O consumo de substâncias psicoativas lícitas ou ilícitas tem aumentado progressivamente nos últimos anos, tornando- -se um grave problema de saúde pública e de assistência social. Entendido como uma alteração neuroquímica provocada pelo uso da droga, além dos danos cerebrais, o transtorno por uso de substâncias, principalmente o álcool, faz com que 50% das pessoas que o possuem apresentem uma ou mais comorbidades psiquiátricas. Sobre as comorbidades psiquiátricas do transtorno por uso de substâncias, assinale a afirmativa correta.

A alternativa correta é letra A) O transtorno depressivo maior, os transtornos de ansiedade e de personalidade são os mais comuns.

Gabarito: Letra A

Sobre as comorbidades psiquiátricas do transtorno por uso de substâncias, assinale a afirmativa correta.
a)  O transtorno depressivo maior, os transtornos de ansiedade e de personalidade são os mais comuns.

Certo! Ver:

“Dentre as comorbidades psiquiátricas mais comumente encontradas entre os dependentes químicos destacam-se os transtornos depressivos e ansiosos e os transtornos de personalidade (Duailibi et al., 2008; Filho, Turchi, Laranjeira, & Castelo, 2003; Scheffer et al., 2010; Strain, 2002). Dados do Epidemiologic Catchment Area (ECA) Study (Regier & cols., 1990) apontaram que cerca de metade dos indivíduos dependentes de álcool e outras substâncias possuíam um diagnóstico psiquiátrico adicional, sendo 26% Transtornos do Humor, 28% Transtorno de Ansiedade e 18% Transtornos de Personalidade Anti-Social, dentre outras psicopatologias.”

b)  O uso de entrevistas abertas é recomendado para que a pessoa fale livremente de suas características.

Errado. A questão é sobre comorbidades. Nesse caso, é importante um certo direcionamento na entrevista.

c)  O transtorno de ansiedade social é o mais prevalente como comorbidade do transtorno por uso de álcool e outras drogas.

Errado. Relembre as comorbidades mais comuns do transtorno por uso de drogas:

“Transtornos bipolares, esquizofrenia e transtorno da personalidade antissocial estão associados a aumento acentuado da taxa de transtorno por uso de álcool, e vários transtornos depressivos e de ansiedade também podem estar relacionados ao transtorno por uso de álcool. Pelo menos uma parte da associação relatada entre depressão e transtorno por uso de álcool de moderado a grave pode ser atribuída a sintomas depressivos comórbidos induzidos por álcool de natureza temporária resultantes dos efeitos agudos de intoxicação ou abstinência. Intoxicação alcoólica repetida e grave também pode suprimir os mecanismos imunológicos e predispor os indivíduos a infecções e aumentar o risco de câncer.”

d)  As entrevistas presencial ou on-line podem ser utilizadas com qualquer tipo de caso, independente da gravidade dos sintomas.

Errado. A afirmativa considera esse item errado, e podemos usar o bom senso e pensar que, de fato, em casos de gravidade extrema, a entrevista online pode não ser muito adequada. Entretanto, é importante salientar que a resolução atualmente vigente sobre o tema não traz nada sobre gravidade de sintomas.

e)  Os transtornos depressivo maior, afetivo bipolar e esquizofrenia são os mais prevalentes, independente do tipo de substância utilizada.

Errado. Como vimos, os transtornos mais prevalentes em pessoas com transtorno por uso de substância são os depressivos, ansiosos e de ansiedade.

Nosso gabarito é Letra A