não o malato. Essa condensação é catalisada pela enzima ALA-sintase, dando origem ao ácido δ-aminolevulínico (ALA), precursor direto do porfobilinogênio.

Qual das substâncias abaixo é um produto do metabolismo dos aminoácidos?

• A) Creatinina.
• B) Ácido úrico.
• C) Amônia.
• D) Creatina.

O gabarito correto é C) Amônia.

A eosinopenia, caracterizada pela redução do número de eosinófilos no sangue, é um achado laboratorial que pode estar associado a diversas condições clínicas e farmacológicas. Entre as opções apresentadas, a resposta correta é a alternativa B) Glicocorticoides, devido ao seu conhecido efeito supressor sobre a contagem de eosinófilos.

Os glicocorticoides, como a prednisona e a dexametasona, são amplamente utilizados por suas propriedades anti-inflamatórias e imunossupressoras. Um de seus efeitos fisiológicos inclui a inibição da produção e liberação de eosinófilos pela medula óssea, além de promover sua apoptose (morte celular programada). Esse mecanismo explica por que pacientes em uso desses medicamentos frequentemente apresentam eosinopenia em exames de sangue.

As demais alternativas não estão diretamente relacionadas à redução significativa de eosinófilos:

• A) Hormônios tireoidianos: Seu uso está mais associado a alterações metabólicas, sem efeito direto sobre a linhagem eosinofílica.
• C) Antipirina: Embora seja um anti-inflamatório, não possui o mesmo mecanismo de ação dos glicocorticoides sobre os eosinófilos.
• D) Ácido acetilsalicílico: Pode causar reações de hipersensibilidade em alguns indivíduos, mas não é um agente indutor de eosinopenia.

Portanto, o gabarito correto é B) Glicocorticoides, reforçando a importância de reconhecer os efeitos hematológicos desses fármacos na prática clínica.