Em relação aos transtornos obsessivo‐compulsivos, assinale a afirmativa correta.

A alternativa correta é letra C) Na prática clínica, é difícil estabelecer um diagnóstico diferencial entre ideias delirantes e obsessão.

Gabarito: Letra C

Em relação aos transtornos obsessivo‐compulsivos, assinale a afirmativa correta.
a)  As síndromes obsessivo‐compulsivas compreendem 3 subtipos: no primeiro, predominam as ideias obsessivas; no segundo, os atos impulsivos, e no terceiro, os comportamentos compulsivos.

Errado. Os subtipos das síndromes obsessivo-compulsivas são 2: as que predominam ideias obsessivas e as que predominam os atos e comportamentos compulsivos.

“As síndromes obsessivo-compulsivas dividem-se em dois subtipos básicos: aquelas nas quais predominam as idéias obsessivas e aquelas nas quais predominam os atos e os comportamentos compulsivos (Miguel, 1996). Muito freqüentemente, entretanto, se observam formas mistas.”

b)  As formas mistas de transtornos obsessivo‐compulsivos não costumam ser encontradas.

Errado. Como vimos no trecho apresentado na afirmativa anterior, as formas mistas são frequentes.

c)  Na prática clínica, é difícil estabelecer um diagnóstico diferencial entre ideias delirantes e obsessão.

Certo! Quem afirma isso é Dalgalarrondo:

“Na prática clínica, nem sempre é fácil demarcar com precisão o limite entre a obsessão e a fobia (p. ex., obsessão por limpeza, fobia de sujeira ou contaminação), ou entre a idéia delirante e a obsessão (com pouca crítica e insight). Da mesma forma, em alguns casos é difícil diferenciar entre o ato compulsivo (vivenciado como obrigatório e desprazeiroso) e o ato impulsivo.”

d)  Pacientes portadores de transtornos obsessivo‐compulsivos não reconhecem o caráter irracional de seus pensamentos.

Errado. O indivíduo reconhece esse caráter irracional.

“As síndromes obsessivas caracterizam-se por idéias, pensamentos, fantasias ou imagens persistentes, que surgem de forma recorrente na consciência; são vivenciadas com angústia e como algo que “invade” a consciência. O indivíduo reconhece o caráter irracional e absurdo desses pensamentos, tentando, às vezes, neutralizá-los com outros pensamentos ou com atos e rituais específicos.”

e)  Na prática clínica, é fácil diferenciar o ato impulsivo do ato compulsivo.

Errado. Como vimos, essa diferenciação nem sempre é fácil.

Nosso gabarito é Letra C

Referência

Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais – 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.