Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso
141) Delgalarrondo traz uma reflexão importante e relevante sobre a atuação do profissional de saúde mental, como eixo básico do encontro com o paciente:
- A) Que é necessário agir com severidade e compaixão;
- B) Que é necessário agir de forma útil e criativa;
- C) Que é necessário criar uma barreira no primeiro contato, para que o paciente não confunda o foco da atenção;
- D) Todas estão corretas
A alternativa correta é letra B) Que é necessário agir de forma útil e criativa;
Delgalarrondo destaca a importância do profissional de saúde mental atuar de maneira útil e criativa no encontro com o paciente. Isso implica em buscar abordagens que vão além do tradicional, explorando novas formas de intervenção e adaptação às necessidades específicas de cada indivíduo. Uma postura útil e criativa permite ao profissional encontrar soluções inovadoras para os desafios apresentados pelo paciente, promovendo assim um cuidado mais eficaz e individualizado.
142) São síndromes relacionadas ao comportamento alimentar:
- A) Depressão, Transtorno Obsessivo Compulsivo e Psicose;
- B) Demência, Transtorno Fóbico e Transtorno do Pânico;
- C) Anorexia Nervosa, Bulemia e Obesidade;
- D) Síndromes Obsessivas Compulsivas, Síndromes Histérica e Distimia
A alternativa correta é letra C) Anorexia Nervosa, Bulemia e Obesidade;
Essas são síndromes diretamente relacionadas ao comportamento alimentar. A Anorexia Nervosa é caracterizada por uma preocupação excessiva com peso e forma corporal, levando a restrições alimentares extremas. A Bulemia envolve episódios de compulsão alimentar seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, como vômitos autoinduzidos ou uso excessivo de laxantes. Já a Obesidade refere-se ao acúmulo excessivo de gordura corporal, muitas vezes associado a hábitos alimentares desequilibrados e falta de atividade física adequada.
143) São transtornos de ansiedade, segundo a Organização Mundial de Saúde: Assinale a alternativa correta:
- A) I, II, III, IV estão corretas;
- B) Apenas I, II e IV estão corretas;
- C) Apenas II e IV estão corretas;
- D) Apenas I, III e IV estão corretas.
A alternativa correta é letra A) I, II, III, IV estão corretas;
Os transtornos de ansiedade listados no enunciado são: Transtorno do Pânico (I), Fobias Específicas e Fobia Social (II), Transtorno Obsessivo-Compulsivo (III), Transtorno de Estresse Pós-Traumático e Reação Aguda ao Estresse (IV). Todos esses transtornos fazem parte da categoria de transtornos de ansiedade, conforme classificação da Organização Mundial de Saúde.
144) O Transtorno do Pânico é caracterizado por todas as situações abaixo, EXCETO:
- A) Ocorrência de ataques espontâneos e inesperados de ansiedade, medo ou terror intensos, associados à sensação de morte iminente ou perda de controle, duranto geralmente de 10 a 20 minutos;
- B) É caracterizado por dispnéia, tonturas, palpitações, tremores, náusea, medo de morrer;
- C) Por sensação de que vai enlouquecer ou perder o contrle, muitas vezes acompanhado de agorafobia, que é evitação de lugares ou situações em que o indivíduo teme ter o ataque de pânico e ficar desassistido, como praças públicas, aglomerações, engarrafamento de trânsito e túneis;
- D) Para o diagnóstico de transtorno de pânico, basta que o paciente refira temor, ansiedade antecipatória, esquiva fóbica apenas uma vez.
A alternativa correta é letra D) Para o diagnóstico de transtorno de pânico, basta que o paciente refira temor, ansiedade antecipatória, esquiva fóbica apenas uma vez.
O Transtorno do Pânico é caracterizado por ataques de ansiedade súbitos e recorrentes, conhecidos como ataques de pânico. Esses ataques são geralmente acompanhados por sintomas físicos intensos, como dispneia, tonturas, palpitações, tremores e náusea, e também por um medo avassalador de morte iminente ou de perder o controle. Além disso, é comum que os pacientes desenvolvam comportamentos de esquiva fóbica, evitando lugares ou situações onde acreditam que podem ter um ataque de pânico. No entanto, para o diagnóstico de Transtorno do Pânico, é necessário que esses sintomas ocorram de forma recorrente e causem sofrimento significativo, não bastando apenas uma ocorrência isolada.
145) Nos quadros de transtorno depressivo o indivíduo apresenta:
- A) Eufórico, agitado, o trabalho se torna rentoso e o indivíduo mais eficaz nas suas ações;
- B) Como primeira manifestação a perda de interesse pela vida, choro frequente, as atividades ficam comprometidas pelo desanimo e muita fadiga;
- C) O humor oscila muito e tem constantes quadros de confusão mental por isso
- D) As idéias suicidas só aparem nos quadros graves
A alternativa correta é letra B) Como primeira manifestação a perda de interesse pela vida, choro frequente, as atividades ficam comprometidas pelo desânimo e muita fadiga.
No transtorno depressivo, o indivíduo vivencia uma profunda tristeza e desesperança que afeta significativamente sua capacidade de funcionar no dia a dia. Entre os sintomas comuns estão a perda de interesse em atividades que antes eram consideradas prazerosas, sentimentos de desesperança, choro frequente, fadiga constante e dificuldade em realizar tarefas cotidianas. Esses sintomas podem ser tão debilitantes que interferem nas relações interpessoais e no desempenho no trabalho ou na escola.
146) As esquizofrenias são:
- A) Transtornos caracterizados por sintomas psicóticos que alteram a capacidade de trabalho e comprometem as relações interpessoais por um periodo prolongado;
- B) Quadros que incluem alucinações, delírios, processos de pensamentos ilógicos ou incomuns e déficit na expressividade emocional e funcionamento psicossocial;
- C) São transtornos caracterizados psicóticos que acomete aproximadamente 1% da população, prevalecendo nas classes sociais mais baixas;
- D) Todas as alternativas estão corretas.
A alternativa correta é letra D) Todas as alternativas estão corretas.
As esquizofrenias são transtornos psicóticos complexos que afetam a percepção, pensamento e comportamento das pessoas que as vivenciam. Esses transtornos podem apresentar uma variedade de sintomas, incluindo alucinações (percepções falsas, como ouvir vozes), delírios (crenças irracionais ou falsas), pensamento desorganizado e dificuldade em expressar emoções. Além disso, as esquizofrenias geralmente interferem na capacidade de funcionamento social e ocupacional, tornando difícil para os indivíduos manterem relacionamentos interpessoais e realizar tarefas cotidianas.
147) O Transtorno Obsessivo-Compulsivo é caracterizado:
- A) Constituem um grupo de transtornos mentais no qual a ansiedade ocorre única ou predominantemente quando o indivíduo entra em contato com certas situações ou objetos que normalmente não são perigosos;
- B) Caracteriza-se por um medo marcante ou evitativo de ser o foco de atenção ou de comportar-se de forma embaraçosa ou humilhante diante de outras pessoas;
- C) É caracterizado pela presença de obsessões e/ou compulsões suficientemente graves para ocupar boa parte do tempo do paciente.
- D) É caracterizado pela ocorrência de ataques espontâneos e inesperados de ansiedade, medo ou terror noturno.
A alternativa correta é letra C) É caracterizado pela presença de obsessões e/ou compulsões suficientemente graves para ocupar boa parte do tempo do paciente.
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um distúrbio psiquiátrico caracterizado pela presença de obsessões e/ou compulsões. As obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos recorrentes e persistentes que são intrusivos e indesejados, enquanto as compulsões são comportamentos repetitivos que o indivíduo sente uma necessidade de realizar em resposta às obsessões ou de acordo com regras que devem ser aplicadas rigidamente. Esses sintomas são suficientemente graves a ponto de consumir grande parte do tempo do paciente, interferindo significativamente em seu funcionamento diário e em suas relações interpessoais.
148) O transtorno bipolar se caracteriza por quadros de:
- A) alteraçõ do humor, que oscila entre a depressão e a euforia;
- B) alteração do humor que se mantem em estado depressivo constante;
- C) alteração do humor, onde a ansiedade leva a constante irritabilidade;
- D) alteração do humor, onde apresenta choros constantes, medo, sonolência, apatia e depressão.
A alternativa correta é letra A) alteração do humor, que oscila entre a depressão e a euforia.
O transtorno bipolar é caracterizado por episódios alternados de humor elevado (mania ou hipomania) e humor deprimido (depressão). Durante os episódios de mania, a pessoa pode experimentar euforia, aumento da energia, irritabilidade, comportamento impulsivo e outros sintomas. Já durante os episódios de depressão, os sintomas incluem tristeza, falta de energia, sentimentos de desesperança e perda de interesse em atividades antes consideradas prazerosas.
149) Nos episódios depressivos, são considerados sintomas fundamentais:
- A) Apetite aumentado, sono perturbado e perda de interesse;
- B) Humor deprimido, perda de interesse e fatigabilidade;
- C) Idéias de culpa e inutilidade, medo e fatigabilidade;
- D) Visões desoladas e pessimistas do futuro, perda de interesse eaumento da concentração.
A alternativa correta é letra B) Humor deprimido, perda de interesse e fatigabilidade.
Nos episódios depressivos, os sintomas fundamentais são caracterizados por um humor deprimido, que é uma sensação persistente de tristeza, desesperança e desânimo. A perda de interesse ou prazer em atividades antes consideradas agradáveis, conhecida como anedonia, é outro sintoma central da depressão. Além disso, a fatigabilidade, que se manifesta como uma sensação de cansaço constante, falta de energia e diminuição da capacidade de realizar atividades físicas e mentais, é comum nos quadros depressivos. Esses sintomas são consistentes com o diagnóstico de depressão conforme definido nos principais sistemas de classificação, como o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) e a CID-10 (Classificação Internacional de Doenças).
150) Estabeleça a correspondência entre os Transtornos de Personalidade abaixo e seu padrão desviante.
- A) I-2; II-5; III-3; IV-4; V-1.
- B) I-5; II-2; III-4; IV-3; V-1.
- C) I-2; II-1; III-3; IV-4; V-5.
- D) I-3; II-5; III-2; IV-1; V-4.
A alternativa correta é letra A) I-2; II-5; III-3; IV-4; V-1.
Gabarito: Letra A
A personalidade paranoide é um padrão de desconfiança e suspeita difusa, como diz a afirmativa 2. Vamos relembrar os critérios diagnósticos:
“Um padrão de desconfiança e suspeita difusa dos outros, de modo que suas motivações são interpretadas como malévolas, que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes:
1. Suspeita, sem embasamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por outros.
2. Preocupa-se com dúvidas injustificadas acerca da lealdade ou da confiabilidade de amigos e sócios.
3. Reluta em confiar nos outros devido a medo infundado de que as informações serão usadas maldosamente contra si.
4. Percebe significados ocultos humilhantes ou ameaçadores em comentários ou eventos benignos.
5. Guarda rancores de forma persistente (i.e., não perdoa insultos, injúrias ou desprezo).
6. Percebe ataques a seu caráter ou reputação que não são percebidos pelos outros e reage com raiva ou contra-ataca rapidamente.
7. Tem suspeitas recorrentes e injustificadas acerca da fidelidade do cônjuge ou parceiro sexual. “
A personalidade anti-social é um padrão de e desrespeito e violação dos direitos dos outros, como diz a afirmativa 5. Vamos relembrar os critérios diagnósticos:
“Um padrão difuso de desconsideração e violação dos direitos das outras pessoas que ocorre desde os 15 anos de idade, conforme indicado por três (ou mais) dos seguintes:
1. Fracasso em ajustar-se às normas sociais relativas a comportamentos legais, conforme indicado pela repetição de atos que constituem motivos de detenção.
2. Tendência à falsidade, conforme indicado por mentiras repetidas, uso de nomes falsos ou de trapaça para ganho ou prazer pessoal. 3. Impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro.
4. Irritabilidade e agressividade, conforme indicado por repetidas lutas corporais ou agressões físicas.
5. Descaso pela segurança de si ou de outros.
6. Irresponsabilidade reiterada, conforme indicado por falha repetida em manter uma conduta consistente no trabalho ou honrar obrigações financeiras.
7. Ausência de remorso, conforme indicado pela indiferença ou racionalização em relação a ter ferido, maltratado ou roubado outras pessoas.”
A personalidade borderline é um padrão de instabilidade nas relações interpessoais, na autoimagem e nos afetos, como diz a afirmativa 3. Vamos relembrar os critérios diagnósticos:
“Um padrão difuso de instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem e dos afetos e de impulsividade acentuada que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes:
1. Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado. (Nota: Não incluir comportamento suicida ou de automutilação coberto pelo Critério 5.)
2. Um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização.
3. Perturbação da identidade: instabilidade acentuada e persistente da autoimagem ou da percepção de si mesmo.
4. Impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente autodestrutivas (p. ex., gastos, sexo, abuso de substância, direção irresponsável, compulsão alimentar). (Nota: Não incluir comportamento suicida ou de automutilação coberto pelo Critério 5.)
5. Recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento automutilante.
6. Instabilidade afetiva devida a uma acentuada reatividade de humor (p. ex., disforia episódica, irritabilidade ou ansiedade intensa com duração geralmente de poucas horas e apenas raramente de mais de alguns dias).
7. Sentimentos crônicos de vazio.
8. Raiva intensa e inapropriada ou dificuldade em controlá-la (p. ex., mostras frequentes de irritação, raiva constante, brigas físicas recorrentes).
9. Ideação paranoide transitória associada a estresse ou sintomas dissociativos intensos.”
A personalidade dependente é um padrão de comportamento submisso e apegado relacionado a uma necessidade excessiva de ser cuidado, como diz a afirmativa 4. Vamos relembrar os critérios diagnósticos:
“Uma necessidade difusa e excessiva de ser cuidado que leva a comportamento de submissão e apego que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes:
1. Tem dificuldades em tomar decisões cotidianas sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramento de outros.
2. Precisa que outros assumam responsabilidade pela maior parte das principais áreas de sua vida.
3. Tem dificuldades em manifestar desacordo com outros devido a medo de perder apoio ou aprovação. (Nota: Não incluir os medos reais de retaliação.)
4. Apresenta dificuldade em iniciar projetos ou fazer coisas por conta própria (devido mais a falta de autoconfiança em seu julgamento ou em suas capacidades do que a falta de motivação ou energia).
5. Vai a extremos para obter carinho e apoio de outros, a ponto de voluntariar-se para fazer coisas desagradáveis.
6. Sente-se desconfortável ou desamparado quando sozinho devido a temores exagerados de ser incapaz de cuidar de si mesmo.
7. Busca com urgência outro relacionamento como fonte de cuidado e amparo logo após o término de um relacionamento íntimo.
8. Tem preocupações irreais com medos de ser abandonado à própria sorte.”
A personalidade narcisista é um padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia, como diz a afirmativa 1. Vamos relembrar os critérios diagnósticos:
Um padrão difuso de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade de admiração e falta de empatia que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes:
1. Tem uma sensação grandiosa da própria importância (p. ex., exagera conquistas e talentos, espera ser reconhecido como superior sem que tenha as conquistas correspondentes).
2. É preocupado com fantasias de sucesso ilimitado, poder, brilho, beleza ou amor ideal.
3. Acredita ser “especial” e único e que pode ser somente compreendido por, ou associado a, outras pessoas (ou instituições) especiais ou com condição elevada.
4. Demanda admiração excessiva.
5. Apresenta um sentimento de possuir direitos (i.e., expectativas irracionais de tratamento especialmente favorável ou que estejam automaticamente de acordo com as próprias expectativas).
6. É explorador em relações interpessoais (i.e., tira vantagem de outros para atingir os próprios fins).
7. Carece de empatia: reluta em reconhecer ou identificar-se com os sentimentos e as necessidades dos outros.
8. É frequentemente invejoso em relação aos outros ou acredita que os outros o invejam.
9. Demonstra comportamentos ou atitudes arrogantes e insolentes.”
Assim, a sequência correta é I-2; II-5; III-3; IV-4; V-1.
Gabarito Letra A.
Referência
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.