Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso
2101) O paciente está em abstinência de opioides, segundo o DSM-V, pode apresentar dilatação das pupilas, sintoma denominado:
- A) Rinorreia.
- B) Midríase.
- C) Bocejo.
- D) Vulto.
- E) Disforia.
A alternativa correta é letra B) Midríase.
Gabarito: Letra B
O paciente está em abstinência de opioides, segundo o DSM-V, pode apresentar dilatação das pupilas, sintoma denominado:
A dilatação das pupilas chama-se midríase:
“A abstinência de opioides caracteriza-se por um padrão de sinais e sintomas opostos aos efeitos agudos do agonista. Os primeiros sintomas são subjetivos e consistem em queixas de ansiedade, inquietação e uma “sensação dolorida”, frequentemente localizada nas costas e nas pernas, acompanhada por irritabilidade e maior sensibilidade à dor. Três ou mais dos seguintes sintomas devem estar presentes para um diagnóstico de abstinência de opioides: humor disfórico; náusea ou vômito; dores musculares; lacrimejamento ou rinorreia; midríase, piloereção ou sudorese; diarreia; bocejos; febre; e insônia (Critério B). A piloereção e a febre estão associadas à abstinência grave e não costumam ser observadas na prática clínica de rotina, porque os indivíduos com transtorno por uso de opioides geralmente obtêm a substância antes de a abstinência tornar-se tão avançada. Esses sintomas de abstinência de opioides devem causar sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo (Critério C). Os sintomas não podem ser atribuíveis a outra condição médica nem podem ser mais bem explicados por outro transtorno mental (Critério D). Apenas satisfazer os critérios diagnósticos para abstinência de opioides não é suficiente para um diagnóstico de transtorno por uso de opioides, mas sintomas concomitantes de fissura por opioides e comportamento de busca da droga sugerem comorbidade com transtorno por uso de opioides. Os códigos da CID-10-MC apenas permitem um diagnóstico de abstinência de opioides na presença comórbida de transtorno por uso de opioides de moderado a grave.”
a) Rinorreia.
b) Midríase.
c) Bocejo.
d) Vulto.
e) Disforia.
Nosso gabarito é Letra B
2102) Segundo os domínios neurocognitivos do DSM-V, qual domínio cognitivo abaixo NÃO faz parte de Função Executiva?
- A) Atenção sustentada.
- B) Planejamento.
- C) Tomada de decisão.
- D) Inibição.
- E) Flexibilidade mental.
A alternativa correta é letra A) Atenção sustentada.
Gabarito: Letra A
Segundo os domínios neurocognitivos do DSM-V, qual domínio cognitivo abaixo NÃO faz parte de Função Executiva?
Vamos relembrar todos os domínios cognitivos que fazem parte da função cognitiva:
“Planejamento: Habilidade para encontrar a saída em um labirinto; interpreta uma combinação de figuras ou objetos em sequência.
Tomada de decisão: Desempenho de tarefas que avaliam o processo de decisão diante de alternativas (p. ex., simulação de aposta).
Memória de trabalho: Capacidade de manter informações por período curto e de manipulá-las (p. ex., aumento de uma lista de números ou repetição de uma série de números ou palavras, de trás para a frente).
Resposta a feedback/utilização de erros: Capacidade de beneficiar-se de feedback ou crítica para inferir as regras para resolver um problema.
Substituição de hábitos/inibição: Capacidade de escolher uma solução mais complexa e exigente para ser correto (p. ex., olhar além do rumo indicado por uma flecha; dar nome à cor da fonte de uma palavra e não nomear a palavra).
Flexibilidade mental/cognitiva: Capacidade de mudar entre dois conceitos, tarefas ou regras de resposta (p. ex., de número para letra, de resposta verbal para pressionamento de tecla, de soma de números para ordenamento de números, de ordenamento de objetos por tamanho para ordenamento por cor).”
a) Atenção sustentada.
b) Planejamento.
c) Tomada de decisão.
d) Inibição.
e) Flexibilidade mental.
A atenção sustentada não faz parte desse grupo, sendo um componente da atenção complexa.
Nosso gabarito é Letra A
2103) Segundo os domínios neurocognitivos do DSM-V, a avaliação da capacidade de repetir uma lista de palavras ou algarismos se refere:
- A) A práxis.
- B) Ao alcance da memória imediata.
- C) À linguagem expressiva.
- D) À gnosia.
- E) À teoria da mente.
A alternativa correta é letra B) Ao alcance da memória imediata.
Base teórica para a compreensão da questão
Para a compreensão do assunto que traz esta questão, peço ao aluno que não deixe de acompanhar o que expressa o DSM-5 (2014, p.594), no que concerne ao “Domínio cognitivo relacionado a aspectos da memória” (inserido em Domínios Neurocognitivos), atentando-se especialmente para os grifos em azul:
- Domínio cognitivo: Aprendizagem e memória (memória imediata, memória recente [incluindo recordação livre, recordação por pistas e memória de reconhecimento]; memória de muito longo prazo [semântica, autobiográfica], aprendizagem implícita).
- Exemplos de avaliações: Alcance da memória imediata: Capacidade de repetir uma lista de palavras ou algarismos.
Análise das alternativas
- Considerando as alternativas disponíveis, apenas a LETRA “B” (Ao alcance da memória imediata) corresponde corretamente ao que requisita o enunciado e é mencionado pela publicação supracitada;
- Concluindo a análise, destaca-se que as demais alternativas não são compatíveis ao que solicita a questão, pela ausência de especificidade, em relação à requisição do que é solicitado pelo enunciado;
- Mediante isto, ratifica-se, portanto, que a alternativa “B” constitui, de fato, o GABARITO da questão analisada.
________________
Fonte consultada:
Associação Psiquiátrica Americana (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
2104) A síndrome de Burnout, considerada por Harrison (1999) como um tipo de estresse de caráter persistente vinculado a situações de trabalho, possui uma relação direta com as profissões que atuam em contexto de altas tensões, como policias, bombeiros, médicos.
- A) Exaustão emocional.
- B) Episódio Maníaco.
- C) Despersonalização.
- D) Diminuição da realização pessoal no trabalho.
- E) Fadiga.
A alternativa correta é letra B) Episódio Maníaco.
Gabarito: Letra B
Diante do Burnout assinale a alternativa que NÃO corresponde à síndrome:
As dimensões principais do burnout são a exaustão emocional, a despersonalização e a diminuição da realização pessoal no trabalho. A fadiga também pode ser incluída no quadro, já os episódios maníacos não fazem parte da síndrome.
“Paralelamente, a psicóloga social Christina Maslach (e colaboradores), pesquisando trabalhadores dos setores de serviços/cuidados (os chamados human services), também dá o nome de burnout a um fenômeno semelhante, definindo-o como uma "síndrome psicológica em reação a estressores interpessoais crônicos no trabalho" e identificando nele três componentes principais (MASLACH; SCHAUFELI; LEITER, 2001):
• Exaustão emocional: caracterizada por cansaço extremo e sensação de não ter energia para enfrentar o dia de trabalho;
• Despersonalização: adoção de atitude de insensibilidade ou hostilidade em relação às pessoas que devem receber o serviço/cuidado;
• Perda da realização pessoal: sentimentos de incompetência e de frustração pessoal e profissional.
A criação de um instrumento de aferição (Maslach Burnout Inventory - MBI [MASLACH; JACKSON; LEITER, 1996]) viabiliza o estudo epidemiológico do burnout e, rapidamente, o conceito de Maslach torna-se o mais conhecido e adotado. Na prática, a tríade Exaustão, Despersonalização e baixa Realização Pessoal torna-se sinônimo de burnout.”
a) Exaustão emocional.
b) Episódio Maníaco.
c) Despersonalização.
d) Diminuição da realização pessoal no trabalho.
e) Fadiga.
Nosso gabarito é Letra B
2105) Analise as afirmativas abaixo a respeito da esquizofrenia, de acordo com as características e critérios diagnósticos do DSM-V:
- A) É correta apenas a afirmativa 1.
- B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
- C) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
- D) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4
- E) São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
A alternativa correta é letra D) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4
Gabarito: Letra D
Analise as afirmativas abaixo a respeito da esquizofrenia, de acordo com as características e critérios diagnósticos do DSM-V:
1 - A gravidade do quadro é classificada por uma avaliação quantitativa dos sintomas primários de psicose, o que abrange delírios, alucinações, desorganização do discurso, comportamento psicomotor I atípico e sintomas negativos.
Errado. Sintomas negativos e comportamento psicomotor atípico não são sintomas primários.
Certo!
“Alguns indivíduos com psicose podem carecer de insight ou consciência de seu transtorno (i.e., anosognosia). Essa falta de insight inclui não perceber os sintomas de esquizofrenia, podendo estar presente em todo o curso da doença. Não perceber a doença costuma ser um sintoma da própria esquizofrenia em vez de uma estratégia de enfrentamento. É comparável à falta de percepção de déficits neurológicos após dano cerebral, chamada de anosognosia. Esse sintoma é o mais comum preditor de não adesão ao tratamento e prevê elevadas taxas de recaída, aumento no número de tratamentos involuntários, funcionamento psicossocial mais pobre, agressão e um curso mais pobre da doença.”
3 - Indivíduos com o transtorno exibirão variações substanciais na maior parte das características, uma vez que a esquizofrenia é uma síndrome clínica heterogênea.
Certo!
“Os sintomas característicos da esquizofrenia envolvem uma gama de disfunções cognitivas, comportamentais e emocionais, mas nenhum sintoma é patognomônico do transtorno. O diagnóstico envolve o reconhecimento de um conjunto de sinais e sintomas associados a um funcionamento profissional ou social prejudicado. Indivíduos com o transtorno apresentarão variações substanciais na maior parte das características, uma vez que a esquizofrenia é uma síndrome clínica heterogênea”
Certo!
“Sintomas de humor e episódios completos de humor são comuns na esquizofrenia e podem ocorrer concomitantemente com a sintomatologia da fase ativa. Porém, como diferença do transtorno do humor psicótico, um diagnóstico de esquizofrenia exige a presença de delírios ou alucinações na ausência de episódios de humor. Além disso, episódios de humor, tomados em sua totalidade, devem estar presentes por somente uma parte mínima da duração total do período ativo e residual da doença. Além das cinco áreas de domínio dos sintomas identificadas nos critérios diagnósticos, a avaliação dos sintomas dos domínios cognição, depressão e mania é crucial para que sejam feitas distinções importantes entre os vários transtornos do espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos”
Nosso gabarito é Letra D
2106) Com relação ao funcionamento normal e patológico do psiquismo humano, considere as afirmativas a seguir:
- A) São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
- B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4
- C) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
- D) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
- E) São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
A alternativa correta é letra C) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
Gabarito: Letra C
Com relação ao funcionamento normal e patológico do psiquismo humano, considere as afirmativas a seguir:
1 - Existem múltiplos critérios de normalidade e anormalidade em medicina e psicopatologia, adotar um ou outro sujeita-se ao consenso científico em saúde.
Errado. Não existe esse consenso.
“Há vários critérios de normalidade e anormalidade em medicina e psicopatologia. A adoção de um ou outro depende, entre outras coisas, de opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas do profissional (Canguilhem, 1978)”
2 - Na psiquiatria forense, a consignação de desvio psicopatológico pode ter marcantes implicações legais, criminais e éticas, podendo determinar o destino social, institucional e legal de um indivíduo.
Certo!
3 - O emprego de critérios de normalidade é uma área da psicopatologia que requer atitude sempre crítica e reflexiva dos profissionais de saúde.
Certo!
4 - A normalidade operacional considera os aspectos dinâmicos do desenvolvimento psicossocial, das reestruturações temporais, de tensões, de transformações e conflitos correspondentes a determinadas faixas etárias.
Errado. Essa é a normalidade como processo. Relembre a normalidade operacional:
“Normalidade operacional. Tratase de um critério assumidamente arbitrário, com finalidades pragmáticas explícitas. Define-se, a priori, o que é normal e o que é patológico e busca-se trabalhar operacionalmente com esses conceitos, aceitando as conseqüências de tal definição prévia.”
Nosso gabarito é Letra C
2107) É uma área do conhecimento que objetiva estudar os estados psíquicos, relacionados ao sofrimento mental. Este significado, ou conceito, corresponde a qual alternativa?
- A) Psicanálise.
- B) Personalidade.
- C) Psicoterapia.
- D) Psicopatologia.
A alternativa correta é letra D) Psicopatologia.
É uma área do conhecimento que objetiva estudar os estados psíquicos, relacionados ao sofrimento mental. Este significado, ou conceito, corresponde a qual alternativa?
Base teórica para a compreensão
Para a análise das alternativas apresentadas por esta questão, peço gentilmente ao aluno, que não deixe acompanhar o recorte textual a seguir, extraído da publicação de Pereira (2019, p.19) citando Jaspers (1998), atentando-se especialmente para os grifos em azul:
“A Psicopatologia é uma área do conhecimento que objetiva estudar os estados psíquicos relacionados ao sofrimento mental. É a área de estudos que está na base da psiquiatria, cujo enfoque é clínico, e a sua manifestação se dá com a divulgação da Psicopatologia geral de Karl Jaspers, no início do século XX. Jaspers propendia apresentar e qualificar, de forma minuciosa e ordenada, as doenças mentais. Porém, hoje, o termo "psicopatologia" encontra-se conexo a um grande número de disciplinas que se preocupam pelo sofrimento psíquico.”
Análise das alternativas
- Considerando as alternativas disponíveis, apenas a LETRA “D” (Psicopatologia) corresponde ao que requisita o enunciado e é mencionado pela literatura supracitada;
- Concluindo a análise, destaca-se que as demais alternativas não são compatíveis ao que solicita a questão, pela ausência de especificidade, em relação à requisição do que é solicitado pelo enunciado;
- Mediante isto, ratifica-se, portanto, que a alternativa “D” constitui, de fato, o GABARITO da questão analisada.
_______________
Fonte consultada:
Pereira, N. R. C. (2019). O sofrimento psíquico do profissional bombeiro militar: um olhar multidisciplinar. Disponível em https://x.gd/iKFvU
2108) Quanto aos Processos Psíquicos Essenciais, aquele que atua como um meio de focalizar recursos mentais limitados, sobre a informação e os processos cognitivos, que são mais evidentes em um dado momento, damos o nome de:
- A) Sensação.
- B) Atenção.
- C) Memória.
- D) Percepção.
A alternativa correta é letra B) Atenção.
Quanto aos Processos Psíquicos Essenciais, aquele que atua como um meio de focalizar recursos mentais limitados, sobre a informação e os processos cognitivos, que são mais evidentes em um dado momento, damos o nome de:
Base teórica para a compreensão
Para a análise das alternativas apresentadas por esta questão, peço gentilmente ao aluno, que não deixe acompanhar o recorte textual a seguir, extraído da publicação de Binello et al. (2019, p.01) citando Sternberg (2010), atentando-se especialmente para os grifos em azul:
"[...] a atenção “atua como um meio de focalizar recursos mentais limitados sobre a informação e os processos cognitivos que são mais evidentes em um dado momento”"
Análise das afirmativas
- Considerando as alternativas disponíveis apenas a LETRA “B” (Atenção) corresponde ao que requisita o enunciado e é mencionado pela publicação supracitada;
- Concluindo a análise, destaca-se que as demais não são compatíveis ao que solicita a questão na íntegra, pela ausência de literalidade em relação a descrição do que é requisitado pelo enunciado;
- Mediante isto, ratifica-se, portanto, que a alternativa “B” constitui, de fato, o GABARITO da questão analisada.
_______________
Fonte consultada:
Binello, A. D. C., Radüns, C. D., & Grossmann, F. V. (2019). O papel do designer na produção editorial do livro infantil. Salão do Conhecimento 5(5). Disponível em https://x.gd/d0zEe
2109) Conforme o DSM-5, para caracterizar o Transtorno Depressivo Maior, cinco (ou mais) dos seguintes sintomas devem estar presentes durante o mesmo período de duas semanas e representar uma mudança em relação ao funcionamento anterior, EXCETO:
- A) Tontura, desorientação e/ou dificuldades de locomoção ao levantar da cama ou mesmo ao se deslocar em ambientes com alguma alteração de nível do solo, por vários dias, mesmo alternados.
- B) Acentuada diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (indicada por relato subjetivo ou observação feita por outras pessoas).
- C) Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (p. ex., uma alteração de mais de 5% do peso corporal em um mês), ou redução ou aumento do apetite quase todos os dias. (Nota: Em crianças, considerar o insucesso em obter o ganho de peso esperado.).
- D) Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado por relato subjetivo (p. ex., sente-se triste, vazio, sem esperança) ou por observação feita por outras pessoas (p. ex., parece choroso). (Nota: Em crianças e adolescentes, pode ser humor irritável.).
- E) Pensamentos recorrentes de morte (não somente medo de morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico, uma tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.
A alternativa correta é letra A) Tontura, desorientação e/ou dificuldades de locomoção ao levantar da cama ou mesmo ao se deslocar em ambientes com alguma alteração de nível do solo, por vários dias, mesmo alternados.
Gabarito: Letra A
Conforme o DSM-5, para caracterizar o Transtorno Depressivo Maior, cinco (ou mais) dos seguintes sintomas devem estar presentes durante o mesmo período de duas semanas e representar uma mudança em relação ao funcionamento anterior, EXCETO:
Vamos, primeiro, relembrar os critérios diagnósticos do TDM:
“1. Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado por relato subjetivo (p. ex., sente-se triste, vazio, sem esperança) ou por observação feita por outras pessoas (p. ex., parece choroso). (Nota: Em crianças e adolescentes, pode ser humor irritável.)
2. Acentuada diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (indicada por relato subjetivo ou observação feita por outras pessoas).
3. Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (p. ex., uma alteração de mais de 5% do peso corporal em um mês), ou redução ou aumento do apetite quase todos os dias. (Nota: Em crianças, considerar o insucesso em obter o ganho de peso esperado.)
4. Insônia ou hipersonia quase todos os dias.
5. Agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias (observáveis por outras pessoas, não meramente sensações subjetivas de inquietação ou de estar mais lento).
6. Fadiga ou perda de energia quase todos os dias.
7. Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inapropriada (que podem ser delirantes) quase todos os dias (não meramente autorrecriminação ou culpa por estar doente).
8. Capacidade diminuída para pensar ou se concentrar, ou indecisão, quase todos os dias (por relato subjetivo ou observação feita por outras pessoas).
9. Pensamentos recorrentes de morte (não somente medo de morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico, uma tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio”
a) Tontura, desorientação e/ou dificuldades de locomoção ao levantar da cama ou mesmo ao se deslocar em ambientes com alguma alteração de nível do solo, por vários dias, mesmo alternados.
b) Acentuada diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (indicada por relato subjetivo ou observação feita por outras pessoas).
c) Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (p. ex., uma alteração de mais de 5% do peso corporal em um mês), ou redução ou aumento do apetite quase todos os dias. (Nota: Em crianças, considerar o insucesso em obter o ganho de peso esperado.).
d) Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado por relato subjetivo (p. ex., sente-se triste, vazio, sem esperança) ou por observação feita por outras pessoas (p. ex., parece choroso). (Nota: Em crianças e adolescentes, pode ser humor irritável.).
e) Pensamentos recorrentes de morte (não somente medo de morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico, uma tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.
Nosso gabarito é Letra A
2110) A (__________________) é considerada como grave perturbação da personalidade, de tratamento difícil e prognóstico reservado. O paciente, de forma compulsiva e deliberada, inventa, simula ou causa sintomas de doenças sem que haja uma vantagem óbvia para tal atitude, que não a de obter cuidados de saúde em geral, seja de psicoterapeutas, médicos/médicas, enfermeiros/enfermeiras:
- A) Síndrome de borderline
- B) Síndrome de Munchausen
- C) Síndrome de burnout
- D) Síndrome de Bourneville-Pringle
- E) Síndrome de Asperger
Resposta:
B) Síndrome de Munchausen