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Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso

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121) O impulso patológico de destruir os objetos que circundam o indivíduo denomina-se:

  • A) dipsomania.

  • B) poriomania.

  • C) negativismo.

  • D) cleptomania.

  • E) frango filia.

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A alternativa correta é letra E) frango filia.

Gabarito Letra E

 

O impulso patológico de destruir os objetos que circundam o indivíduo denomina-se:

a)  dipsomania.

Errado. Dipsomania vem do termo dipsy, que significa “alcoolizado” em inglês.

“Dipsomania. Ocorre como impulso ou compulsão periódica para ingestão de grandes quantidades de álcool. O indivíduo bebe seguidamente até ficar inconsciente; a crise é superada, voltando o paciente à situação anterior, havendo geralmente amnésia retrógrada para o ocorrido. Atualmente, tem-se utilizado o termo binge drinking para a ingestão de grandes quantidades de álcool

 

b)  poriomania.

Errado. Veja a definição de poriomania:

“Poriomania. É o impulso e o comportamento de andar a esmo, viajar, “desaparecer de casa”, “ganhar o mundo”, como se diz na linguagem popular. Ocorre em pacientes esquizofrênicos (às vezes, por imaginar que está sendo perseguido e precisar “sumir do mapa”), em pessoas com quadros psico-orgânicos e nos deficientes mentais, etc.

 

c)  negativismo.

Errado. Veja a definição de negativismo:

“Negativismo. É a oposição do indivíduo às solicitações do meio ambiente. Verifica-se uma resistência automática e obstinada a todos ou quase todos os pedidos que a equipe médica ou a família faz ao paciente. O indivíduo nega-se a colaborar nas condutas diagnósticas ou terapêuticas, opõe-se ao contato nas tentativas de relacionamento interpessoal. “

 

d)  cleptomania.

Errado. Veja a definição de cleptomania:

“Cleptomania ou roubo patológico. É o ato impulsivo ou compulsivo de roubar, precedido geralmente de intensa ansiedade e apreensão, que apenas se alivia quando o indivíduo realiza o roubo. O valor econômico do objeto roubado não é o mais importante. O fundamental é o ato de roubar e a excitação e o prazer que isso produz no indivíduo.

 

e)  frango filia.

Certo! Veja:

“Frangofilia. Impulso patológico de destruir os objetos que circundam o indivíduo. Está associado geralmente a estados de excitação impulsiva intensa e agressiva. Ocorre nas psicoses (principalmente esquizofrenia e mania), em alguns quadros de intoxicação por psicotrópicos, em indivíduos com transtornos da personalidade (explosiva, borderline, sociopática, etc.) e em alguns deficientes mentais.”

Nosso gabarito é Letra E.

 

Referência

Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais – 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008

122) Analise as afirmativas acerca das principais incapacitações mentais que acometem o idoso, colocando entre parênteses a letra “V”, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra “F”, quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

  • A) V - V - V - F - F

  • B) F - F - V - F - V

  • C) F - V - V - F - V

  • D) F - F - F - V - V

  • E) V - V - F - V - F

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A alternativa correta é letra E) V - V - F - V - F

Gabarito Letra E

(V) A demência acomete predominantemente as pessoas da terceira idade.

Verdadeiro. Considerando a demência como o declínio da capacidade cognitiva associado à perda da capacidade de executar tarefas do dia a dia, é natural que ela atinja principalmente pessoas na terceira idade.

 

(V) A demência é um sintoma e pode ser ocasionada por uma variada gama de condições.

Verdadeiro. Desde depressão, anemia, quadros endócrinos até processos degenerativos no cérebro podem causar a demência.

 

(F) Idosos que apresentam problemas progressivos com a memória e solução de problemas, estão sofrendo de Mal de Alzheimer.

Falso. Faz parte do desenvolvimento normal da velhice a perda de memória, portanto um idoso que apresenta esses problemas pode ser completamente saudável, dependendo do nível das manifestações.

 

(V) A autópsia é a única forma conclusiva de diagnosticar a doença de Alzheimer.

Verdadeiro. Apesar de serem utilizadas na medicina algumas estratégias de diagnóstico do Alzheimer em vida, elas não são conclusivas.

 

(F) Os estágios iniciais de Alzheimer costumam se dar abruptamente, com perdas de memória seletiva e desorientação em locais familiares.

Falso. O início do Alzheimer é sutil e lento. Esses sintomas descritos costumam aparecer apenas no estágio intermediário.

 

Assim, a sequência correta é V V F V F

Nosso Gabarito é Letra E

123) Quando o indivíduo está envolvido em desejos intensos, como a paixão, a percepção da realidade pode resultar deformada e tal deformidade se manifestar por ilusões dos objetos que o cercam. Neste caso, a deformação ocorre devido ao mecanismo denominado:

  • A) projeção.

  • B) idealização.

  • C) introjeção.

  • D) identificação.

  • E) dissociação.

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A alternativa correta é letra B) idealização.

Gabarito Letra B

 

Quando o indivíduo está envolvido em desejos intensos, como a paixão, a percepção da realidade pode resultar deformada e tal deformidade se manifestar por ilusões dos objetos que o cercam. Neste caso, a deformação ocorre devido ao mecanismo denominado:

a)  projeção.

b)  idealização.

c)  introjeção.

d)  identificação.

e)  dissociação.

 

Quando você está muito apaixonado, é normal que você enxergue na pessoa amada características que ela não tem de fato, isso é uma idealização:

 

“catatimias (denomina-se catatimia a influência exercida pela afetividade, na percepção, na atenção, no julgamento e na memória): no caso da afetividade manifestar a sua influência sobre a percepção da realidade, por exemplo, quando o indivíduo está envolvido em desejos intensos, como a paixão, ou está atemorizado, a percepção da realidade pode resultar deformada, e tal deformidade se manifestar por ilusões dos objetos que o cercam; no caso da paixão, a deformação ocorre devido ao mecanismo denominado idealização;”

 

Nosso gabarito é Letra B.

 

Referência

CUNHA, Jurema Alcides. Psicodiagnstico-V. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2000

124) Com base em Francoise Dolto, no adulto “são”, que pode fazer uma regressão, objetal e não libidinal, as crises de bulimia podem:

  • A) substituir o ato sexual.

  • B) simbolizar a culpa pela gula.

  • C) simbolizar uma atitude masoquista primaria.

  • D) representar um correlato da angustia de castração.

  • E) representar um mecanismo masturbatório compensatório.

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A alternativa correta é letra A) substituir o ato sexual.

Gabarito Letra A

Com base em Francoise Dolto, no adulto “são”, que pode fazer uma regressão, objetal e não libidinal, as crises de bulimia podem:

a)  substituir o ato sexual.

b)  simbolizar a culpa pela gula.

c)  simbolizar uma atitude masoquista primaria.

d)  representar um correlato da angustia de castração.

e)  representar um mecanismo masturbatório compensatório.

 

Dolto afirma em seu livro Psicanálise e pediatria que no adulto saudável as crises de bulimia podem substituir o ato sexual, veja:

“E na fase oral que se registra a formação dos caracteres / egoístas do tipo captador, em que o indivíduo procura, na sua vida genital, sem distinção de sexo · a priori (sendo a escolha em conformidade com o Superego coletivo do ambiente), a afeição exclusiva de um ser eleito de acordo com o modo de relação objetal oral. Quer o indivíduo seja homem ou mulher, o seu objeto de amor deverá desempenhar para ele o papel de mãe nutriente. A mulher, por exemplo, deverá ser austera e genitalmente inviolável, ativa e voluntariosa, de preferência mais rica do que o indivíduo, logo, uma fonte de conforto .geral e de prazer culinário. Tais caracteres encontram-se cm todos os níveis da sociedade. Seja qual for a posição social, eles correspondem ao tipo do "cáften" e da "mulher por conta", esta naturalmente narcisista e frígida nas relações normais. No neurótico cuja regressão libidinal reduz à fase oral, a identificação inconsciente do indivíduo com o objeto faz com que a perda deste acarrete a necessidade de morrer: é ã · melancolia, a menos que fantasmas auto-eróticos alucinatórios remetam o indivíduo à fase oral passiva, o nirvana das suas primeiras semanas de vida, onde ele não dispõe mais de qualquer meio de comunicação com o mundo exterior. No adulto são, que pode fazer uma regressão - objetal e não libidinal - as crises de bulimia podem substituir o ato sexual e a anorexia mental simbolizar a recusa de sexualidade.”

 

Nosso gabarito é Letra A.

Referência

DOLTO, Françoise. Psicanálise e pediatria. Rio de Janeiro: editora Guanabara, 1988.

125) Qual o termo criado por Mahler (1983), que descreve a relação dinâmica especifica entre a criança autista e sua mãe?

  • A) Psicose puerperal.

  • B) Psicose simbiótica.

  • C) Síndrome do apego.

  • D) Psicose degenerativa.

  • E) Distúrbio autístico do contato afetivo.

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A alternativa correta é letra B) Psicose simbiótica.

Gabarito Letra B

 

Qual o termo criado por Mahler (1983), que descreve a relação dinâmica especifica entre a criança autista e sua mãe?

a)  Psicose puerperal.

b)  Psicose simbiótica.

c)  Síndrome do apego.

d)  Psicose degenerativa.

e)  Distúrbio autístico do contato afetivo.

 

Mahler criou o termo psicose simbiótica por acreditar que a causa da síndrome seria o relacionamento entre a mãe e o filho, vamos relembrar um pouco sobre o conceito:

 

““Em Nova Iorque, Mahler apresentou diversos seminários sobre psicanálise com crianças e se filiou ao Philadelphia Psychoanalytic Institute. Com suas argumentações sobre a teoria da simbiose e separação-individuação amplamente desenvolvidas, ela começou a estudar as patologias decorrentes das vivências não satisfatórias das fases iniciais do desenvolvimento. Entre as patologias pesquisadas e sistematizadas por Mahler, estão a psicose simbiótica e a psicose autística, ambas em bebês. Teodoro (1997) observa que: Mahler deu ênfase ao papel do meio ambiente para a criança. Estava particularmente interessada na dualidade mãe-bebê e documentou cuidadosamente o impacto das primeiras separações da criança com relação à sua mãe. Sua tese principal parte de algumas das hipóteses de Freud, Bleuler e Kamer. A documentação da sua pesquisa sobre separação-individuação foi a contribuição mais significativa de Mahler para a psicanálise. Ela repousa na teoria freudiana das pulsões e dos estágios de desenvolvimento libidinal (Teodoro, 1997, p. 1). (...)

Assim como na fase autística, o bebê deve ser protegido das situações desconfortáveis nos primeiros cinco meses de vida extrauterina. Caso essa proteção não ocorra ou aconteça de maneira significativamente falha, as consequências do estresse no bebê podem obrigá-lo a desenvolver prematuramente seus recursos egoicos, havendo nisso implicações importantes no desenvolvimento das defesas neuróticas. Outro ponto importante e perigoso da fase simbiótica é a fusão operada entre bebê e mãe como uma fusão psicossomática, onipotente e ilusória nos limites comuns entre os indivíduos. Nos casos graves de patologias da psicose simbiótica, o ego regredirá para esse funcionamento psíquico fusional (Mahler, 1966). O início da fase simbiótica ocorre por volta do segundo mês de vida e se caracteriza pela consciência difusa de que há um objeto gratificador. Nesse início da simbiose, há o estabelecimento mais pleno de um fenômeno psíquico iniciado na fase autística: as ilhas de memória (Mahler, Pine & Bergman, 1977). Visto que o objeto gratificador alivia a tensão no bebê, uma memória é estabelecida entre a tensão e o objeto, levando à diminuição dos reflexos e ao estabelecimento da busca por tal objeto específico.”

 

Nosso gabarito é Letra B.

Referência

Ribeiro, Anna, & Caropreso, Fatima. (2018). A teoria de Margaret Mahler sobre o desenvolvimento psíquico precoce normal. Psicologia em Revista24(3), 894-914. https://dx.doi.org/10.5752/P.1678-9563.2018v24n3p894-914

126) A contribuição de Georges Canguilhen permitiu significativos avanços na área da saúde mental e na área da atuação com portadores de necessidades especiais. Assinale o conceito de Canguilhen que modifica substancialmente as discussões sobre normalidade, contribuindo para avanços nessas áreas:

  • A) iatrogenia social;

  • B) pathos;

  • C) normatividade;

  • D) heterotaxias;

  • E) iatrogenia clínica.

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Resposta:

O conceito de Canguilhem que modifica substancialmente as discussões sobre normalidade e contribui para avanços na área da saúde mental e na atuação com portadores de necessidades especiais é a normatividade.

A normatividade, segundo Canguilhem, refere-se à capacidade do ser humano de se adaptar às suas próprias normas internas e externas, buscando equilíbrio e funcionalidade em relação ao seu meio. Essa noção desloca o foco da normalidade da mera adequação a padrões estabelecidos para a capacidade de criar e recriar normas em constante interação com o ambiente.

Portanto, ao entender a normalidade como normatividade, abre-se espaço para uma compreensão mais ampla e dinâmica das diferenças individuais e das necessidades específicas dos pacientes, permitindo intervenções mais eficazes e inclusivas.

127) Distúrbios alimentares têm sido uma das patologias que mais cresceram nos últimos anos. Leia atentamente as afirmações a seguir e assinale a que NÃO está correta:

  • A) os distúrbios alimentares são predominantes em mulheres jovens;

  • B) a ortorexia é uma modalidade de distúrbio alimentar no qual o paciente hipervaloriza a alimentação saudável;

  • C) a maioria dos pacientes com distúrbios alimentares apresentam distúrbios na imagem corporal;

  • D) pacientes portadores de bulimia não costumam apresentar comorbidades em relação ao uso de álcool e drogas;

  • E) uso de laxantes e diuréticos são técnicas frequentemente utilizadas por pacientes bulímicos.

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A resposta correta desta questão é:

Alternativa D) pacientes portadores de bulimia não costumam apresentar comorbidades em relação ao uso de álcool e drogas.

Os pacientes com bulimia nervosa frequentemente apresentam comorbidades psiquiátricas, incluindo transtornos de humor, transtornos de ansiedade e abuso de substâncias, como álcool e drogas. O comportamento bulímico, que envolve episódios de ingestão compulsiva de alimentos seguidos de métodos compensatórios inadequados para evitar o ganho de peso, pode estar relacionado ao uso de substâncias para controlar o peso ou lidar com sentimentos de ansiedade e depressão.

Portanto, a alternativa D está incorreta, pois pacientes com bulimia podem apresentar comorbidades em relação ao uso de álcool e drogas, sendo importante considerar essa associação na avaliação e tratamento desses pacientes.

128) Estudos sobre os fatores que levariam ao diagnóstico da personalidade anti-social (TPAS) levantam várias questões. Em relação ao tema é correto afirmar que:

  • A) distúrbios de impulsividade não são comuns em personalidades antissociais;

  • B) cuidados parentais inconsistentes, abuso físico e institucionalização não estão associados a aumento nos índices de diagnóstico de personalidade antissocial;

  • C) exposição intrauterina a álcool e drogas não estão associados a aumento nos índices de diagnóstico de personalidade antissocial;

  • D) dificuldades de aprendizagem e desempenho escolar insatisfatório não estão associados a aumento nos índices de diagnóstico de personalidade antissocial;

  • E) pacientes com personalidade antissocial costumam apresentar comorbidade com outros transtornos de personalidade, em especial com o transtorno de personalidade borderline

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A resposta correta desta questão é:

Alternativa E) pacientes com personalidade antissocial costumam apresentar comorbidade com outros transtornos de personalidade, em especial com o transtorno de personalidade borderline.

A personalidade antissocial (TPAS) é caracterizada por um padrão de desconsideração e violação dos direitos dos outros. Pacientes com esse transtorno frequentemente têm dificuldade em seguir normas sociais e em respeitar os direitos alheios.

Uma das características da personalidade antissocial é a presença de comorbidades com outros transtornos mentais, especialmente com o transtorno de personalidade borderline (TPB). Essa comorbidade é comumente observada na prática clínica e sugere uma sobreposição de sintomas e características entre esses dois transtornos.

Portanto, a alternativa E é a resposta correta para a questão, pois destaca essa relação de comorbidade entre a personalidade antissocial e o transtorno de personalidade borderline.

129) Na atualidade, algumas patologias estão mais presentes, como seriam o caso das chamadas personalidades boderline. Em relação ao tema é correto afirmar que:

  • A) os transtornos de personalidade boderline são diferenciados dos transtornos conhecidos como personalidade limítrofe;

  • B) as patologias do vínculo precoce, tal como descritas por Bowlby, não estariam associadas aos transtornos de personalidade boderline;

  • C) pacientes com personalidade boderline apresentam intenso controle de seus impulsos sexuais;

  • D) algumas raras vezes, pacientes boderline apresentam idéias ou impulsos suicidas;

  • E) o padrão de relacionamentos dos pacientes boderline costuma ser instável, oscilando entre diferentes gamas de afeto.

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A resposta correta desta questão é:

Alternativa E) o padrão de relacionamentos dos pacientes borderline costuma ser instável, oscilando entre diferentes gamas de afeto.

As personalidades borderline, ou transtorno de personalidade borderline, são caracterizadas por uma instabilidade emocional significativa, o que se reflete em seus relacionamentos interpessoais. Esses pacientes geralmente têm dificuldade em manter relacionamentos estáveis e consistentes, pois sua percepção de si mesmos e dos outros pode mudar rapidamente.

A alternativa E descreve corretamente essa característica, destacando que o padrão de relacionamentos dos pacientes borderline tende a ser instável, com oscilações entre diferentes gamas de afeto. Isso significa que esses pacientes podem alternar entre sentimentos intensos de amor e ódio em relação às pessoas ao seu redor, o que pode dificultar a manutenção de relacionamentos saudáveis e duradouros.

Portanto, a alternativa E é a resposta correta para a questão, pois descreve de forma precisa uma das características principais do transtorno de personalidade borderline em relação aos seus padrões de relacionamento.

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130) No quadro sintomatológico do estresse pós-traumático, o paciente apresenta

  • A) episódios recorrentes de alucinações visuais que reeditam o trauma, seguidos de apatia aguda e ansiedade generalizada.

  • B) episódios recorrentes de flashbacks e sonhos relativos ao trauma em questão, seguidos de embotamento emocional, falta de responsividade ao ambiente, anedonia e evitação de atividades que possam fazê-lo recordar do trauma.

  • C) episódios recorrentes de alucinações auditivas que o relembram constantemente do trauma, seguidos de apatia aguda e ansiedade generalizada.

  • D) dificuldade de conciliar o sono, insatisfação generalizada, fadiga aumentada, catatonia e perda de apetite.

  • E) ansiedade generalizada e apatia, designando um transtorno de gravidade significativa em resposta a excepcional estresse físico que diminui progressivamente dentro de dias ou horas.

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A alternativa correta é letra B) episódios recorrentes de flashbacks e sonhos relativos ao trauma em questão, seguidos de embotamento emocional, falta de responsividade ao ambiente, anedonia e evitação de atividades que possam fazê-lo recordar do trauma.

   

No quadro sintomatológico do estresse pós-traumático, o paciente apresenta

  

Essa questão está baseada no seguinte texto do CID-10:

 

"F43.1 Estado de “stress” pós-traumático

Este transtorno constitui uma resposta retardada ou protraída a uma situação ou evento estressante (de curta ou longa duração), de natureza excepcionalmente ameaçadora ou catastrófica, e que provocaria sintomas evidentes de perturbação na maioria dos indivíduos. Fatores predisponentes, tais como certos traços de personalidade (por exemplo compulsiva, astênica) ou antecedentes do tipo neurótico, podem diminuir o limiar para a ocorrência da síndrome ou agravar sua evolução; tais fatores, contudo, não são necessários ou suficientes para explicar a ocorrência da síndrome.

 

Os sintomas típicos incluem a revivescência repetida do evento traumático sob a forma de lembranças invasivas (“flashbacks”), de sonhos ou de pesadelos; ocorrem num contexto durável de “anestesia psíquica” e de embotamento emocional, de retraimento com relação aos outros, insensibilidade ao ambiente, anedonia, e de evitação de atividades ou de situações que possam despertar a lembrança do traumatismo. Os sintomas precedentes se acompanham habitualmente de uma hiperatividade neurovegetativa, com hipervigilância, estado de alerta e insônia, associadas freqüentemente a uma ansiedade, depressão ou ideação suicida. O período que separa a ocorrência do traumatismo do transtorno pode variar de algumas semanas a alguns meses. A evolução é flutuante, mas se faz para a cura na maioria dos casos. Em uma pequena proporção de casos, o transtorno pode apresentar uma evolução crônica durante numerosos anos e levar a uma alteração duradoura da personalidade"

 

Fonte: CID-10

 

Com base nisso, encontramos a resposta na Letra B.

 

a)  episódios recorrentes de alucinações visuais que reeditam o trauma, seguidos de apatia aguda e ansiedade generalizada.

 

b)  episódios recorrentes de flashbacks e sonhos relativos ao trauma em questão, seguidos de embotamento emocional, falta de responsividade ao ambiente, anedonia e evitação de atividades que possam fazê-lo recordar do trauma.

 

c)  episódios recorrentes de alucinações auditivas que o relembram constantemente do trauma, seguidos de apatia aguda e ansiedade generalizada.

 

d)  dificuldade de conciliar o sono, insatisfação generalizada, fadiga aumentada, catatonia e perda de apetite.

 

e)  ansiedade generalizada e apatia, designando um transtorno de gravidade significativa em resposta a excepcional estresse físico que diminui progressivamente dentro de dias ou horas.

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