O envelhecimento populacional tem aberto importante campo na área de avaliação dos pacientes idosos, com o desenvolvimento de demências.

A alternativa correta é letra E) A possibilidade de uma pseudo-demência depressiva, no momento do diagnóstico do paciente, deve ser avaliada.

Gabarito Letra E

A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
a)  Os processos demenciais, em geral, são iniciados pela perda da memória antiga.

Errado. Nos processos demenciais, normalmente, as primeiras afetadas são as memórias episódicas recentes.

b)  O aparecimento de modificações no desempenho de tarefas e nos hábitos cotidianos não é comum.
Errado. Nas demências há perda de funções cognitivas, que afetam o desempenho de tarefas e hábitos, ocasionando modificações nestes.

“Na demência, o cotidiano e o desempenho do idoso em suas atividades cotidianas são modificados e prejudicados devido às perdas cognitivas. No entanto, pouco se fala sobre a mudança no cotidiano que pode ocorrer não somente com o idoso, mas também em relação à família e aos profissionais que exercem o papel de cuidado do indivíduo, que dedicam parte de seu tempo cotidiano a esta atividade.”

c)  O curso das alterações demenciais, na maioria das vezes, é muito rápido.
Errado. As demências, em geral, tem início insidioso e progressão lenta.

d)  Os pacientes com demência, na maioria das vezes apresentam alterações na consciência.
Errado. Alterações na consciência não fazem parte do quadro característico da demência.

e)  A possibilidade de uma pseudo-demência depressiva, no momento do diagnóstico do paciente, deve ser avaliada.

Certo! Veja algumas diferenças entre esses dois quadros:

“O diagnóstico da pseudo-demência depressiva é o mais freqüentemente confundido com diagnóstico da doença de Alzheimer (DA). Por isso, é importante entender as principais diferenças entre os sintomas destas duas síndromes:

1. O início da depressão é agudo, ou seja, repentino. A DA tem início insidioso (demoramos a perceber, é traiçoeiro, enganoso).
2. As pessoas deprimidas normalmente discutem abertamente seus problemas cognitivos. Os portadores de DA tendem a negar ou minimizar os problemas.
3. Os défcits de memória dos pacientes com depressão, na maior parte das vezes, está relacionado à falta de atenção e conseqüente armazenamento e organização das informações falhos. Os défcits de memória do paciente com DA está relacionado ao esquecimento rápido da informação.
4. Em atividades de cognição, os pacientes deprimidos cometem erros por omissão. Nas mesmas atividades, os pacientes com DA cometem erros de incumbência. Ou seja, erros na tarefa propriamente dita. Por exemplo: somando vários números, o paciente depressivo não soma todos os números, mas “acerta” a conta dos números que efetivamente somou. O paciente com DA, soma errado todos os números.
5. Apraxia, anomia ou agnosia são comuns à DA, mas muito raros à depressão.”

Nosso gabarito é Letra E.

Referência

Bauab, Juliana Pedroso, & Emmel, Maria Luisa Guillaumon. (2014). Mudanças no cotidiano de cuidadores de idosos em processo demencial. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 17(2), 339-352. https://doi.org/10.1590/S1809-98232014000200011

https://idosos.com.br/pseudo-demencia-depressiva/