De 2017 até 2020 aumento em 121,5% a compra do medicamento zolpidem pela população brasileira. Esse é um medicamento de tratamento de curta-duração para casos de insônia. Alguns psiquiatras apontam que os casos de insônia tem sido mal diagnosticados, o que leva ao uso indevido de medicamentos para dormir. Leia as sentenças abaixo e assinale corretamente a alternativa que abrange aquelas que são corretas:

A alternativa correta é letra E) I, II e III estão corretas.

Gabarito: Letra E

De 2017 até 2020 aumento em 121,5% a compra do medicamento zolpidem pela população brasileira. Esse é um medicamento de tratamento de curta-duração para casos de insônia. Alguns psiquiatras apontam que os casos de insônia tem sido mal diagnosticados, o que leva ao uso indevido de medicamentos para dormir. Leia as sentenças abaixo e assinale corretamente a alternativa que abrange aquelas que são corretas:

Certo. A insônia é a dificuldade de iniciar o sono, mantê-lo continuamente durante a noite ou o despertar antes do horário desejado.

Certo. Esse é um critério do DSM para o transtorno de insônia.

“A. Queixas de insatisfação predominantes com a quantidade ou a qualidade do sono associadas a um (ou mais) dos seguintes sintomas:

1. Dificuldade para iniciar o sono (em crianças, pode se manifestar como dificuldade para iniciar o sono sem intervenção de cuidadores).

2. Dificuldade para manter o sono, que se caracteriza por despertares frequentes ou por problemas para retornar ao sono depois de cada despertar (em crianças, pode se manifestar como dificuldade para retornar ao sono sem intervenção de cuidadores).

3. Despertar antes do horário habitual com incapacidade de retornar ao sono.

B. A perturbação do sono causa sofrimento clinicamente significativo e prejuízo no funcionamento social, profissional, educacional, acadêmico, comportamental ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.

C. As dificuldades relacionadas ao sono ocorrem pelo menos três noites por semana.

D. As dificuldades relacionadas ao sono permanecem durante pelo menos três meses.

E. As dificuldades relacionadas ao sono ocorrem a despeito de oportunidades adequadas para dormir.

F. A insônia não é mais bem explicada ou não ocorre exclusivamente durante o curso de outro transtorno do sono-vigília (p. ex., narcolepsia, transtorno do sono relacionado à respiração, transtorno do sono-vigília do ritmo circadiano, parassonia).

G. A insônia não é atribuída aos efeitos fisiológicos de alguma substância (p. ex., abuso de drogas ilícitas, medicamentos). H. A coexistência de transtornos mentais e de condições médicas não explica adequadamente a queixa predominante de insônia “

“A 11ª edição da Classificação Internacional de Doenças (CID-11),17 publicada em 2018, segue os preceitos dos manuais citados e define insônia crônica como dificuldade frequente e persistente para iniciar ou manter o sono que ocorre a despeito de oportunidade e circunstâncias adequadas para o mesmo e que resulta em insatisfação com o sono e em alterações do funcionamento diurno. Sintomas diurnos tipicamente incluem fadiga, irritabilidade ou alteração de humor, mal-estar e disfunção cognitiva. O distúrbio de sono e os sintomas associados ocorrem, ao menos, várias vezes por semana (não há especificação quanto à quantidade de episódios) no decorrer de, ao menos, 3 meses. O transtorno só pode ser codificado como insônia crônica se os sintomas não forem associados a outro transtorno de sono, transtorno mental, uso de medicação/ substância ou outra condição médica, e se o quadro de insônia necessitar de atenção específica no seguimento clínico.” 

Certo. A insônia é mais frequente em mulheres.

“A queixa de insônia é mais prevalente no sexo feminino do que no masculino, com início geralmente associado ao nascimento de um novo filho ou à menopausa. Apesar da prevalência mais elevada entre as mulheres mais velhas, estudos polissonográficos sugerem que há melhor preservação da continuidade do sono e sono de ondas lentas em mulheres mais velhas do que em homens mais velhos.”

Nosso gabarito é Letra E