Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso
11) Sobre o Transtorno do Pânico, é correto afirmar que
- A) para um diagnóstico efetivo, vários ataques graves de ansiedade autonômica devem ter ocorrido num período de mais ou menos 1 ano.
- B) para um diagnóstico definitivo, o transtorno do pânico deve acontecer em conjunto com fobias.
- C) para um diagnóstico correto, vários ataques devem acontecer quando a pessoa está em situações conhecidas e previsíveis.
- D) para ser o diagnóstico principal, somente na ausência de quaisquer das fobias.
- E) para um diagnóstico definitivo, basta um ataque de grave ansiedade autonômica ter acontecido num período de uma semana.
A alternativa correta é letra D) para ser o diagnóstico principal, somente na ausência de quaisquer das fobias.
Explicação:
- O Transtorno do Pânico é caracterizado por ataques de ansiedade súbitos e intensos, conhecidos como ataques de pânico.
- Para um diagnóstico correto, é necessário que esses ataques ocorram inesperadamente e não estejam necessariamente relacionados a situações conhecidas ou previsíveis (alternativa C).
- É importante destacar que o Transtorno do Pânico pode ocorrer tanto de forma isolada quanto em conjunto com outras condições, como fobias (alternativa B).
- No entanto, para que o Transtorno do Pânico seja considerado o diagnóstico principal, é fundamental que os sintomas estejam presentes na ausência de outras condições, como fobias (alternativa D).
- Portanto, a alternativa correta é a letra D.
12) A Família do portador de transtorno mental (PTM) é apontada, de acordo com pesquisas, como
- A) um lugar de convivência do PTM; como sofredora, precisando ser também tratada; como provedora de cuidados ao PTM, pois é o principal agente potencializador de mediações entre este e a sociedade.
- B) um lugar de convivência do PTM; como a grande culpada de o PTM estar sofrendo e também como sofredora; e é a grande mediadora entre o PTM e os medicamentos que precisa tomar.
- C) um sujeito de ação, que pode se organizar em associações específicas; como grande culpada de o PTM estar sofrendo e também como sofredora; e é a grande mediadora entre o PTM e os medicamentos que precisa tomar.
- D) provedora de cuidados, desde que o PTM queira e deixe; como um lugar de convivência do PTM; e é a grande mediadora entre o PTM e os medicamentos que precisa tomar.
- E) um sujeito de ação que pode se organizar em prol da internação dos PTM; como um lugar de convivência do PTM; e como provedora de cuidados.
A resposta correta desta questão é:
- Alternativa A) um lugar de convivência do PTM; como sofredora, precisando ser também tratada; como provedora de cuidados ao PTM, pois é o principal agente potencializador de mediações entre este e a sociedade.
De acordo com pesquisas, a família do portador de transtorno mental desempenha múltiplos papéis no contexto do cuidado e convivência com o portador do transtorno. Esses papéis incluem:
- É um lugar de convivência para o portador do transtorno mental.
- É vista como sofrendora, necessitando também de cuidados e tratamento.
- Atua como provedora de cuidados para o portador do transtorno, sendo o principal agente potencializador de mediações entre este e a sociedade.
Essa abordagem reconhece a importância da família não apenas como cuidadora, mas também como parte integrante do processo de tratamento e reintegração social do portador do transtorno mental.
13) Assinale a alternativa adequada sobre Fobia Infantil.
- A) Pode passar muitas vezes despercebida, porque a criança, por uma atitude de negação, oculta seus temores.
- B) Podem existir comportamentos fóbicos passageiros, mas, é preciso procurar, principalmente, as fobias camufladas por diversas síndromes.
- C) As alternativas A e B estão incorretas.
- D) As alternativas A e B estão corretas
- E) As alternativas A e C estão corretas.
Resposta:
- A alternativa correta é letra D) As alternativas A e B estão corretas.
Na fobia infantil, é comum que a criança esconda seus medos, muitas vezes por uma atitude de negação, tornando-os imperceptíveis para os adultos. Isso pode dificultar a identificação e o tratamento adequado. Além disso, as fobias infantis podem estar associadas a outras síndromes, o que requer uma análise cuidadosa para identificar as fobias camufladas por essas condições. Portanto, as opções A e B estão corretas, pois abordam esses aspectos da fobia infantil.
14) Autismo Infantil é um transtorno invasivo
- A) do desenvolvimento, que se manifesta antes da idade de 3 anos e se caracteriza pelo funcionamento anormal nas áreas de interação social, comunicação e comportamento restrito e repetitivo.
- B) que se apresenta antes dos 3 anos e se caracteriza pelo funcionamento normal nas áreas de interação social e comportamento repetitivo.
- C) do desenvolvimento que se manifesta antes da idade de 3 anos e se caracteriza pelo funcionamento anormal nas áreas de interação social, comunicação e comportamento restrito e repetitivo; O transtorno ocorre 3 ou 4 vezes mais em garotos do que em garotas.
- D) Todas as afirmações estão corretas.
- E) As afirmações A e C estão corretas.
A alternativa correta é letra E) As afirmações A e C estão corretas.
O autismo infantil é um transtorno invasivo do desenvolvimento que se manifesta antes dos 3 anos e se caracteriza pelo funcionamento anormal nas áreas de interação social, comunicação e comportamento restrito e repetitivo. Essa descrição corresponde à afirmação presente na opção A.
Além disso, o transtorno ocorre com uma prevalência maior em meninos do que em meninas, como mencionado na opção C.
Portanto, a alternativa correta é a letra E, pois as afirmações A e C estão corretas.
15) O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR) aponta que o Transtorno de Despersonalização é caracterizado por
- A) um sentimento persistente ou recorrente de estar distanciado dos próprios processos mentais ou do próprio corpo, acompanhado por um teste de realidade intacto.
- B) estados de personalidade distintos ou pela presença de duas ou mais identidades que assumem recorrentemente o controle do comportamento do indivíduo, acompanhada por uma incapacidade de recordar importantes informações pessoais e demasiadamente extensa para ser aplicada pelo esquecimento normal.
- C) uma viagem súbita e inesperada para longe de casa ou do local habitual de trabalho, acompanhada por uma incapacidade de recordar o próprio passado e confusão acerca da identidade pessoal ou adoção de uma nova identidade.
- D) uma incapacidade de recordar informações pessoais importantes, em geral de natureza traumática ou estressante, demasiadamente extensa para ser aplicada pelo esquecimento normal e é um transtorno caracterizado pela fragmentação da identidade mais do que pela proliferação de personalidades separadas.
- E) ser transtorno cuja característica predominante é um sintoma dissociativo, não reúne os critérios para qualquer Transtorno Dissociativo específico.
A resposta correta desta questão é:
Alternativa A) um sentimento persistente ou recorrente de estar distanciado dos próprios processos mentais ou do próprio corpo, acompanhado por um teste de realidade intacto.
O Transtorno de Despersonalização é caracterizado por um sentimento persistente ou recorrente de estar distanciado dos próprios processos mentais ou do próprio corpo, enquanto o teste de realidade permanece intacto. Isso significa que a pessoa pode sentir como se estivesse observando a si mesma de fora do próprio corpo, ou que os pensamentos, sentimentos e sensações não parecem pertencer a ela mesma. No entanto, ao contrário de outros transtornos dissociativos, como o Transtorno de Dissociação de Identidade (anteriormente conhecido como Transtorno de Personalidade Múltipla), não há a presença de múltiplas identidades ou uma ruptura completa da identidade.
As opções B, C, D e E estão incorretas:
- Opção B: Descreve o Transtorno de Dissociação de Identidade.
- Opção C: Descreve o Transtorno de Fuga Dissociativa.
- Opção D: Descreve o Transtorno de Amnésia Dissociativa.
- Opção E: Refere-se à exclusão do Transtorno de Despersonalização como um Transtorno Dissociativo específico no DSM-IV-TR.
Portanto, a alternativa correta é a letra A) um sentimento persistente ou recorrente de estar distanciado dos próprios processos mentais ou do próprio corpo, acompanhado por um teste de realidade intacto.
16) O Transtorno Esquizoafetivo é
- A) um quadro sintomático equivalente à Esquizofrenia, exceto por sua duração (a perturbação dura de um a seis meses) e ausência da exigência de um declínio no funcionamento.
- B) uma perturbação na qual um episódio de humor e sintomas da fase ativa da Esquizofrenia ocorrem juntos e foram precedidos ou seguidos pelo período mínimo de duas semanas de delírios ou alucinações, sem sintomas proeminentes de humor.
- C) incluído para a classificação de quadros psicóticos que não satisfazem os critérios para qualquer dos Transtornos Psicóticos específicos ou de uma sintomatologia psicótica acerca da qual existem informações inadequadas ou contraditórias.
- D) uma perturbação que se desenvolve em um indivíduo influenciado por outra pessoa com um delírio estabelecido de conteúdo similar.
- E) uma perturbação psicótica com duração maior que um dia e remissão em um mês.
A alternativa correta é letra B) uma perturbação na qual um episódio de humor e sintomas da fase ativa da Esquizofrenia ocorrem juntos e foram precedidos ou seguidos pelo período mínimo de duas semanas de delírios ou alucinações, sem sintomas proeminentes de humor.
O Transtorno Esquizoafetivo é caracterizado por uma combinação de sintomas de humor, como mania ou depressão, e sintomas de esquizofrenia, como delírios ou alucinações. É essencialmente uma mistura dos dois tipos de transtornos, mas os sintomas de humor são proeminentes o suficiente para justificar um diagnóstico separado de esquizofrenia. Neste transtorno, os episódios de humor (maníacos ou depressivos) ocorrem juntamente com os sintomas psicóticos da esquizofrenia, sem que um domine sobre o outro. É importante ressaltar que os sintomas de humor são distintos o suficiente para não serem meramente atribuíveis aos sintomas esquizofrênicos.
17) Segundo a Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, estados de angústia subjetiva e perturbação emocional, usualmente interferindo com o funcionamento e o desempenho sociais e que surgem em um período de adaptação a uma mudança significativa de vida ou em consequência de um evento de vida estressante (incluindo a presença ou possibilidade de doença física séria) correspondem aos Transtornos de
- A) pânico.
- B) estresse pós-traumático.
- C) ansiedade generalizada.
- D) ajustamento.
- E) somatização.
A resposta correta desta questão é:
Alternativa D) Ajustamento.
De acordo com a Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, os estados de angústia subjetiva e perturbação emocional que interferem com o funcionamento social e surgem em resposta a uma mudança significativa na vida ou a um evento estressante são classificados como Transtornos de Ajustamento.
As opções A, B, C e E estão incorretas:
- Opção A: Transtorno de Pânico é caracterizado por ataques de pânico recorrentes e inesperados.
- Opção B: Transtorno de Estresse Pós-Traumático ocorre após a exposição a um evento traumático.
- Opção C: Ansiedade Generalizada é caracterizada por preocupação excessiva e crônica.
- Opção E: Somatização se refere à manifestação de sintomas físicos sem causa médica identificável.
Portanto, a alternativa correta é a letra D) Ajustamento.
18) O transtorno de personalidade esquizotípico apresenta manifestações como
- A) lentificação do pensamento.
- B) fuga de idéias.
- C) incapacidade de expressar sentimentos.
- D) agressividade e crueldade.
- E) delírio erótico.
A alternativa correta é letra C) incapacidade de expressar sentimentos.
O transtorno de personalidade esquizotípico é caracterizado por um padrão de déficits sociais e interpessoais, juntamente com distorções cognitivas ou perceptivas e comportamentos excêntricos. Uma das manifestações típicas desse transtorno é a dificuldade em expressar emoções de forma adequada. Isso pode se manifestar como uma aparente frieza emocional, uma falta de resposta emocional apropriada ou uma expressão limitada de afeto. Essa incapacidade de expressar sentimentos pode dificultar o estabelecimento de relações interpessoais e levar a um isolamento social.
19) Uma modalidade especial de alteração da memória e atenção consiste no relato de temas fantásticos os quais, na realidade, nunca aconteceram. São devaneios nos quais o próprio paciente acredita. Em grande parte, resultam de uma alteração da fixação e de uma incapacidade para reconhecer como falsas as imagens produzidas pela fantasia.
- A) Deficiência Mental.
- B) Aprosexia.
- C) Distração.
- D) Atenção aos estímulos.
- E) Fabulações.
A resposta correta desta questão é:
Alternativa E) Fabulações.
Esse quadro descrito na questão é caracterizado por relatos de temas fantásticos que o paciente acredita serem reais, mesmo que nunca tenham ocorrido na realidade. Esses devaneios são acompanhados por uma alteração na fixação da memória e uma incapacidade de reconhecer as imagens produzidas pela fantasia como falsas.
As opções A, B, C e D estão incorretas:
- Opção A: A Deficiência Mental se refere a limitações significativas no funcionamento intelectual e adaptativo.
- Opção B: Aprosexia é um termo que se refere a uma dificuldade na concentração ou na manutenção da atenção.
- Opção C: Distração é a dificuldade em manter o foco em uma tarefa ou estímulo específico.
- Opção D: Atenção aos estímulos não é um termo utilizado para descrever esse quadro específico.
Portanto, a alternativa correta é a letra E) Fabulações.
20) Sintomas somáticos ou cognitivos como palpitações, sudorese, tremores ou abalos, sensações de falta de ar ou sufocamento, sensação de asfixia, dor ou desconforto torácico, náusea ou desconforto abdominal, tontura ou vertigem, desrealização ou despersonalização, medo de perder o controle ou de enlouquecer, medo de morrer, parestesias e calafrios ou ondas de calor descrevem
- A) estresse agudo.
- B) dificuldade de atenção / hiperatividade.
- C) episódio hipomaníaco.
- D) transtorno delirante.
- E) transtorno de ansiedade e ataque de pânico.
A alternativa correta é letra E) transtorno de ansiedade e ataque de pânico.
Sintomas somáticos ou cognitivos como palpitações, sudorese, tremores ou abalos, sensações de falta de ar ou sufocamento, sensação de asfixia, dor ou desconforto torácico, náusea ou desconforto abdominal, tontura ou vertigem, desrealização ou despersonalização, medo de perder o controle ou de enlouquecer, medo de morrer, parestesias e calafrios ou ondas de calor descrevem
A questão encontra-se desatualizada pois ainda foi feita baseada em versões revogadas do DSM e da CID; ambos foram substituídos por outras versões nos anos sequentes. Entretanto, a fim de compreender o assunto que ela traz, dividiu-se a análise em duas partes, fundamentada no DSM-V:
1) Transtorno de Pânico: características pertinentes
2) Análise das alternativas
1) Transtorno de Pânico: características pertinentes
Sobre o Transtorno de Pânico, segundo o DSM-5 (2014):
“Um ataque de pânico é um surto abrupto de medo intenso ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual ocorrem quatro (ou mais) dos seguintes sintomas: [...] 1. Palpitações, coração acelerado, taquicardia. 2. Sudorese. 3. Tremores ou abalos. 4. Sensações de falta de ar ou sufocamento. 5. Sensações de asfixia. 6. Dor ou desconforto torácico [...] Transtorno de pânico se refere a ataques de pânico inesperados recorrentes”
Complementando o assunto, destaca-se que tanto o DSM-5 quanto a literatura de Dalgalarrongo (2008) relacionam a “despersonalização” e a “desrealização” ao Transtorno de Pânico, bem como as chamadas Crises de Pânico. Sobre o assunto, acompanhe o que destaca o autor mencionado na página 305:
“As crises de pânico são crises intensas de ansiedade, nas quais ocorre importante descarga do sistema nervoso autônomo. [...] Nas crises intensas, os pacientes podem experimentar diversos graus da chamada despersonalização. Essa se revela como sensação de a cabeça ficar leve, de o corpo ficar estranho, sensação de perda do controle, estranhar-se a si mesmo. Pode ocorrer também a desrealização (sensação de que o ambiente, antes familiar, parece estranho, diferente, não-familiar).”
2) Análise das alternativas
- Considerando as alternativas disponíveis ratifica-se que apenas a LETRA “E” (transtorno de ansiedade e ataque de pânico) corresponde ao que requisita o enunciado e é mencionado pela publicação supracitada;
- Concluindo a análise, destaca-se as demais alternativas não são compatíveis ao que solicita a questão, pela ausência de especificidade em relação ao que requisita o enunciado;
- Mediante isto, ratifica-se, portanto, que a alternativa “E” constitui, de fato, o GABARITO da questão analisada.
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Fonte consultada:
Associação Psiquiátrica Americana (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
Dalgalarrondo, P. (2008). Psicopatologia e semiologia dos transtornos. 2. ed. Porto Alegre : Artmed.