A gravidez e o puerpério são situações do ciclo de vida das mulheres que demandam uma atenção especial, por serem estados onde frequentemente há importantes alterações psicofisiológicas e psicopatológicas. Alterações e oscilações do humor, em especial, são frequentes nesses períodos. Em relação aos principais quadros psiquiátricos que ocorrem no ciclo gravídico-puerperal, a característica: ―habitualmente, para a formulação do diagnóstico, levam-se em conta os seguintes elementos: humor (tristeza, autodesvalorização e sentimento de culpa); redução da capacidade de experimentar prazer‖, refere-se:

A alternativa correta é letra A) Ao transtorno depressivo.

A gravidez e o puerpério são situações do ciclo de vida das mulheres que demandam uma atenção especial, por serem estados onde frequentemente há importantes alterações psicofisiológicas e psicopatológicas. Alterações e oscilações do humor, em especial, são frequentes nesses períodos. Em relação aos principais quadros psiquiátricos que ocorrem no ciclo gravídico-puerperal, a característica: ―habitualmente, para a formulação do diagnóstico, levam-se em conta os seguintes elementos: humor (tristeza, autodesvalorização e sentimento de culpa); redução da capacidade de experimentar prazer‖, refere-se:

A questão está baseada no seguinte texto:

"A gravidez e o puerpério são situações do ciclo de vida das mulheres que demandam uma atenção especial, por serem estados, onde freqüentemente encontramos importantes alterações psicofisiológicas e psicopatologicas. Alterações e oscilações do humor, em especial, são freqüentes nesses períodos.

(...)

 

Transtornos de Ansiedade

 

Transtornos de ansiedade são comuns durante a gravidez, no parto e no puerpério. A experiência de gerar e parir uma criança, em si, é uma situação que pode ser muito ansiogênica. A maternidade envolve sentimentos ambivalentes intensos associados a medos e desejos, expectativas e temores, sonhos e esperanças que geram conflitos que por sua vez desencadeiam quadros ansiosos. Assim, preocupações relativas à integridade física e mental do bebê, principalmente quando já houve episódios anteriores de aborto, malformações e natimorto, tendem a ser acompanhadas de quadros ansiosos com graus variáveis de intensidade.

 

Estados de angústia e aflição tanto podem ocorrer no inicio da gravidez como podem se exacerbar à medida que a gestação se desenvolve. em função dos exames realizados durante o pré-natal. Alguns quadros ansiosos, em particular o transtorno de pânico, podem apresentar melhora espontânea durante a gestação, embora não haja consenso sobre dado.

(...)

 

Transtornos depressivos

 

Existe uma alta prevalência de sintomas depressivos durante a gestação, comparado com mulheres não gestantes. Cerca de 70% das pacientes apresentam sintomas depressivos leves e aproximadamente 10% destas mulheres desenvolvem quadros depressivos graves2. Habitualmente para a formulação do diagnóstico de depressão levam- se em conta os seguintes elementos: 1. Humor depressivo (tristeza, auto-desvalorização e sentimentos de culpa); 2. Redução da capacidade de experimentar prazer.

(...)

 

Transtorno afetivo bipolar

 

O transtorno afetivo bipolar é uma doença crônica, recorrente que costuma descompensar durante o ciclo gravídico-puerperal. Estudos recentes indicam que 30-50% das mulheres portadoras de transtorno bipolar apresentam risco de recaída durante o período pós-parto, sendo apontado um estudo onde alcança 60-70%. Os episódios mais comuns são os depressivos e os mistos-disfóricos, quando comparados aos maníacos e hipomaníacos. A depressão no período pós-parto deve ser observada no espectro da bipolaridade, quando apresenta as seguintes características: episódio depressivo maior com início precoce (inferior a 25 anos de idade), recorrência superior a três episódios depressivos, história familiar em parentes do primeiro grau com transtorno afetivo bipolar, indução de mania ou hipomania pelo uso de antidepressivo, episódio depressivo com sintomas psicóticos, sintomas depressivos atípicos e depressões resistentes com falta de resposta a pelos menos três antidepressivos.

(...)

 

Transtornos psicóticos

 

Cerca de 1% a 2% das puérperas desenvolvem psicose pós- parto. Durante os três primeiros meses que se seguem ao parto há um aumento de 10 a 20 vezes na incidência de crises psicóticas O quadro costuma se iniciar nas primeiras semanas após o parto e caracteriza-se por intensa labilidade do humor, agitação psicomotora, ideação paranóide de base alucinatória com predomínio de alucinações auditivas. A conduta, na maior parte dos casos, inclui internação hospitalar, dado o risco de infanticídio e de suicídio, e introdução de antipsicóticos. Em boa parte dos casos a amamentação pode ser contra-indicada."

 

Fonte: "Assistência psiquiátrica no ciclo gravídico-puerperal" (Martins)

Com isso, encontramos a resposta na Letra A.

a)  Ao transtorno depressivo.
b)  Ao transtorno afetivo bipolar.
c)  Ao transtorno de ansiedade.
d)  Aos transtornos psicóticos.