A exposição do sujeito a uma situação de estresse extremo muitas vezes se torna traumático e pode levá-lo ao desenvolvimento de sintomas que caracterizam o diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático. Tal exposição inclui experiências traumáticas que podem ser resultantes de desastres naturais, acidentes, diferentes formas de violência, guerras etc. Quanto às formas como podem se apresentar os diversos sintomas que caracterizam esse diagnóstico, leia os itens abaixo e marque a alternativa correta.

A alternativa correta é letra E) I, II, III, IV e V.

Gabarito Letra E

A exposição do sujeito a uma situação de estresse extremo muitas vezes se torna traumático e pode levá-lo ao desenvolvimento de sintomas que caracterizam o diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático. Tal exposição inclui experiências traumáticas que podem ser resultantes de desastres naturais, acidentes, diferentes formas de violência, guerras etc. Quanto às formas como podem se apresentar os diversos sintomas que caracterizam esse diagnóstico, leia os itens abaixo e marque a alternativa correta.

I. Aguda, crônica e com início tardio – de acordo com o início e a duração dos sintomas.

Atualmente, o DSM não traz essas especificações para o TEPT, apenas o especificador “com expressão tardia”  se todos os critérios diagnósticos não forem atendidos até pelo menos seis meses depois do evento. O transtorno de estresse agudo é, inclusive, outro transtorno. A prova, entretanto, considera esse item como certo.

II. O evento traumático é revivido através de sonhos aflitivos.

Certo! Esses sonhos aflitivos fazem parte da categoria sintomas intrusivos associados ao evento traumático.

III. Podem ocorrer tanto em vítimas como em testemunhas.

Certo! A exposição ao evento traumático pode acontecer tanto de forma vivenciada quanto de forma testemunhada.

“A. Exposição a episódio concreto ou ameaça de morte, lesão grave ou violência sexual em uma (ou mais) das seguintes formas:

1. Vivenciar diretamente o evento traumático.

2. Testemunhar pessoalmente o evento traumático ocorrido com outras pessoas.

3. Saber que o evento traumático ocorreu com familiar ou amigo próximo. Nos casos de episódio concreto ou ameaça de morte envolvendo um familiar ou amigo, é preciso que o evento tenha sido violento ou acidental.

4. Ser exposto de forma repetida ou extrema a detalhes aversivos do evento traumático (p. ex., socorristas que recolhem restos de corpos humanos; policiais repetidamente expostos a detalhes de abuso infantil).” 

IV. Esquiva persistente de estímulos associados com o trauma.

Certo! Essa esquiva configura os sintomas de evitação persistente de estímulos associados ao evento traumático 

V. Reatividade fisiológica na exposição a indícios internos ou externos que simbolizem ou lembrem o evento traumático.

Certo! Esse é um sintoma da categoria apresentada no DSM pela letra E, Alterações marcantes na excitação e na reatividade associadas ao evento traumático.

Fonte: AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Arlington, VA: American Psychiatric Association, 2013.