Questões Sobre Farmacologia - Farmácia - concurso

Dos fármacos antipsicóticos fenotiazínicos relacionados abaixo, o que mais apresenta efeitos extrapiramidais é:

• A) clorpromazina;
• B) mezoridazina;
• C) tioridazina;
• D) flufenazina;
• E) perfenazina.

O gabarito correto é D) flufenazina.

Os principais alvos das quinolonas nas bactérias Gram positivas (como S. aureus) e negativas (como a E. coli) são, respectivamente:

• A) dihidrofolato sintetase e dihidrofolato redutase;
• B) topoisomerase II e topoisomerase IV;
• C) topoisomerase IV e DNA girase;
• D) dihidropteroato sintetase e dihidropteroato redutase;
• E) topoisomerase I e topoisomerase III.

O gabarito correto é C.

Os diuréticos amilorida e triantereno são classificados como diuréticos poupadores de potássio, pois atuam inibindo a reabsorção de sódio sem promover a excreção de potássio. O mecanismo de ação desses fármacos ocorre principalmente no túbulo contornado distal e no ducto coletor, onde bloqueiam os canais de sódio epiteliais (ENaC - Epithelial Sodium Channel).

A inibição desses canais reduz a entrada de sódio nas células tubulares, diminuindo a diferença de potencial elétrico que normalmente favorece a secreção de potássio para a luz tubular. Dessa forma, esses medicamentos evitam a perda excessiva de potássio, caracterizando sua ação "poupadora".

Analisando as alternativas:

• A) Incorreta - O simporte de sódio e cloreto no túbulo distal é alvo dos diuréticos tiazídicos, não dos poupadores de potássio.
• B) Incorreta - Os canais de cálcio não são o alvo desses fármacos.
• C) Correta - Os canais de sódio (ENaC) no túbulo distal e ducto coletor são o alvo principal da amilorida e triantereno.
• D) Incorreta - Os receptores mineralocorticoides são bloqueados por antagonistas como a espironolactona, não por esses diuréticos.
• E) Incorreta - O simporte Na-K-2Cl na alça de Henle é inibido pelos diuréticos de alça como a furosemida.

Portanto, a alternativa correta é C) canais de sódio do túbulo contornado distal e ducto coletor, que representa o mecanismo de ação específico da amilorida e do triantereno.

Os antagonistas H1 de segunda geração são uma classe de medicamentos antialérgicos que se destacam por sua menor propensão a causar sedação em comparação com os de primeira geração. Isso ocorre porque eles não atravessam a barreira hematoencefálica de forma significativa, reduzindo assim os efeitos colaterais no sistema nervoso central, como sonolência.

Dentre as opções apresentadas, o fármaco que representa corretamente esse grupo é a cetirizina (alternativa A). As demais alternativas – ciclizina (B), pirilamina (C), clorfeniramina (D) e difenidramina (E) – pertencem à primeira geração de antagonistas H1, conhecidos justamente por seus efeitos sedativos mais pronunciados.

Portanto, a resposta correta é A) cetirizina, conforme indicado no gabarito. Este fármaco é amplamente utilizado no tratamento de alergias devido ao seu perfil de eficácia e segurança, com mínimos efeitos sedativos.

De acordo com Goodman e Gilman, os fármacos mais eficazes para produzir o relaxamento do músculo liso das vias respiratórias e reverter a broncoconstrição são os agonistas dos receptores beta2-adrenérgicos. O representante desse grupo que produz uma broncodilatação persistente por mais de 12 horas é:

• A) albuterol;
• B) terbutalina;
• C) salmeterol;
• D) metaproterenol;
• E) levalbuterol.

O gabarito correto é C) salmeterol.

O parâmetro que, obtido em uma curva dose-resposta, está relacionado com a dose necessária de um fármaco para produzir um efeito, é:

• A) efcácia máxima;
• B) potência;
• C) biodisponibilidade;
• D) variabilidade;
• E) inclinação.

O gabarito correto é B) potência.

De acordo com Goodman e Gilman, os anestésicos locais que possuem uma ligação éster em sua estrutura são rapidamente hidrolisados pelas esterases plasmáticas. Entre as opções apresentadas, a benzocaína é o anestésico que contém essa ligação éster, o que a torna a alternativa correta.

As demais opções (prilocaína, bupivacaína, mepivacaína e ropivacaína) pertencem ao grupo dos anestésicos locais com ligação amida, que são metabolizados de forma diferente no organismo, principalmente no fígado, e não pelas esterases plasmáticas.

Portanto, a resposta correta para a questão é: B) Benzocaína.

O anpirético e analgésico que inibe efetivamente as cicloxigenases no cérebro, mas não nos locais de inflamação nos tecidos periféricos, é:

• A) indometacina;
• B) diclofenaco;
• C) paracetamol;
• D) piroxicam;
• E) etodolaco.

O gabarito correto é C) paracetamol.

São complicações decorrentes da terapia prolongada com corticosteróides, EXCETO:

• A) hipertensão;
• B) osteoporose;
• C) hirsutismo;
• D) miopatia;
• E) hipoglicemia.

O gabarito correto é E) hipoglicemia, pois esta não é uma complicação comum do uso prolongado de corticosteróides. Pelo contrário, esses medicamentos tendem a causar hiperglicemia devido ao aumento da resistência à insulina e à estimulação da gliconeogênese hepática.

As demais alternativas representam efeitos adversos bem estabelecidos da terapia com corticosteróides:

• A) Hipertensão: ocorre devido à retenção de sódio e água;
• B) Osteoporose: resulta da inibição da formação óssea e aumento da reabsorção;
• C) Hirsutismo: manifestação do hiperandrogenismo induzido pelos corticóides;
• D) Miopatia: decorre da catabolismo muscular provocado pelos glicocorticóides.

As principais enzimas das fases I e II que metabolizam a maior proporção de fármacos são, respectivamente:

• A) CYP2E1 e sulfotransferases;
• B) CYP2D6 e tiopurina metiltransferases;
• C) CYP2C19 e N-acetiltransferases;
• D) CYP2C8/9 e glutationa S-transferases;
• E) CYP3A4/5 e UDP-glicuroniltransferases.

O gabarito correto é E).