Questões Sobre Farmácia Hospitalar e Comunitária - Farmácia - concurso

Após a administração intravenosa de 100mg de fenitoína, sua concentração sérica é de 20 microgramas por mililitro e seu volume de distribuição, em litros, é de:

• A) 0,5.
• B) 2,5.
• C) 5.
• D) 10.
• E) 20.

O gabarito correto é C) 5.

O volume, em mililitros, de furosemida 40mg/ml injetável, necessário para fornecer a quantidade do fármaco na preparação de 120ml de solução oral a 0,2% de furosemida é:

• A) 1.
• B) 3.
• C) 5.
• D) 6.
• E) 10.

O gabarito correto é D).

O problema apresentado envolve o cálculo do volume necessário de heparina sódica injetável para obter uma determinada quantidade de unidades do medicamento. A solução requer uma regra de três simples, considerando a concentração fornecida no enunciado.

Dados fornecidos:

• A solução contém 200.000 unidades de heparina em 10ml
• Deseja-se obter 5.000 unidades de heparina

Resolução:

Primeiro, estabelecemos a proporção:

200.000 unidades —— 10ml

5.000 unidades —— X ml

Calculando:

X = (5.000 × 10) ÷ 200.000

X = 50.000 ÷ 200.000

X = 0,25ml

Portanto, o volume necessário para obter 5.000 unidades de heparina é de 0,25ml, o que corresponde à alternativa A.

Conclusão:

O cálculo demonstra que a alternativa correta é de fato a letra A (0,25), conforme indicado no gabarito. Esse tipo de problema é comum em cálculos de dosagem medicamentosa e requer atenção às unidades e proporções envolvidas.

Pela Resolução nº 300, de 30/01/1997 do Conselho Federal de Farmácia, a farmácia hospitalar deve dispor de um setor de farmacotécnica composto por diversas unidades específicas. No entanto, entre as opções apresentadas, a única que não está incluída como parte obrigatória desse setor é a manipulação e controle de fórmulas cosméticas.

As alternativas A, B, C e D representam atividades essenciais dentro da farmacotécnica hospitalar:

• O preparo de misturas intravenosas e nutrição parenteral (A) é fundamental para terapia medicamentosa em pacientes internados.
• A manipulação de fórmulas magistrais e oficinais (B) permite a personalização de medicamentos conforme necessidades individuais.
• O manuseio e controle de antineoplásicos (C) exige área específica devido aos riscos inerentes a esses medicamentos.
• O preparo e diluição de germicidas (D) é importante para controle de infecções hospitalares.

Já a alternativa E, manipulação e controle de fórmulas cosméticas, não constitui atividade essencial no contexto hospitalar, sendo mais relacionada a farmácias de manipulação comerciais. Portanto, o gabarito correto é realmente a opção E.

O Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária (SDMDU) é um método organizado e seguro para administração de fármacos, garantindo precisão e minimizando erros. Entre os requisitos essenciais para as doses nesse sistema, destacam-se:

• Inviolabilidade da dose antes da ministração (B): Assegura que o medicamento não seja adulterado ou contaminado até o momento de uso.
• Identificação completa da dose (C): Inclui nome do medicamento, dosagem, horário e paciente, evitando confusões.
• Dose pronta para ministração (D): Elimina a necessidade de preparo adicional, reduzindo riscos de erro.
• Dose certa ao paciente certo na hora certa (E): Princípio fundamental da farmacoterapia segura.

O item A) manipulação da dose para ministração é a exceção, pois o SDMDU preza pela pré-dispensação das doses, sem necessidade de manipulação no momento da administração. Essa característica diferencia o sistema de métodos tradicionais, onde o preparo é feito no local.

O Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Individualizada (SDMI) é um modelo que visa otimizar o processo de dispensação de medicamentos, garantindo maior segurança e eficiência no uso terapêutico. Entre suas principais características, destacam-se:

• A) A inserção da farmácia na equipe multiprofissional, permitindo uma atuação mais integrada no cuidado ao paciente.
• B) A execução rigorosa das prescrições recebidas, assegurando que o paciente receba exatamente o medicamento e a dose prescritos.
• C) A redução significativa de desvios e perdas de medicamentos, devido ao controle mais preciso das doses dispensadas.
• D) A minimização de erros de transcrição, já que o sistema elimina etapas manuais suscetíveis a falhas.

Entretanto, não é uma característica do SDMI:

• E) A implementação da descentralização dos estoques, pois esse sistema, ao contrário, tende a centralizar o controle dos medicamentos na farmácia para garantir maior precisão na dispensação.

Portanto, a alternativa E) está incorreta, conforme indicado no gabarito, já que a descentralização dos estoques não é compatível com os princípios do SDMI.

Em relação à curva ABC de estoque, podemos afirmar que os medicamentos pertencentes à classe A possuem:

• C) controle rígido e estoque de segurança pequeno.

O gabarito correto é a alternativa C, pois os itens da classe A, por representarem alto valor e impacto no estoque, exigem um controle mais rigoroso, mas com um estoque de segurança reduzido para evitar custos excessivos.

Ao término de uma cirurgia em que se tenha usado um curare competitivo, a descurarização é obtida pela aplicação de:

• A) neostigmina. (correto)
• B) atropina.
• C) procaína.
• D) ergotamina.
• E) epinefrina.

A neostigmina é o agente de escolha para reverter o bloqueio neuromuscular causado por curares competitivos, pois inibe a enzima acetilcolinesterase, aumentando a disponibilidade de acetilcolina na fenda sináptica e restabelecendo a transmissão neuromuscular.

O preparo de misturas intravenosas é um processo crítico que exige rigor técnico e atenção aos detalhes para garantir a segurança e eficácia do tratamento. Analisando as afirmativas apresentadas, é possível identificar os princípios fundamentais que regem essa prática.

A afirmativa I está correta, pois destaca a necessidade de avaliação farmacêutica prévia, considerando compatibilidade físico-química e possíveis interações medicamentosas. Essa etapa é essencial para evitar incompatibilidades que possam comprometer a estabilidade da solução ou a segurança do paciente.

A afirmativa II está incorreta, pois qualquer modificação na prescrição médica deve ser realizada em concordância com o médico prescritor, e não de forma unilateral pelo farmacêutico. O profissional farmacêutico pode sugerir ajustes, mas a decisão final cabe à equipe médica.

A afirmativa III está correta, pois descreve os cuidados necessários na seleção dos produtos para preparo, incluindo verificação da prescrição e inspeção visual dos componentes. Esses procedimentos são fundamentais para assegurar a qualidade dos insumos utilizados.

Portanto, a opção que contém as afirmativas corretas é D) I e III, já que a afirmativa II apresenta uma informação equivocada sobre a autonomia do farmacêutico em modificar prescrições.

Gerenciar correta e adequadamente os insumos da farmácia tem sido um dos grandes desafios dos profissionais nas últimas décadas. Com o ritmo acelerado das inovações tecnológicas, o número de produtos ofertados a cada dia vem se avolumando velozmente.

As formas de controle e acompanhamento que o farmacêutico deve adotar para assegurar a qualidade e a efetividade desse processo são:

• A) realizar a segregação imediata e solicitar sua troca ou reposição ao deparar com um produto que não atende às especificações parametrizadas na padronização do item.
• B) realizar os inventários dos estoques periodicamente, a fim de evitar movimentações erradas, liberação de materiais sem registro ou autorização, erros de contagem e possíveis desvios.
• C) trabalhar com um sistema de controle dos estoques, realizando o cruzamento dos dados fornecidos pela Curva ABCXYZ, por necessidades sazonais, pela relação com o mercado e por situação geográfica.
• D) realizar controles sistemáticos dos produtos recebidos, avaliando a adequação entre solicitação X entrega X faturamento X entrada nos estoques, para evitar pagamentos inadequados.
• E) utilizar sistemas informatizados para gerenciamento de todos os produtos, dispondo de especificações técnicas detalhadas dos itens padronizados e de relação de fornecedores validados e credenciados.

Conforme indicado, a alternativa correta é a A), pois a segregação imediata de produtos fora das especificações é uma medida fundamental para garantir a qualidade e segurança dos insumos farmacêuticos, prevenindo seu uso inadequado e possíveis riscos aos pacientes.