Considerando-se o relato abaixo de um paciente adulto sobre sua sintomatologia, segundo os critérios do DSM-5, o relato poderia indicar que este paciente apresenta transtorno de personalidade:

A alternativa correta é letra B) Obsessivo compulsivo.

Gabarito Letra B

Busquei ajuda, pois minha vida está muito confusa. Perco muito tempo me preocupando com ordem, coisas perfeitamente arrumadas, faço listas das coisas para não me atrapalhar e acabo perdendo tanto tempo que não consigo terminar o que comecei. Sempre fui uma pessoa para quem, antes do lazer, vem o trabalho e tudo o que for de responsabilidade. Consegui minhas coisas com muito esforço e por isso não as jogo fora facilmente. Minha mulher reclama que guardo o que não preciso.

a)  Dependente.

Errado. A personalidade dependente é caracterizada por comportamento submisso e apegado relacionado a uma necessidade excessiva de ser cuidado, que o relato não apresenta.

b)  Obsessivo compulsivo.

Certo! O paciente apresenta excesso de preocupação com ordem, perfeccionismo e controle, que são características da personalidade obsessivo compulsiva. Relembremos os critérios desse transtorno:

“Um padrão difuso de preocupação com ordem, perfeccionismo e controle mental e interpessoal à custa de flexibilidade, abertura e eficiência que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes:

1. É tão preocupado com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários a ponto de o objetivo principal da atividade ser perdido.

2. Demonstra perfeccionismo que interfere na conclusão de tarefas (p. ex., não consegue completar um projeto porque seus padrões próprios demasiadamente rígidos não são atingidos).

3. É excessivamente dedicado ao trabalho e à produtividade em detrimento de atividades de lazer e amizades (não explicado por uma óbvia necessidade financeira).

4. É excessivamente consciencioso, escrupuloso e inflexível quanto a assuntos de moralidade, ética ou valores (não explicado por identificação cultural ou religiosa).

5. É incapaz de descartar objetos usados ou sem valor mesmo quando não têm valor sentimental.

6. Reluta em delegar tarefas ou trabalhar com outras pessoas a menos que elas se submetam à sua forma exata de fazer as coisas.

7. Adota um estilo miserável de gastos em relação a si e a outros; o dinheiro é visto como algo a ser acumulado para futuras catástrofes.

8. Exibe rigidez e teimosia.”

c)  Narcisista.

Errado. A personalidade narcisista é caracterizada por um padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia, ausente no relato.

d)  Esquizoide.

Errado. A personalidade esquizoide é um padrão de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão emocional, mais uma vez ausente do relato.

Nosso gabarito é Letra B.

Referência

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual Estatístico e Diagnóstico de Transtornos Mentais – DSM V. Disponível em: < http://www.niip.com.br/wp-content/uploads/2018/06/Manual-Diagnosico-e-Estatistico-de-Transtornos-Mentais-DSM-5-1-pdf.pdf> Acesso em 21 de agosto de 2020