Naranjo e colaboradores criaram um algoritmo, atribuindo valores numéricos às respostas e o somatório dos valores obtidos indica a força de causalidade. Fazem parte dos critérios para definição da relação causal do algoritmo de Naranjo, as seguintes perguntas: I. O fármaco foi detectado no sangue ou em outros fluidos biológicos em concentrações sabidamente tóxicas? II. A reação reaparece quando um placebo é administrado?III. A reação adversa foi confirmada por qualquer evidência objetiva? IV. Houve intervalo adequado entre o uso do medicamento e a reação? Assinale:

O algoritmo desenvolvido por Naranjo e colaboradores é uma ferramenta fundamental na farmacovigilância, utilizada para avaliar a relação causal entre um medicamento e uma possível reação adversa. Através da atribuição de valores numéricos às respostas de um questionário estruturado, esse método permite quantificar a probabilidade de uma associação causal.

Entre os critérios estabelecidos pelo algoritmo, quatro questões se destacam como elementos-chave para essa avaliação. A primeira pergunta investiga a presença do fármaco em concentrações tóxicas nos fluidos biológicos, um indicador importante de possível causalidade. A segunda questão examina se a reação reaparece com a administração de placebo, o que ajudaria a descartar uma relação causal. A terceira pergunta busca evidências objetivas que confirmem a reação adversa, enquanto a quarta avalia o intervalo temporal entre o uso do medicamento e o aparecimento dos sintomas.

Analisando as alternativas apresentadas, verifica-se que as afirmativas I, II e III estão corretas, pois representam critérios válidos do algoritmo de Naranjo para estabelecer relação causal. A afirmativa IV, embora relevante para a avaliação de reações adversas, não faz parte dos critérios originais do algoritmo desenvolvido por Naranjo. Portanto, a alternativa correta é a letra D, que contempla apenas as afirmativas I, II e III.

Este método sistemático de avaliação demonstra a importância de critérios objetivos na farmacovigilância, permitindo uma análise mais precisa e padronizada das possíveis relações entre medicamentos e eventos adversos, contribuindo significativamente para a segurança do paciente.