De acordo com o Código Internacional de Doenças 10 (CID 10), é possível diagnosticar, nos processos infantis e adolescentes de desenvolvimento, transtornos com ênfase nas dimensões afetivas das crianças e jovens. A respeito desse tema, analise as assertivas.

A alternativa correta é letra C) I, II, III e IV.

De acordo com o Código Internacional de Doenças 10 (CID 10), é possível diagnosticar, nos processos infantis e adolescentes de desenvolvimento, transtornos com ênfase nas dimensões afetivas das crianças e jovens. A respeito desse tema, analise as assertivas.

I - Os comportamentos, cognições e afetos apresentados pelas crianças e adolescentes, em resposta a estressores físicos e psicossociais, são relevantes para o estudo das patologias psiquiátricas, principalmente com relação ao Transtorno de Ajustamento (TA). A intensidade do estressor, o grau de vulnerabilidade da criança ou do adolescente e seus mecanismos de proteção, em conjunto, determinarão se o TA irá se desenvolver ou não.

Essa afirmativa está de acordo com o artigo "Transtornos Afetivos" Fu I, Curatolo e Friedrich. Veja o trecho:

"Existe um consenso na psiquiatria de que, sob certas circunstâncias, o estresse pode causar psicopatologia.⁵ Os sinais e sintomas apresentados pelas crianças em resposta a estressores físicos e psicossociais são de grande importância para o estudo das patologias psiquiátricas, principalmente com relação ao transtorno de ajustamento (TA). A intensidade do estressor e o grau de vulnerabilidade da criança determinarão se o TA irá se desenvolver ou não; inicialmente não há como prever o aparecimento do TA."

Assertiva Correta.

II - As manifestações de irritabilidade são sintomas inespecíficos, podendo estar presentes em indivíduos considerados normais. Elas se tornam patológicas quando qualquer estímulo é sentido como extremamente perturbador, e a criança ou adolescente apresenta hiper-reatividade de característica desagradável, hostil e eventualmente agressiva na presença do estímulo.

Essa afirmativa também está de acordo com o artigo supracitado. Observe:

"A irritabilidade é um sintoma inespecífico, podendo ser encontrada em indivíduos normais. No entanto, esta se torna patológica quando qualquer estímulo é sentido como perturbador e a criança ou adolescente apresenta hiper-reatividade de característica desagradável, hostil e eventualmente agressiva."

Assertiva Correta.

III - O TA agudo deve resolver-se dentro de seis meses após o desaparecimento do estressor. O TA crônico ou reação depressiva prolongada (F. 43.21) indica a persistência dos sintomas por mais de seis meses, porém não excedendo dois anos. A mesma classificação faz um apontamento importante referindo que, nas crianças, os fenômenos regressivos são frequentemente parte do padrão sintomatológico.

Outra afirmativa de acordo com o artigo.

"Segundo a definição da Classificação Internacional de Doenças ¾ décima versão (CID-10), o TA agudo deve resolver-se dentro de seis meses após o desaparecimento do estressor.7 De acordo com a CID-10, o TA crônico ou reação depressiva prolongada (F. 43.21) indica a persistência dos sintomas por mais de seis meses, porém não excedendo dois anos. A mesma classificação faz um apontamento importante referindo que, nas crianças, os fenômenos regressivos, tais como enurese noturna, falar de modo infantil ou chupar o dedo, são freqüentemente parte do padrão sintomatológico.7 Ambos os sistemas, CID-10 e DSM-IV, referem que o TA pode se apresentar com humor depressivo, misto de ansiedade e depressão ou ainda com perturbação mista das emoções e da conduta."

Assertiva Correta.

IV - Apesar de o TA ser conceituado como um transtorno transitório, é indicado que a criança ou o adolescente receba acompanhamento interdisciplinar, em especial com a presença da psicoterapia e do estímulo adequado para as atividades escolares, porque o TA poderá evoluir para um quadro de depressão prolongado e de intensidade variada, ou poderá se repetir na vigência de novos estressores.

Mais uma afirmativa de acordo com o artigo.

"Apesar do TA ser conceituado como um transtorno transitório, a criança necessita de um acompanhamento, porque o TA poderá evoluir para um quadro de depressão prolongado e de intensidade variada, ou poderá se repetir na vigência de novos estressores."

Assertiva Correta.

Portanto, todas as afirmativas estão corretas. Encontramos a resposta na Letra C.

Estão corretas as assertivas

a)  I e IV, apenas.

b)  I, II e III, apenas.

c)  I, II, III e IV.

d)  II, III e IV, apenas.