Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso

A alternativa correta é letra E) I, II, III e IV.

Gabarito Letra E

I. Um grupamento de sintomas comportamentais e físicos, os quais podem incluir abstinência, tolerância e fissura.

Certo! Alternativa retirada na literalidade do DSM-V:

“O transtorno por uso de álcool é definido por um agrupamento de sintomas comportamentais e físicos, os quais podem incluir abstinência, tolerância e fissura.

II. A abstinência de álcool caracteriza-se por sintomas de abstinência que se desenvolvem aproximadamente 4 a 12 horas após a redução do consumo que se segue a uma ingestão prolongada e excessiva de álcool.

Certo! Também retirado do DSM:

“A abstinência de álcool caracteriza-se por sintomas de abstinência que se desenvolvem aproximadamente 4 a 12 horas após a redução do consumo que se segue a uma ingestão prolongada e excessiva de álcool. Como a abstinência de álcool pode ser desagradável e intensa, os indivíduos podem continuar o consumo apesar de consequências adversas, frequentemente para evitar ou aliviar os sintomas de abstinência.”

III. A fissura do álcool é indicada como um desejo intenso de beber, o qual torna difícil pensar em outras coisas e frequentemente resulta no início do consumo.

Certo! Mais uma vez, essa informação se encontra idêntica ao DSM.

 
IV. Indivíduos com esse transtorno podem continuar a consumir a substância apesar do conhecimento de que o consumo contínuo representa um problema significativo de ordem física, psicológica, social ou interpessoal.

Certo!

“Por fim, indivíduos com transtorno por uso de álcool podem continuar a consumir a substância apesar do conhecimento de que o consumo contínuo representa problema significativo de ordem física (p. ex., “apagões”, doença hepática), psicológica (p. ex., depressão), social ou interpessoal (p. ex., brigas violentas com o cônjuge durante intoxicação, abuso infantil).”

Estão corretas, então, I, II, III e IV.

Gabarito Letra E

Referência

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual Estatístico e Diagnóstico de Transtornos Mentais – DSM V. Disponível em: < http://www.niip.com.br/wp-content/uploads/2018/06/Manual-Diagnosico-e-Estatistico-de-Transtornos-Mentais-DSM-5-1-pdf.pdf> Acesso em 20 de dezembro de 2019.

A alternativa correta é letra E) V – V – V – F – V.

Gabarito Letra E

(V) O TEA é um transtorno neurodesenvolvimental, o que significa que os sintomas estão presentes desde os primeiros anos de vida, ou até mesmo nos primeiros meses.

 Verdadeiro! O transtorno do espectro autista é um transtorno do neurodesenvolvimento e seus sintomas podem ser percebidos desde os primeiros meses de vida.

(V) Os principais sintomas do TEA abrangem déficits em domínios comunicativos, de interação social e comportamental.

Verdadeiro! Os sintomas do TEA envolvem déficits na linguagem verbal e não verbal, na reciprocidade emocional, padrões restritivos e repetitivos de comportamento, interesses fixos, entre outros.

(V) Tanto o TEA quanto o TDAH geram dificuldades na regulação emocional, habilidades sociais, problemas de atenção e desajustes comportamentais.

Verdadeiro! E os dois transtornos podem ser comorbidos. Uma forma de diferenciar os transtornos é que no TDAH em geral não há déficit na linguagem.

(F) Na ordem das alterações comportamentais, os padrões apresentam um espectro amplo de manifestações com variabilidade, tanto na frequência como na severidade, sendo na adolescência o período crítico para seu início e manifestações.

Falso! Esse início das alterações comportamentais ocorre muito antes da adolescência, em geral entre 12 e 24 meses de idade, podendo surgir inclusive antes disso. 

(V) No TEA, a gravidade das alterações comportamentais está fortemente associada ao grau de comprometimento intelectual da pessoa.

Verdadeiro! Isso está afirmado no DSM-V.

A sequência correta é, então: VVVFV.

Gabarito Letra E.

A alternativa correta é letra D) realista

Segundo FEIST, em relação à dinâmica da personalidade, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

Ansiedade ____________ está intimamente relacionada ao medo. Ela é definida como um sentimento desagradável não específico que envolve um possível perigo.

Veja o texto de Feist:

"Uma terceira categoria de ansiedade, a ansiedade realista está intimamente relacionada ao medo. Ela é definida como um sentimento desagradável não específico que envolve um possível perigo. Por exemplo, podemos experimentar ansiedade realista enquanto dirigimos em um tráfego pesado e agitado em uma cidade desconhecida, uma situação carregada de perigo real e objetivo."

Portanto, a lacuna é preenchida por "realista". Encontramos a resposta na Letra D.

a) de castração

b) neurótica

c) moral

d) realista

A alternativa correta é letra A) Os itens I e II estão corretos.

De acordo com o DSM-5, sobre os transtornos dissociativos, analisar os itens abaixo:

I. São caracterizados por perturbação e/ou descontinuidade da integração normal de consciência, memória, identidade, emoção, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento.

Essa assertiva está de acordo com o DSM-V:

"Os transtornos dissociativos são caracterizados por perturbação e/ou descontinuidade da integração normal de consciência, memória, identidade, emoção, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento. Os sintomas dissociativos podem potencialmente perturbar todas as áreas do funcionamento psicológico."

Assertiva Correta.

II. Os sintomas dissociativos podem potencialmente perturbar todas as áreas do funcionamento psicológico.

Essa afirmativa também está de acordo com o DSM-V:

"Os transtornos dissociativos são caracterizados por perturbação e/ou descontinuidade da integração normal de consciência, memória, identidade, emoção, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento. Os sintomas dissociativos podem potencialmente perturbar todas as áreas do funcionamento psicológico."

Assertiva Correta.

a) Os itens I e II estão corretos.

b) Somente o item I está correto.

c) Somente o item II está correto.

d) Os itens I e II estão incorretos.

A alternativa correta é letra A) TP Paranóide, TP Esquizóide, TP Esquizotípica, TP Histriônica, TP Emocionalmente Instável (Tipos Explosivo e Borderline), TP Anti-social, TP Obssessivo-compulsivo e TP Dependente.

Gabarito Letra A

Assim, segundo o CID 10, quais dos transtornos abaixo podem ser classificados como Transtornos de Personalidade?
 

a)  TP Paranóide, TP Esquizóide, TP Esquizotípica, TP Histriônica, TP Emocionalmente Instável (Tipos Explosivo e Borderline), TP Anti-social, TP Obssessivo-compulsivo e TP Dependente.

b)  TP Anti-social, TP Obssessivo-compulsivo e TP Dependente, TP Hiperativo, TP Depressivo, TP Esquizotípica, TP Histriônica e TP Emocionalmente Instável (Tipos Explosivo e Borderline).
 

c)  TP Depressivo, TP Esquizotípica, TP Histriônica, TP Emocionalmente Instável (Tipos Explosivo e Borderline), TP Afetivo-dependente, TP Paranóide, TP Esquizóide e TP Esquizotípica.

d)  TP Obssessivo-compulsivo, TP Dependente, TP Depressivo, TP Esquizotípica, TP Histriônica, TP Emocionalmente Instável (Tipos Explosivo e Borderline), TP Esquizóide e TP Anti-social.

e)  TP Anti-social, TP Emocionalmente Instável (Tipos Explosivo e Borderline), TP Depressivo, TP Obssessivo-compulsivo e TP Dependente, TP Hiperativo, TP Esquizotípica, TP Histriônica.

Os transtornos de personalidade para a CID-10 são:

F60.0 - Personalidade paranóica

F60.1 - Personalidade esquizóide

F60.2 - Personalidade dissocial (ou anti-social)

F60.3 - Transtorno de personalidade com instabilidade emocional (explosivo ou borderline)

F60.4 - Personalidade histriônica

F60.5 - Personalidade anancástica (ou obsessivo-compulsiva)

F60.6 - Personalidade ansiosa [esquiva]

F60.7 - Personalidade dependente

F60.8 - Outros transtornos específicos da personalidade

F60.9 - Transtorno não especificado da personalidade

O transtorno de personalidade esquizotípica também é chamado apenas de transtorno esquizotípico, e está classificado como F21.

Nosso gabarito é Letra A.

Referência

Organização Mundial Da saúde. CID-10: F60-F69 Transtornos da personalidade e do comportamento do adulto. Disponível em: < http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/f60_f69.htm> Acesso em 03 de fevereiro de 2020.

A alternativa correta é letra E) Transtorno Desafiador de oposição.

Gabarito Letra E

Após uma conversa entre a professora de João (5 anos) com seus pais, ficou acordado que seus pais deveriam procurar um serviço de ‘saúde mental’ para uma avaliação, pois João, apresenta em todos os ambientes que convive comportamentos marcadamente desafiadores, desobedientes e disruptivos que não incluem atos delinqüentes ou as formas extremas de comportamento agressivo ou dissocial.

Considerando as informações acerca dos sintomas de João, qual seria seu diagnóstico de acordo com o CID 10?
 

a)  Transtorno de Conduta socializada.
Errado. O transtorno de conduta socializada é um transtorno de conduta dissocial, agressiva ou desafiante que não se restringe a comportamentos desafiadores, e que a criança tem bons relacionamentos com seus pares. Aqui, o comportamento dessa criança se limita aos comportamentos desafiadores.

b)  Transtorno de Conduta não especificado.
Errado. Há um diagnóstico específico adequado a essa criança, como veremos a seguir.

c)  Transtorno de Conduta não socializada.
Errado.  Assim como no transtorno de conduta socializada, para esse diagnóstico a criança deve apresentar outros comportamentos além dos desafiadores/desobedientes, e não ter bons relacionamentos com seus pares. Os comportamentos dessa criança se limitam a esses desafiadores/desobedientes.

d)  Transtorno de Conduta confinado ao ambiente familiar.

Errado. Além do erro das outras alternativas, também compartilhado aqui, como o próprio nome diz, nesse transtorno a criança só apresenta esse comportamento no ambiente familiar, e a descrição do caso traz que ele se comporta dessa forma em todos os ambientes.

e)  Transtorno Desafiador de oposição.

Certo! Veja a descrição deste transtorno:

“Transtorno de conduta manifestando-se habitualmente em crianças jovens, caracterizado essencialmente por um comportamento provocador, desobediente ou perturbador e não acompanhado de comportamentos delituosos ou de condutas agressivas ou dissociais graves.”

Nosso gabarito é Letra E.

Fonte: < http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/f90_f98.htm#F91>

A alternativa correta é letra A) F10.1 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / uso nocivo para saúde. F10.2 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / síndrome de dependência; F10.3 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool /estado de abstinência.

Gabarito Letra A

Antônio é professor, tem 50 anos, é casado e tem 3 filhos. Usou álcool pela primeira vez aos 11 anos, quando o pai ofereceu uma taça de champanhe no Natal. Quando entrou na faculdade, após as aulas, bebia até altas horas. No início, apenas nas sextas feiras. Depois, quartas e depois, todos os dias. Aos 30 anos, após ser demitido, passou a beber diariamente. Quando Antônio se casou, ele já bebia bastante e com o fim do casamento, seu comportamento de beber piorou bastante.

Hoje em dia só bebo pinga. A minha vida hoje se restringe ao álcool. Deixei de trabalhar. A “caninha” não me sai da cabeça. Parece que tenho um “encosto” que me faz beber, parece que já não sou dono de mim mesmo. Estou hoje aqui, com vocês, não conheço ninguém e vocês não me conhecem. Estou há dois dias sem beber, sem dormir, com o corpo todo tremendo e, às vezes, parece que tem uns bichos percorrendo o meu corpo. Por vezes, perco a noção do tempo e de onde estou. Acho que o álcool está me fazendo falta…

Após a leitura do caso do professor, qual seria o diagnóstico mais adequado em relação aos problemas relacionados ao uso de droga por ele apresentados?
 

a)  F10.1 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / uso nocivo para saúde. F10.2 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / síndrome de dependência; F10.3 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool /estado de abstinência.

Certo! Antônio faz uso de álcool de forma prejudicial para a saúde, apresenta sinais de dependência (dificuldade de controlar o consumo, uso persistente apesar das consequências negativas, etc) e está passando pelo estado de abstinência.

b)  F10.0 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / intoxicação aguda.

Errado. Antônio está sem beber há dois dias, não está intoxicado.

c)  F10.1 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / uso nocivo para saúde. F10.4 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool /estado de abstinência com delírio;

Errado. A classificação 10.4 é, na verdade, estado de abstinência com delirium, que é diferente de delírio. O delirium é um estado de confusão mental, com alterações na cognição.

d)  F10.1 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / uso nocivo para saúde; F10.2 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / síndrome de dependência; F10.5 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / transtorno psicótico.
Errado.

e)  F10.2 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool / síndrome de dependência; F10.3 - transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool /estado de abstinência.

Errado. Na verdade, os dois diagnósticos estão corretos, mas a Letra A está mais completa.

Nosso gabarito é Letra A.

A alternativa correta é letra A) F – V - V – F – F.

Gabarito Letra A
 

(F) As funções psíquicas mais afetadas nos transtornos psico-orgânicos são nível de consciência, inteligência, atenção, psicomotricidade e pensamento.

Falso. As funções mais afetadas nesses transtornos são a atenção, orientação, memória, inteligência e linguagem.

(V) Transtornos do humor (depressão e transtorno bipolar), transtorno obsessivo compulsivo (TOC), esquizofrenia e transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) são os que mais apresentam alterações da atenção.

 Verdadeiro! Retirado na integra de Cordioli.

“Transtornos do humor (depressão e transtorno bipolar), transtorno obsessivocompulsivo (TOC), esquizofrenia e transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) são os que mais apresentam alterações da atenção”

(V) No estado de êxtase, há perda das fronteiras entre o eu e o mundo exterior. Nesse caso (que também pode ser classificado como transtorno da consciência do eu), o sujeito sente como se estivesse fundido ao mundo exterior.

Verdadeiro! Também retirado na integra de Cordioli.

(F) A psicose reativa caracteriza-se, portanto, por um delírio geralmente organizado e sistematizado, às vezes com temática complexa, que permanece como que “encistado”, “cristalizado”, em um domínio da personalidade do doente.

Falso. Essa é, na verdade, a paranoia.

“A paranóia caracteriza-se, portanto, por um delírio geralmente organizado e sistematizado, às vezes com temática complexa, que permanece como que “encistado”, “cristalizado”, em um domínio da personalidade do doente, sem comprometer todo o resto. Ocorre em sujeitos com mais idade (geralmente após os 40 anos), e geralmente tem curso crônico e estável.” 

(F) A depressão endógena é uma depressão crônica, geralmente de intensidade leve, muito duradoura. Começa no início da vida adulta e persiste por vários anos.

Falso. Essa é a distimia. A depressão endógena:

“Trata-se de um subtipo de depressão na qual predominam os sintomas classicamente endógenos. Sinais e sintomas como lentificação psicomotora, anedonia, alterações do sono e do apetite, piora dos sintomas no período da manhã (melhora no período da tarde e da noite) e idéias de culpa devem fazer o clínico pensar em depressão tipo endógena ou melancólica”

A sequência correta é, então, FVVFF.

Gabarito Letra A.

Referência

Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais – 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.

A alternativa correta é letra E) 3 e 4.

Atualmente, o diagnóstico de transtornos mentais vem crescendo em nossa população. Os transtornos depressivos, por exemplo, possuem uma alta prevalência na população em geral. Sobre transtornos mentais, analise as proposições a seguir.

1) Os transtornos depressivos ocorrem apenas na idade adulta.

Segundo o DSM-V:

"O transtorno depressivo maior pode aparecer pela primeira vez em qualquer idade, mas a probabilidade de início aumenta sensivelmente com a puberdade."

Assertiva Falsa.

2) Pessoas com transtornos depressivos não apresentam incapacidade de concentração.

Veja o que diz o DSM-V:

"Indivíduos com transtornos depressivos podem se apresentar com incapacidade de se concentrar. Entretanto, a dificuldade de concentração nos transtornos do humor fica proeminente apenas durante um episódio depressivo."

Assertiva Falsa.

3) A desatenção, que acompanha pessoas com Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), ocorre em função da atração que essas pessoas sentem por estímulos externos, por atividades novas ou por atividades agradáveis.

Essa afirmativa está de acordo com o DSM-V:

"O TDAH compartilha sintomas de desatenção com transtornos de ansiedade. Indivíduos com TDAH são desatentos por causa de sua atração por estímulos externos, atividades novas ou predileção por atividades agradáveis. Isso é diferente da desatenção por preocupação e ruminação encontrada nos transtornos de ansiedade."

Assertiva Correta. 

4) Os transtornos de ansiedade incluem outros tipos de transtornos que compartilham características de medo e ansiedade excessivos e perturbações comportamentais relacionadas.

Essa afirmativa também está coerente com o DSM-V:

"Os transtornos de ansiedade incluem transtornos que compartilham características de medo e ansiedade excessivos e perturbações comportamentais relacionados. Medo é a resposta emocional a ameaça iminente real ou percebida, enquanto ansiedade é a antecipação de ameaça futura."

Assertiva Correta. 

Estão corretas as afirmativas 3 e 4. Encontramos a resposta na Letra E.

Estão corretas, apenas:

a)  1 e 2.

b)  1 e 3.

c)  2 e 3

d)  1 e 4.

e)  3 e 4.

A alternativa correta é letra A) 4, 1, 2, 3.

Embora a depressão se caracterize como um transtorno de humor, existem outros conjuntos de sintomas comuns. Relacione os sintomas (coluna da esquerda) aos respectivos transtornos (coluna da direita).

Essa questão está baseada no seguinte texto de Rufino et al.:

"Embora a depressão se caracterize como um transtorno de humor, existem quatro conjuntos de sintomas comuns. Além dos sintomas emocionais (tristeza, perda de prazer) existem sintomas cognitivos (visão negativa de si mesmo, desesperança, enfraquecimento da concentração e memória), motivacionais (passividade, falta de iniciativa e de persistência) e físicos (mudança do apetite e sono, fadiga, aumento de dores e mal-estar nas atividades)."

Com base nisso, podemos relacionar as colunas da seguinte forma:

Portanto, a sequência ficou 4, 1, 2, 3. Encontramos a resposta na Letra A. 

A sequência correta, de cima para baixo, é:

a)  4, 1, 2, 3.

b)  1, 2, 3, 4.

c)  1, 4, 2, 3.

d)  3, 4, 2, 1.

e)  4, 2, 3, 1.