Durante a realização de uma observação lúdica, um garoto de quatro anos, embora tenha acompanhado o terapeuta até a sala de entrevistas, não trocou nenhuma palavra ou contato visual com ele, evitando qualquer aproximação física. Passou a maior parte do tempo, ora correndo pela sala, ora andando em círculos, ora andando na ponta dos pés, balançando as mãos e movimentando os dedos. Também pegou um boneco da caixa lúdica e bateu com ele na própria cabeça.

A alternativa correta é letra B) patológica em relação ao funcionamento do ego, característica de crianças com funcionamento psicótico.

A questão refere-se a um caso descrito por Blanca Guevara Welang no livro Psicodiagnóstico V, organizado por Cunha. Vejamos:

Por outro lado, os jogos estereotipados e perseverantes são a modalidade mais patológica do funcionamento egóico, típica de crianças com funcionamento psicótico, como é o caso de Antônio, que é um menino de 4 anos, encaminhado para avaliação psicológica pelo neurologista para ajudar na classificação diagnóstica. Embora tenha aceitado facilmente se separar dos pais para entrar na sala de entrevista, não realizou nenhum intercâmbio verbal ou contato visual com o examinador, evitando qualquer tentativa de aproximação por parte deste. Não atendeu a qualquer solicitação direta, desprezando blocos, carrinhos e outros brinquedos oferecidos, usando apenas um boneco para bater na sua própria cabeça. Passou a maior parte do tempo ora correndo pela sala, ora andando em círculos, ora andando na ponta dos pés, balançando as mãos e movendo os dedos, indiferente ao ambiente onde estava inserido. 

Análise das alternativas:

a) rígida e não adaptativa, própria de crianças com componentes neuróticos.
 

INCORRETA. A modalidade do brincar é rígida e não adaptativa. Porém, essa característica é própria de crianças com componentes psicóticos. 

b) patológica em relação ao funcionamento do ego, característica de crianças com funcionamento psicótico.

CORRETA. O comportamento do menino tem como única finalidade a descarga de impulsos do id sem fins comunicacionais.
 

c) plástica, com riqueza de recursos egoicos e ausência de mecanismos de controle excessivos.
 

INCORRETA. Na verdade há poucos recursos egóicos, evidenciando a falta de resposta afetiva e uma desconexão com o mundo externo.

d) estereotipada, com tendência à inibição e característica de comportamento antissocial.
 

INCORRETA. No brincar da criança, há maneirismo e movimentos esteriotipados, no entanto, não reflete o comportamento antissocial, mas psicótico. 

e) criativa, com facilidade para exploração do ambiente e do corpo, característica de personalidade narcísica.

INCORRETA. Aqui é apresentado o inverso do que observamos. A criança apresenta dificuldade de exploração do ambiente e do corpo, característica de crianças com funcionamento psicótico.

Fonte: CUNHA, J.A. e cols. Psicodiagnóstico V. 5ª ed rev. Porto Alegre: Artmed, 2000.