Gustavo tem 30 anos e começou um novo emprego, no qual passou a assumir muitas responsabilidades. Em meio ao estresse do ambiente laborativo, ele começou a se descuidar de sua higiene e de demais cuidados pessoais, evidenciando-se ainda que seu comportamento mudou, tendo ele ficado muito mais irritadiço. Além disso, Gustavo passou a se sentir perseguido, tendo desenvolvido alucinações auditivas persecutórias e de comando. Em sua família, um tio paterno também é acometido por sintomas semelhantes.
Os sintomas de Gustavo podem ser sugestivos de
- A) transtorno psicótico catatônico.
- B) transtorno bipolar.
- C) transtorno de ansiedade generalizada.
- D) esquizofrenia hebefrênica.
- E) esquizofrenia paranóide.
Resposta:
A alternativa correta é letra E) esquizofrenia paranóide.
A questão pode ser respondida com o seguinte texto:
"Os psicopatólogos do fim do século XIX e início do XX distinguiram quatro subtipos de esquizofrenia: a forma paranoide, caracterizada por alucinações e ideias delirantes, principalmente de conteúdo persecutório;
a forma catatônica, marcada por alterações motoras, hipertonia, flexibilidade cerácea e alterações da vontade, como negativismo, mutismo e impulsividade;
a forma hebefrênica, caracterizada por pensamento desorganizado, comportamento bizarro e afeto marcadamente pueril, infantilizado;
e um subtipo dito "simples", no qual, apesar de faltarem sintomas característicos, seria observado um lento e progressivo empobrecimento psíquico comportamental, com negligência quanto aos cuidados de si (higiene, roupas, saúde), embotamento afetivo e distanciamento social.
Entretanto, os subtipos clínicos da esquizofrenia foram abandonados pelos sistemas de classificação atuais (CID-11 e DSM-5), pois não se revelaram suficientemente úteis, (...)"
Fonte: "Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais" (Dalgalarrondo)
Com isso, encontramos a resposta na Letra E.
Observação: não foram apresentados sintomas típicos de mania ou hipomania, como humor expansivo, pensamento acelerado ou autoestima inflada. Com isso, descarta-se o diagnóstico de transtorno bipolar. Também não foram apresentados sintomas típicos de ansiedade, o que exclui o diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada.
a) transtorno psicótico catatônico.
b) transtorno bipolar.
c) transtorno de ansiedade generalizada.
d) esquizofrenia hebefrênica.
e) esquizofrenia paranóide.
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