Questões Sobre Avaliação Psicológica em Outros Contextos - Psicologia - concurso

A alternativa correta é letra A) I, II, III e IV.

Análise dos itens:

I. A avaliação clínica refere-se à avaliação e à medição sistemáticas dos fatores psicológicos, biológicos e sociais em um indivíduo que apresenta um possível transtorno psicológico.

CORRETO. A avaliação clínica em psicologia é caracterizada como um processo global, que se preocupa com os possíveis fatores que estejam causando o desconforto no paciente.

II. O diagnóstico é o processo a partir do qual se determina se um problema em particular que esteja afetando o indivíduo satisfaz todos os critérios de um transtorno psicológico, como definido no DSM.

CORRETO. Atualmente, a versão mais atualizada para este diagnóstico é a quinta versão do Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-5).

CORRETO. A avaliação clínica deve ser baseada na ciência para que seja executada de forma ética.

CORRETO. Esta é uma das funções da avaliação clínica. 

Todos os itens estão certos. Portanto, ficamos com a ALTERNATIVA A como resposta.

A alternativa correta é letra C) Os resultados das avaliações devem considerar e analisar os condicionantes históricos e sociais e seus efeitos no psiquismo, com a finalidade de servirem como instrumentos para atuar não somente sobre o indivíduo, mas na modificação desses condicionantes que operam desde a formulação da demanda até a conclusão do processo de avaliação psicológica.

Conseguimos achar a resposta para a questão na cartilha utilizada como referência pela mesma. Veja o trecho que está especificado o assunto:

Segundo a Resolução CFP nº 07/2003, “os resultados das avaliações devem considerar e analisar os condicionantes históricos e sociais e seus efeitos no psiquismo, com a finalidade de servirem como instrumentos para atuar não somente sobre o indivíduo, mas na modificação desses condicionantes que operam desde a formulação da demanda até a conclusão do processo de avaliação psicológica”. Cumpre enfatizar que os resultados das avaliações psicológicas têm grande impacto para as pessoas, os grupos e a sociedade

O conteúdo acima foi apresentado pela ALTERNATIVA C.

Erros das demais opções:

a)  Ela é dinâmica e se constitui em fonte de informações de caráter determinativo acerca dos fenômenos psicológicos, com a finalidade de subsidiar os trabalhos nos diferentes campos de atuação do psicólogo, entre eles, saúde, educação, trabalho e outros setores em que ela se fizer necessária.
b)  Essa avaliação consiste em estudo que requer um planejamento prévio e cuidadoso, de acordo ou não com a demanda e os fins aos quais a avaliação se destina.
d)  Ela refere-se a um processo restrito que envolve a integração de informações provenientes de uma única fonte, tais como: testes, entrevistas, observações e análise de documentos.
e)  Ela utiliza apenas a testagem psicológica como instrumento avaliativo.

Fonte: http://site.cfp.org.br/wp-content/uploads/2013/05/Cartilha-Avalia%C3%A7%C3%A3o-Psicol%C3%B3gica.pdf

A alternativa correta é letra B) O psicólogo-perito deve estar atento para sua função de avaliar para descrever os indivíduos avaliados, de modo a deixar, para o juiz, a função de julgar.

Shine (2014) cita Rovinski (1998) e, dessa forma, discorre sobre o tema abordado pela questão:

Assim, voltando ao papel do perito na avaliação psicológica, podemos dizer que sua tarefa é descrever, da forma mais clara e precisa possível, aquilo que o periciado sabe, entende, acredita ou pode fazer. Não cabe a ele estabelecer, de forma abreviada, um escore que represente a aceitabilidade ou inaceitabilidade legal do desempenho do sujeito. [...] O examinador deve descrever habilidades pessoais, demandas situacionais e o seu grau de congruência, de maneira a evitar estabelecer o último julgamento ou a conclusão final sobre a competência legal.

Considerando o trecho acima, podemos dizer que está correto o que foi apresentado pela ALTERNATIVA B.

a)  A análise institucional está pressuposta na demanda do trabalho do perito, uma vez que a avaliação psicológica dar-se-á no âmbito da instituição jurídica.
c)  A competência profissional do perito deve ser demonstrada por meio de um relato minucioso de tudo o que foi apreendido sobre o funcionamento psicológico dos envolvidos.
d)  O laudo final deve caracterizar o psicólogo como perito adversarial, de modo a atender satisfatoriamente a demanda dos operadores de direito.
e)  A tarefa do psicólogo-perito se dá à parte das regras jurídicas do contexto institucional, dada a natureza essencialmente subjetiva da avaliação psicológica.

Fonte: SHINE, Sidney Avaliação Psicológica em Contexto Forense. In: SHINE, Sidney Avaliação Psicológica e lei: adoção, vitimização, separação conjugal, dano psíquico e outros. Casa do psicólogo: São Paulo, 2014.

A alternativa correta é letra C) Relatório circunstanciado.

Preto (2016) discorre acerca dos diversos tipos de relatórios, dentre eles relatório informativo, relatório circunstanciado e relatório de acompanhamento. A descrição presente no enunciado trata do seguinte tipo:

O relatório circunstanciado é produzido em situações de emergência, quando é apresentado um breve relato da situação com posicionamento técnico do profissional. [...] pode ser necessário para profissionais que atendem em Fóruns, por exemplo, em casos em que uma criança encontra-se em situação de risco e, do ponto de vista técnico, precisa ser acolhida em instituição; o documento geralmente é apresentado ao juiz com urgência para medidas de proteção à criança (Magalhães, 2003).

A resposta correta, portanto, é ALTERNATIVA C.

Fonte: PRETO, Cássia Regina de Souza. Laudo Psicológico – Curitiba: Juruá, 2016. 

A alternativa correta é letra C) na aceitação.

Segundo Fongaro e Sebastiani (2001), no roteiro de avaliação psicológica, o estado psicológico onde a ansiedade encontra-se em nível suportável para o paciente, família e equipe de saúde será

Sobre o roteiro mencionado, Fongaro & Sebastiani (1996, pp. 7-8) destacam:

“O roteiro, além dos dados de identificação, conterá 13 itens de avaliação, a saber: 1 Estado emocional geral. 2 Sequelas emocionais do paciente. 3 Temperamento emocional observado. 4 Postura frente a doença e a vida. 5 Estado atual frente a doença/ hospitalização e a vida. 6 Questionário especifico. 7 Avaliação psicossocial. 8 Exame psíquico. 9 Manifestações psíquicas e comportamentais. 10 Diagn6stico psicológico. 11 Focos principais. 12 Conduta. 13 Síntese.”

Acompanhe uma pequena síntese sobre cada um dos itens:

1- Estado emocional  Geral –  buscando visão  geral das condições  emocionais do paciente, incluindo informações sobre o tratamento, relação com a doença, defesas predominantes, ruptura psicótica e estrutura emocional básica.

2- Sequelas emocionais do paciente – avaliando se o paciente possui alguma seqüela emocional,  que  possa influenciar no  processo de  internação, tratamento  e relação  com a doença.

3- Temperamento emocional observado – avaliação do temperamento do individuo, se introvertido ou extrovertido.

4- Postura frente à doença e a vida – avaliação do valor que o individuo dá à própria vida.

5- Estado atual frente à doença/ hospitalização e à vida – análise do humor do paciente em  relação  ao adoecimento. 

6- Questionário específico – refere-se à história da pessoa no que diz respeito à instalação da crise na vida do individuo doente.

7- Avaliação psicossocial – busca o levantamento de dados do paciente com o objetivo de coletar dados sobre a vida do paciente até sua doença.

8- Exame Psíquico – neste item se busca avaliação da 1 Consciência (clinica ou quantitativa). 2 Sensopercepção. 3 Pensamento. 4 Linguagem. 5 Memória. 6 Inteligência/Cognição. 7 Consciência do Eu (qualitativa). 8 Afetividade. 9 Motivação e Volição.

9- Manifestações Psíquicas e Comportamentais – seu objetivo é auxiliar na elaboração do perfil psicológico estrutural, psicodinâmico e circunstancial decorrente da relação que o paciente  estabelece  com  a  doença,  tratamento  e  hospitalização. 

10- Diagnóstico Psicológico - se refere à condição psíquica circunstancial do paciente.

11- Focos principais –destina-se a colocação dos principais focos de conflito a serem trabalhados pelo psicólogo assistente.

12- Conduta –  de  uma  avaliação  para  outra,  as  condutas,  podem  sofrer  mudanças devido ao processo dinâmico de doença, tratamento e internação.

13- Síntese  –  o  objetivo  é  fornecer  à  equipe  de  saúde  uma  visão  geral  do  estado psicológico do paciente e nortear o psicólogo assistente em relação à evolução do caso.

Análise das alternativas

a)  na barganha.

INCORRETA. Fongaro & Sebastiani (1996, p.15) mencionam:

“Barganha — Este estado psicológico tem por característica a negociação, onde o paciente busca a solução para o sofrimento gerado pelo adoecer. Nesse caso, há o reconhecimento da possibilidade de não mais existir como fato concreto e o desejo de dar continuidade a projetos futuros, indicando “autilização de mais funções do ego para enfrentamento da crise e o início de uma postura ativa em relação a esta.”

b)  no ganho secundário.

INCORRETA. De acordo com Fongaro & Sebastiani (1996, p.18):

“Ganho Secundário — Este estado ocorre frequentemente associado a doenças crônicas, onde o indivíduo passa a se relacionar com o mundo via “doença, sendo parte estruturante de sua identidade”

c)  na aceitação.

CORRETA. Segundo Fongaro & Sebastiani (1996, p.18):

“Aceitação — Estado psicológico onde há a compreensão real dos limites e possibilidades impostas pela doença, hospitalização, tratamento e a vida, com a ocorrência de flexibilidade e fluência para lidar com a crise que se instalou. Nesse caso, a ansiedade encontra-se em nível suportável para o paciente, família e equipe de saúde.”

d)  na negação.

INCORRETA. Conforme Fongaro & Sebastiani (1996, p.15):

“Negação — Estado psicológico presente após diagnóstico da doença, em casos de recidiva ou insucesso de tratamento e ainda em situações de perda familiar abrupta. Geralmente acompanhado de incredulidade no diagnóstico. Há ansiedade frente à notícia em nível desestruturante de desintegração e perigo iminente ao ego do paciente.”

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Fonte consultada:

Fongaro & Sebastiani. (1996). Roteiro de avaliação psicológica aplicada ao hospital geral. In: ANGERAMI-CAMON, Valdemar (Org.). E a psicologia entrou no hospital. São Paulo: Pioneira.

A alternativa correta é letra C) São considerados passos essenciais para a realização de uma avaliação psicológica: levantamento dos objetivos; coleta de informações; integração das informações e desenvolvimento das hipóteses iniciais; indicação das respostas à situação que motivou o processo de avaliação e comunicação cuidadosa dos resultados.

Sobre os conhecimentos de avaliação psicológica, assinale a alternativa CORRETA.

a)  Os resultados das avaliações psicológicas têm grande impacto para as pessoas, os grupos e a sociedade. Essa afirmativa está relacionada à dimensão técnica da avaliação psicológica.

Isso mostra a importância das reflexões éticas sobre o impacto social que tem a avaliação psicológica. Portanto, não se trata apenas de uma dimensão técnica. 

Assertiva Falsa.

b)  A elaboração de um contrato de prestação de serviços é dispensável, principalmente ao considerar que essa ação pode interferir no estabelecimento do vínculo profissional.

Observe esse passos descritos por Cunha e veja que o contrato faz parte do processo:

"a) determinar motivos do encaminhamento, queixas e outros problemas iniciais;
b) levantar dados de natureza psicológica, social, médica, profissional e/ou escolar, etc. sobre o sujeito e pessoas significativas, solicitando eventualmente informações de fontes complementares;
c) colher dados sobre a história clínica e história pessoal, procurando reconhecer denominadores comuns com a situação atual, do ponto de vista psicopatológico e dinâmico;
d) realizar o exame do estado mental do paciente (exame subjetivo), eventualmente complementado por outras fontes (exame objetivo);
e) levantar hipóteses iniciais e definir os objetivos do exame;
f) estabelecer um plano de avaliação;
g) estabelecer um contrato de trabalho com o sujeito ou responsável;
h) administrar testes e outros instrumentos psicológicos;

i) levantar dados quantitativos e qualitativos;
j) selecionar, organizar e integrar todos os dados significativos para os objetivos do exame, conforme o nível de inferência previsto, com os dados da história e características das circunstâncias atuais de vida do examinando;
l) comunicar resultados (entrevista devolutiva, relatório, laudo, parecer e outros informes), propondo soluções, se for o caso, em benefício do examinando;

m) encerrar o processo."

Assertiva Falsa.

c)  São considerados passos essenciais para a realização de uma avaliação psicológica: levantamento dos objetivos; coleta de informações; integração das informações e desenvolvimento das hipóteses iniciais; indicação das respostas à situação que motivou o processo de avaliação e comunicação cuidadosa dos resultados.

A alternativa está de acordo com os passos definidos em cartilha do CFP:

"• levantamento dos objetivos da avaliação e particularidades do indivíduo ou grupo a ser avaliado. Tal processo permite a escolha dos instrumentos/estratégias mais adequados para a realização da avaliação psicológica;

• coleta de informações pelos meios escolhidos (entrevistas, dinâmicas, observações e testes projetivos e/ou psicométricos etc.). É importante salientar que a integração dessas informações deve ser suficientemente ampla para dar conta dos objetivos pretendidos pelo processo de avaliação. Não é recomendada a utilização de uma só técnica ou um só instrumento para a avaliação;

• integração das informações e desenvolvimento das hipóteses iniciais. Diante dessas, o psicólogo pode constatar a necessidade de utilizar outros instrumentos/estratégias de modo a refinar ou elaborar novas hipóteses;

• indicação das respostas à situação que motivou o processo de avaliação e comunicação cuidadosa dos resultados, com atenção aos procedimentos éticos implícitos e considerando as eventuais limitações da avaliação. Nesse processo, os procedimentos variam de acordo com o contexto e propósito da avaliação."

Assertiva Correta. 

d)  A elaboração e a entrega de um documento com os resultados do processo de avaliação psicológica é facultativa.

Como vimos nos passos acima, a entrega do documento também faz parte do processo.

Assertiva Falsa.

e)  O acompanhamento acerca dos instrumentos considerados favoráveis para uso pelo CFP não é de responsabilidade do psicólogo, visto que a lista de instrumentos pode ser atualizada constantemente, sendo portanto inviável esse acompanhamento.

É uma falta ética utilizar instrumentos com parecer desfavorável. Para acompanhar a lista de testes que podem ser utilizados, o Psicólogo pode utilizar o site do Satepsi.

Assertiva Falsa.

A alternativa correta é, portanto, a Letra C.

A alternativa correta é letra C) Um exemplo de avaliação psicológica com objetivo de classificação simples é a avaliação do nível intelectual, em que o resultado quantitativo obtido pelo avaliando é comparado com os resultados de outros sujeitos da população.

Uma avaliação psicológica pode apresentar diferentes objetivos, dependendo dos motivos alegados ou reais do encaminhamento.

Sobre os diferentes objetivos de uma avaliação psicológica, assinale a alternativa CORRETA.

a)  A avaliação realizada com fins de determinar o curso provável de um caso é a avaliação com objetivo diagnóstico.

Na verdade, é a com o objetivo prognóstico.

Assertiva Falsa.

b)  Na avaliação de classificação nosológica, objetiva-se determinar o nível de funcionamento da personalidade, em que são examinadas as funções do ego, em especial a de insight.

Essa é a definição de Avaliação Compreensiva. Veja como Cunha define a Classificação Nosológica:

"Hipóteses iniciais são testadas, tomando como referência critérios diagnósticos."

Assertiva Falsa. 

c)  Um exemplo de avaliação psicológica com objetivo de classificação simples é a avaliação do nível intelectual, em que o resultado quantitativo obtido pelo avaliando é comparado com os resultados de outros sujeitos da população.

A alternativa está coerente com o texto de Cunha:

Classificação Simples - "O exame compara a amostra do comportamento do examinando com os resultados de outros sujeitos da população geral ou de grupos específicos, com condições demográficas equivalentes; esses resultados são fornecidos em dados quantitativos, classificados sumariamente, como em uma avaliação de nível intelectual."

Assertiva Correta.

d)  A avaliação com objetivo de diagnóstico diferencial é aquela em que o psicólogo é solicitado judicialmente a responder sobre questões relacionadas à insanidade.

Essa é a descrição de perícia forense. Veja a definição de diagnóstico diferencial, segundo Cunha:

"São investigadas irregularidades ou inconsistências do quadro sintomático, para diferenciar alternativas diagnósticas, níveis de funcionamento ou a natureza da patologia."

Assertiva Falsa. 

e)  A perícia forense pode ser considerada um objetivo de avaliação. Nesse caso, o psicólogo precisa diagnosticar o sujeito de avaliação e se posicionar acerca da tomada de decisão judicial.

De acordo com Cunha, a perícia forense 

"Fornece subsídios para questões relacionadas com 'insanidade', competência para o exercício das funções de cidadão, avaliação de incapacidades ou patologias que podem se associar com infrações da lei, etc."

Está correto falar que é um objetivo de avaliação, contudo está errada a parte que diz que deve diagnosticar e se posicionar acerca da tomada de decisão judicial. Veja um pouco mais sobre perícia forense, segundo Cunha:

"Geralmente, é colocada uma série de quesitos que o psicólogo deve responder para instruir um determinado processo. Suas respostas devem ser claras, precisas e objetivas.

 

Portanto, deve haver um grau satisfatório de certeza quanto aos dados dos testes, o que é bastante complexo, porque 'os dados descrevem o que uma pessoa pode ou não fazer no contexto da testagem, mas o psicólogo deve ainda inferir o que ele acredita que ela poderia ou não fazer na vida cotidiana' (Groth-Marnat, 1984, p.25).

 

As respostas fornecem subsídios para instruir decisões de caráter vital para o indivíduo. Conseqüentemente, a necessidade de chegar a inferências que tenham tais implicações pode se tornar até certo ponto ansiogênica para o psicólogo."

Assertiva Falsa.  

A alternativa correta é, portanto, a Letra C. 

A alternativa correta é letra D) concisa e profissional, evitando plurissignificações e considerando o destinatário do documento.

Segundo a Resolução CFP 007/2003:

O documento deve, na linguagem escrita, apresentar uma redação bem estruturada e definida, expressando o que se quer comunicar. Deve ter uma ordenação que possibilite a compreensão por quem o lê, o que é fornecido pela estrutura, composição de parágrafos ou frases, além da correção gramatical. O emprego de frases e termos deve ser compatível com as expressões próprias da linguagem profissional, garantindo a precisão da comunicação, evitando a diversidade de significações da linguagem popular, considerando a quem o documento será destinado. 

Considerando o conteúdo acima, podemos dizer que está correto o que se afirma na ALTERNATIVA D.

Erros das demais:

a) popular e típica da região de origem do paciente, para facilitar o seu entendimento acerca das informações técnicas.

b) técnica e culta, independentemente de quem seja o destinatário do documento.

c) jovem e moderna, caso o paciente seja adolescente, a fim de fortalecer o vínculo terapêutico.

e) coloquial, dispensando o vocabulário técnico e científico caso o documento se destine a paciente.

A alternativa correta é letra E) declaração.

Podemos julgar este item de acordo com a Resolução CFP 007/2003, que institui o Manual de elaboração de documentos escritos produzidos pelo psicólogo. Veja trecho:

1 – DECLARAÇÃO 

 

1.1. Conceito e finalidade da declaração

 

É um documento que visa a informar a ocorrência de fatos ou situações objetivas relacionados ao atendimento psicológico, com a finalidade de declarar:

 

a) Comparecimentos do atendido e/ou do seu acompanhante, quando necessário;

b) Acompanhamento psicológico do atendido;

c) Informações sobre as condições do atendimento (tempo de acompanhamento, dias ou horários).

 

Neste documento não deve ser feito o registro de sintomas, situações ou estados psicológicos. 

As demais alternativas citam documentos psicológicos cujas definições podem ser encontradas no Manual citado acima.

A alternativa correta é letra E) relatório psicológico

De acordo com a Resolução 007/2003, que institui o Manual de Elaboração de Documentos Escritos produzidos pelo psicólogo:

O relatório ou laudo psicológico é uma apresentação descritiva acerca de situações e/ou condições psicológicas e suas determinações históricas, sociais, políticas e culturais, pesquisadas no processo de avaliação psicológica. Como todo DOCUMENTO, deve ser subsidiado em dados colhidos e analisados, à luz de um instrumental técnico (entrevistas, dinâmicas, testes psicológicos, observação, exame psíquico, intervenção verbal), consubstanciado em referencial técnico-filosófico e científico adotado pelo psicólogo. 

Com base no conteúdo acima, podemos dizer que o relatório psicológico é o documento que mais atende a finalidade do contexto apresentado.

As demais alternativas apresentam documentos que não cumpririam o que se pretende na situação. Comunicado, Declaração e Parecer não são decorrentes de avaliação psicológica. Atestado tem como objetivo afirmar sobre as condições psicológicas de quem, por requerimento, o solicita, para justificar faltas, justificar aptidão para atividades específicas ou solicitar afastamento.