Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso

A alternativa correta é letra D) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

Essa questão está baseada no texto "Singularidades no cuidado da RAPS" de Oliveira e Neto.

A alternativa está de acordo com o seguinte trecho:

"Cada droga tem um quadro de intoxicação típico. Mas há variações que podem ser relacionadas à dose, padrão (velocidade e frequência) da ingestão, forma de administração, pureza ou mistura com outras substâncias. Fatores do indivíduo também podem modificar o quadro da intoxicação. Seu estado emocional, estado de saúde, o contexto de uso e o metabolismo da droga podem modificar o efeito da substância e o padrão de sintomas apresentados." 

Assertiva Correta.

Modificam, sim, o efeito da substância. Veja o texto:

"Cada droga tem um quadro de intoxicação típico. Mas há variações que podem ser relacionadas à dose, padrão (velocidade e frequência) da ingestão, forma de administração, pureza ou mistura com outras substâncias. Fatores do indivíduo também podem modificar o quadro da intoxicação. Seu estado emocional, estado de saúde, o contexto de uso e o metabolismo da droga podem modificar o efeito da substância e o padrão de sintomas apresentados."

Assertiva Falsa.

Essa afirmativa está de acordo com o texto. Veja:

"São sinais de intoxicação por maconha:

• euforia, ansiedade, retraimento social;

• sensação de lentificação do tempo, observação da própria intoxicação;

• ilusões e outras modificações da percepção;

• prejuízo do julgamento, perda da memória de curto prazo;

• desconfiança ou pensamentos de sentir-se perseguido; e

• conjuntivas congestas (olhos vermelhos), boca seca, taquicardia, aumento do apetite."

Assertiva Correta.

Outra afirmativa de acordo com o texto. Observe:

"São sinais de intoxicação por álcool:

• fala arrastada, incoerência, marcha instável;

• fala confusa ou arrastada, incoordenação motora, marcha instável, rubor facial;

• desinibição de impulsos agressivos ou sexuais, instabilidade do humor;

• prejuízo do julgamento, da atenção e da memória;

• sonolência; e

• em altas doses, depressão respiratória, arritmias cardíacas, convulsões, coma e morte."

Assertiva Correta.

Portanto, estão corretas as afirmativas I, III e IV. Encontramos a resposta na Letra D.

Assinale a alternativa correta:

a)  Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
b)  Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
c)  Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
d)  Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
e)  Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.

A alternativa correta é letra B) Somente as afirmativas II e III estão corretas

Gabarito: Letra B

Errado. O transtorno também pode ser definido pelo sofrimento ou prejuízo no funcionamento e uma resposta que não é típica ou culturalmente esperada.

II - Apresentar um comportamento atípico ou socialmente não esperado é Importante, mas insuficiente para determinar a anormalidade por si só.

Certo! Nem todo diferente é patológico.

“Finalmente, o critério para o qual a resposta seja atípica ou socialmente não esperada é importante, mas também insuficiente para determinar a anormalidade por si só. As vezes, algo é considerado anormal porque não ocorre com frequência; e se desvia da média. Quanto maior o desvio, maior a anormalidade. É possível dizer que alguém é baixo ou alto de forma anormal, significando que a altura da pessoa se desvia substancialmente da média, mas isso não é uma definição de transtorno. Muitas pessoas estão longe da média no que se refere aos seus comportamentos, mas poucas seriam consideradas transtornadas. Poderíamos chamá-las de talentosas ou excêntricas. Muitos artistas, astros de cinema e atletas se encaixam nessa categoria”

Certo! Essa disfunção deve estar associada a sofrimento ou prejuízo no funcionamento e a uma resposta que não é típica ou culturalmente esperada.

“Um transtorno psicológico é (1) uma disfunção psicológica no indivíduo (2) que está associada com sofrimento ou prejuízo no funcionamento e (3) a uma resposta que não é típica ou culturalmente esperada. Todos os três critérios básicos devem ser atingidos; nenhum critério por si só identificado pode definir a essência da anormalidade.” 

IV- Uma disfunção psicológica refere-se exclusivamente a uma- Uma disfunção psicológica refere-se exclusivamente a uma desordem no funcionamento cognitivo.

Errado. A desordem também pode ser no funcionamento emocional ou comportamental.

“Disfunção psicológica refere-se a uma desordem no funcionamento cognitivo, emocional ou comportamental. Por exemplo, ter um encontro deveria ser divertido. Mas se você experimenta um forte medo a noite toda e só quer voltar para casa, mesmo que não haja nada para temer, e se o medo ocorre a cada encontro, suas emoções não estão funcionando adequadamente. Entretanto, se todos os seus amigos concordam que a pessoa que convidou você para sair é perigosa de alguma forma, não seria "disfuncional" ter medo e evitar o encontro.”

Assim, apenas II e III estão corretas.

Gabarito Letra B

Fonte: David H. Barlow. Mark R. Durand. Psicopatologia: uma abordagem integrada. -- 2 . ed . ·- São Paulo : cengage Learning, 2015 .

A alternativa correta é letra E) V – V – F – V.

Gabarito: Letra E

(V) O atendimento psicológico à depressão contempla ações psicoeducacionais em busca da construção de processo de autonomia do usuário de saúde diagnosticado com depressão por meio da informação.

Verdadeiro. Veja:

“As dimensões psicossocial e comunitária do atendimento psicológico são realizadas por meio do conjunto de ações técnico-assistenciais que sustenta as práticas dos profissionais. A psicoterapia, tanto individual como grupal, é instrumento que, reconhecidamente, representa essas práticas. Para tratar a depressão, a psicoterapia individual é amplamente recomendada por agências nacionais e internacionais de saúde¹¹,¹²e possui eficácia reconhecida em distintas abordagens teóricas¹³. Para Ferreira Neto e Kind¹⁴, o atendimento individualizado possibilita atenção personalizada e direcionada, mas ao mesmo tempo foca no processo patológico. Já o atendimento em grupo configura estratégia terapêutica priorizada nas ações em saúde mental¹⁵. O potencial dessa forma de intervenção se apoia no fortalecimento ou na construção de redes sociais, o que constitui fator de saúde¹⁴. Quanto ao tratamento da depressão, a psicoterapia em grupo é julgada mecanismo tão eficaz quanto o atendimento individual¹³, sendo também recomendada por organismos de saúde¹¹,¹⁶. O atendimento psicológico à depressão contempla ainda ações psicoeducacionais em busca da construção de processo de autonomia do usuário de saúde diagnosticado com depressão por meio da informação” 

(V) Deve-se lançar um olhar cuidadoso sobre os aspectos cognitivos dos sujeitos com diagnóstico de depressão, já que estão sujeitos a terem declínios cognitivos em decorrência desta psicopatologia.

Verdadeiro. É frequente a presença de declínios cognitivos e funcionais associados a depressão, e por isso esses aspectos devem ser foco de atenção.

(F) Toda depressão é crônica e por isso o acompanhamento psicoterápico, neste caso, é contínuo e ininterrupto.

Falso. A depressão de longa duração é chamada de distimia. A depressão comumente se apresenta em episódios de duração limitada.

(V) Frequentemente, a depressão associa-se a comportamentos de risco como delinquência, promiscuidade, tabagismo, abuso de álcool e drogas, transtornos alimentares, violência, transtornos de conduta e suicídio entre outros fatores demográficos. Por isso as orientações para familiares por parte do psicólogo do caso são necessárias.

Verdadeiro. Essa associação é, de fato, frequente, e merece atenção da família.

“Os sintomas depressivos estão correlacionados com baixos níveis de autoestima e de aptidão social, associando -se frequentemente a comportamentos de risco como delinquência, promiscuidade, tabagismo, abuso de álcool e de drogas e risco de suicídio ou parassuicídio”

Assim, a sequência correta é V V F V

Gabarito Letra E

Referência

Motta, Cibele Cunha Lima da, Moré, Carmen Leontina Ojeda Ocampo e Nunes, Carlos Henrique Sancineto da SilvaO atendimento psicológico ao paciente com diagnóstico de depressão na Atenção Básica. Ciência & Saúde Coletiva [online]. 2017, v. 22, n. 3 [Acessado 21 Junho 2021] , pp. 911-920. 

A alternativa correta é letra D) Anamnese

Gabarito: Letra D  

a)  Escuta analítica

b)  Atenção flutuante

c)  Escuta empática

d)  Anamnese

e)  Análise de conteúdo

O levantamento dos dados da história da vida e do transtorno do paciente é chamado de anamnese:

“Entrevista inicial, na qual se faz a anamnese, ou seja, são colhidos todos os dados necessários para um diagnóstico pluridimensional do paciente, o que inclui os dados sociodemográficos, a queixa ou o problema principal e a história dessa queixa, os antecedentes mórbidos somáticos e psíquicos pessoais, contendo os hábitos e o uso de substâncias químicas, os antecedentes mórbidos familiares, a história de vida do paciente, englobando as várias etapas do desenvolvimento somático, neurológico, psicológico e psicossocial e, finalmente, a avaliação das interações familiares e sociais do paciente.”

Nosso gabarito é Letra D

Referência

Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais – 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008

A alternativa correta é letra C) ideia de referência.

Gabarito: Letra C

a)  delírio de referência.

Errado. O Sr. X não sustenta essa crença como algo certamente verdadeiro, é apenas um “sinal” para ele.

“delírio de referência Delírio em que fatos, objetos ou outras pessoas ao redor são percebidos como tendo um significado particular e incomum. Esses delírios são geralmente de conteúdo negativo ou pejorativo, mas também podem ser grandiosos. Um delírio de referência difere de uma ideia de referência, na qual a falsa crença não é mantida tão firmemente nem é organizada tão completamente como uma verdadeira crença.”

b)  alucinação.

Errado. Uma alucinação é uma experiência semelhante a uma percepção que apresenta a clareza e o impacto de uma verdadeira percepção, mas que ocorre sem estimulação externa do órgão sensorial relevante. Não é o que aconteceu com o sr. X.

c)  ideia de referência.

Certo! Como o Sr X não mantém essa crença com uma convicção delirante, o que ele experimentou foi uma ideia de referência.

“ideias de referência O sentimento de que incidentes casuais e eventos externos têm um significado particular e incomum específico para a pessoa. Uma ideia de referência deve ser distinguida de um DELÍRIO DE REFERÊNCIA, no qual existe uma crença que é mantida com convicção delirante”

d)  ilusão tátil.

Errado. Uma ilusão tátil é uma percepção errônea ou interpretação incorreta de um estímulo externo tátil real, que não aconteceu no relato.

e)  ideação paranoide.

Errado.  a ideação paranoide é definida como ideação, de proporção menor que delirante, envolvendo suspeitas ou a crença de que o indivíduo está sendo assediado, perseguido ou injustamente tratado. Também não está presente no relato.

Nosso gabarito é Letra C

Referência

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.

A alternativa correta é letra D) apenas I e III.

Gabarito: Letra D

I - Envolvem problemas de regulação emocional.

Certo! Veja:

“Os transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta incluem condições que envolvem problemas de autocontrole de emoções e de comportamentos. Enquanto outros transtornos do DSM-5 também podem envolver problemas na regulação emocional e/ou comportamental, os transtornos inclusos neste capítulo são exclusivos no sentido de que esses problemas se manifestam em comportamentos que violam os direitos dos outros (p. ex., agressão, destruição de propriedade) e/ou colocam o indivíduo em conflito significativo com normas sociais ou figuras de autoridade. As causas subjacentes dos problemas de autocontrole das emoções e do comportamento podem variar amplamente entre os transtornos apresentados neste capítulo e entre indivíduos pertencentes a determinada categoria diagnóstica.”

II - A sociopatia intermitente está incluída nesse conjunto de transtornos.

Errado. Os transtornos que compõem esse conjunto são transtorno de oposição desafiante, o transtorno explosivo intermitente, o transtorno da conduta, o transtorno da personalidade antissocial, a piromania, a cleptomania, outro transtorno disruptivo, do controle de impulsos e da conduta especificado e transtorno disruptivo, do controle de impulsos e da conduta não especificado.

“Este capítulo inclui o transtorno de oposição desafiante, o transtorno explosivo intermitente, o transtorno da conduta, o transtorno da personalidade antissocial (descrito no capítulo “Transtornos da Personalidade”), a piromania, a cleptomania, outro transtorno disruptivo, do controle de impulsos e da conduta especificado e transtorno disruptivo, do controle de impulsos e da conduta não especificado. Embora todos os transtornos inclusos neste capítulo envolvam problemas na regulação tanto emocional quanto comportamental, a fonte de variação entre os transtornos é a ênfase relativa que é dada a problemas nesses dois tipos de autocontrole.”

III - Tendem a ser mais comuns no sexo masculino do que no feminino.

Certo! Veja:

“Todos os transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta tendem a ser mais comuns no sexo masculino do que no feminino, embora o grau relativo da predominância masculina possa ser diferente entre os transtornos e em um determinado transtorno em idades diferentes. Os transtornos deste capítulo tendem a se iniciar na infância ou na adolescência. Na realidade, em situações muito raras, o transtorno da conduta e o de oposição desafiante surgem pela primeira vez na idade adulta. Há uma relação do ponto de vista do desenvolvimento entre o transtorno de oposição desafiante e o da conduta no sentido de que a maior parte dos casos de transtorno da conduta teria preenchido previamente critérios para transtorno de oposição desafiante, ao menos nos casos em que o transtorno da conduta surge antes da adolescência. No entanto, a maioria das crianças com transtorno de oposição desafiante não irá desenvolver transtorno da conduta. Além disso, crianças com transtorno de oposição desafiante estão em risco de desenvolver outros problemas além do transtorno da conduta, incluindo transtornos de ansiedade e depressão.”

Assim, apenas I e III estão corretas.

Nosso gabarito é Letra D

Referência

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.

A alternativa correta é letra B) apenas II.

I - A restrição de ingesta calórica precisa ser identificada sem considerar o peso corporal do indivíduo ou as questões relacionadas à idade e ao gênero.

INCORRETA. Conforme o DSM-5 (2014):

“Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto de idade, gênero, trajetória do desenvolvimento e saúde física. Peso significativamente baixo é definido como um peso inferior ao peso mínimo normal ou, no caso de crianças e adolescentes, menor do que o minimamente esperado”

CORRETA. Corroborando isto, consta no DSM-5 (2014):

“Medo intenso de ganhar peso ou de engordar, ou comportamento persistente que interfere no ganho de peso, mesmo estando com peso significativamente baixo.”

III - A gravidade atual do quadro é identificada com base na aparência física do paciente, sem considerar o Índice de Massa Corporal (IMC).

INCORRETA. Conforme o DSM-5 (2014):

“O nível mínimo de gravidade baseia-se, em adultos, no índice de massa corporal (IMC) atual (ver a seguir) ou, para crianças e adolescentes, no percentil do IMC. Os intervalos abaixo são derivados das categorias da Organização Mundial da Saúde para baixo peso em adultos; para crianças e adolescentes, os percentis do IMC correspondentes devem ser usados. O nível de gravidade pode ser aumentado de maneira a refletir sintomas clínicos, o grau de incapacidade funcional e a necessidade de supervisão..”

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Fonte consultada:

Associação Psiquiátrica Americana (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.

A alternativa correta é letra D) Erotomania.

Gabarito: Letra D

a)  Transtorno de Eliminação.

Errado. Os transtornos da eliminação envolvem a eliminação inapropriada de urina ou fezes, que não está presente no relato.

b)  Autismo.

Errado. As características centrais do autismo são prejuízo persistente na comunicação social recíproca e na interação social e padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. Sra Z não tem esses sintomas.

c)  Transtorno de Ansiedade Generalizada.

Errado. As características essenciais do transtorno de ansiedade generalizada são ansiedade e preocupação excessivas acerca de diversos eventos ou atividades, que não estão no relato.

d)  Erotomania.

Certo! A erotomania é um delírio de que a outra pessoa está apaixonada pelo indivíduo.

“DELÍRIO ERÓTICO (EROTOMANIA) Aqui o indivíduo afirma que uma pessoa, geralmente de destaque social (um artista ou cantor famoso, um milionário, etc.) ou de grande importância para o paciente, está totalmente apaixonada por ele e irá abandonar tudo para que possam se casar. A erotomania (na variante descrita por Clerambault [1921/1995]) ocorre mais entre as mulheres, e a pessoa amada geralmente é mais rica, mais velha, de status social mais alto que o da paciente. É relativamente freqüente que a pessoa “escolhida” seja o médico ou a médica do indivíduo. A erotomania ocorre com mais freqüência, como sintoma isolado, em transtornos delirantes”

e)  Síndrome de Alienação Parental.

Errado.  Sra Z e Sr Y não tem relações familiares.

Nosso gabarito é Letra D

Referência

Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais – 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008

A alternativa correta é letra B) II, III, I.

Gabarito: Letra B

A anorexia nervosa é definida como

“Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto de idade, gênero, trajetória do desenvolvimento e saúde física. Peso significativamente baixo é definido como um peso inferior ao peso mínimo normal ou, no caso de crianças e adolescentes, menor do que o minimamente esperado.”

Ou seja, é um transtorno que se manifesta pela perda de peso autoinduzida.

A bulimia nervosa é composta por episódios recorrentes de compulsão alimentar, comportamentos compensatórios inapropriados recorrentes para impedir o ganho de peso e autoavaliação indevidamente influenciada pela forma e pelo peso corporais. Ou seja, caracteriza-se por preocupação persistente com o comer e um desejo irresistível de comida.

III- obesidade

Veja o que Dalgalarrondo diz sobre a obesidade:

“A obesidade é uma condição complexa, determinada por fatores genéticos, desenvolvimento psicológico, família e cultura. É mais freqüente em indivíduos de baixo nível socioeconômico, mulheres, sociedades industrializadas e urbanas e culturas nas quais a atividade física não é predominante (Wadden, 1995). Um dos pontos fundamentais da obesidade é a disfunção dos mecanismos de saciedade no obeso. De modo geral, o obeso não come predominantemente de forma precipitada ou voraz; ele come de forma contínua enquanto houver comida disponível; ele não é capaz de parar de comer. O obeso é muito sensível a assuntos alimentares e preocupado com a comida, com os diferentes sabores dos alimentos, com a sua disponibilidade e a sua aparência, etc.”

Assim, a sequência correta é II, III, I.

Gabarito: Letra B

Referência

Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais – 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.

A alternativa correta é letra D) V, V, V, V.

Gabarito: Letra D

(V) Insegurança: sentimento de inadequação, acompanhado por uma incerteza geral sobre os próprios objetivos, habilidades ou relacionamento com os outros.

 Verdadeiro! É assim que a insegurança aparece definida no dicionário de psicologia da APA.

(V) Ansiedade: estado de humor caracterizado por apreensão e sintomas somáticos, em que o indivíduo antecipa um iminente perigo, catástrofe ou infortúnio.

Verdadeiro! Essa também é uma definição verdadeira de acordo com o dicionário de psicologia da APA.

(V) Medo: emoção intensa causada pela detecção de uma ameaça iminente com objeto específico, envolvendo uma reação imediata de alarme que mobiliza o organismo, pondo em marcha uma série de alterações fisiológicas.

Verdadeiro! Veja, de forma mais completa, como esse conceito aparece no dicionário:

“Emoção intensa causada pela detecção de uma ameaça iminente, envolvendo uma reação imediata de alarme que mobiliza o organismo pondo em marcha uma série de alterações fisiológicas, o que inclui acelerar os batimentos cardíacos, redirecionar o fluxo sanguíneo da periferia para as entranhas, tencionar os músculos e mobilizar o organismo em geral para agir. Segundo alguns autores, o medo difere da ansiedade por possuir um objeto, sendo uma resposta proporcional à ameaça objetiva, ao passo que a ansiedade geralmente carece de um objeto ou é uma resposta mais intensa do que a ameaça justifica.” 

(V) Inquietação: forma de atividade que parece despropositada e limitada em tempo ou intensidade, similar à atividade locomotora.

Verdadeiro! Outro conceito apresentado tal qual aparece no dicionário.

Assim, a sequência correta é V V V V

Gabarito  Letra D

Fonte:  VandeBos, G. R. (Org.) Dicionário de Psicologia da APA. Porto Alegre: Artmed, 2010.