Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso

A alternativa correta é letra E) Hipomania.

Gabarito: Letra E

Segundo Dalgalarrondo (2008), é uma forma atenuada de episódio maníaco, que muitas vezes passa despercebida, não recebendo atenção médica. O indivíduo está mais disposto que o normal, fala muito, conta piadas, faz muitos planos, não se ressente com as dificuldade e os limites da vida. Pode ter diminuição do sono, não se sente cansado após muitas atividades e deseja sempre fazer mais. São características da:
a)  Mania disfórica.

Errado. Nessa forma de mania há predominância de irritabilidade e mau humor.

“Mania irritada ou disfórica É uma forma de mania na qual predomina a irritabilidade, o mau humor, a hostilidade em relação às pessoas, podendo ocorrer heteroagressividade e destruição de objetos.”

b)  Mania grave.

Errado. A mania grave, como o nome indica, é uma forma grave de mania, e não atenuada.

“Mania franca ou grave É a forma mais intensa da mania, com taquipsiquismo acentuadíssimo, agitação psicomotora importante, heteroagressividade, fuga de idéias e delírio de grandeza. Pacientes idosos ou com lesões cerebrais prévias, em fase de mania grave, podem se apresentar confusos, desorientados, com aparente redução do nível de consciência. Tal apresentação pode dificultar o diagnóstico diferencial entre síndrome maníaca e delirium.”

c)  Mania mista.

Errado. A mania mista tem sintomas depressivos.

“Mania mista Aqui há sintomas maníacos (agitação, irritabilidade, logorréia, expansão do Eu, etc.) e sintomas depressivos (idéias de culpa, desânimo, tristeza, idéias de suicídio, etc.) ocorrendo ao mesmo tempo ou alternando-se rapidamente (Bourgeois; Verdoux; Mainard, 1995). Os sintomas freqüentes são: pensamento e/ou comportamento confuso, agitação psicomotora, distúrbios do apetite, ideação suicida e, eventualmente, sintomas psicóticos. É um diagnóstico difícil, tendendo a ser mais freqüentemente observado entre adolescentes e idosos”

d)  Ciclotimia.

Errado. A ciclotimia não envolve só episódios com características de mania.

Ciclotimia Diversos pacientes apresentam, ao longo de suas vidas, muitos e freqüentes períodos de poucos e leves sintomas depressivos seguidos, em periodicidade variável, de certa elação e discreta elevação do humor (hipomania). Isso ocorre sem que o indivíduo apresente episódio completo de depressão ou de mania. Os períodos depressivos se assemelham à distimia e, nas fases hipomaníacas, o paciente tem a sensação agradável de autoconfiança, aumento da sociabilidade, da atividade laborativa e da criatividade, etc. O paciente permanece, aos olhos da maioria das pessoas, nos marcos da “normalidade”, não sendo conduzido, no mais das vezes, a um tratamento médico”

e)  Hipomania.

Certo! O que a questão descreve é a hipomania.

“Hipomania (ou episódio hipomaníaco) É uma forma atenuada de episódio maníaco, que muitas vezes passa despercebida, não recebendo atenção médica. O indivíduo está mais disposto que o normal, fala muito, conta piadas, faz muitos planos, não se ressente com as dificuldade e os limites da vida. Pode ter diminuição do sono, não se sente cansado após muitas atividades e deseja sempre fazer mais. O característico da hipomania é que o indivíduo e seu meio não são seriamente prejudicados; a hipomania não produz disfunção social importante, e não há sintomas claramente psicóticos. Muitas vezes, a pessoa acometida não busca serviços médicos.”

Nosso gabarito é Letra E.

A alternativa correta é letra A) I, II, III e IV.

Gabarito: Letra A

Autores como Campbell definem a psicopatologia como o ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença mental; trata, ainda, suas causas, as mudanças estruturais e funcionais associadas a ela e suas formas de manifestação. Considerando que o campo da psicopatologia inclui um grande número de fenômenos humanos especiais, analise as afirmativas a seguir.

Certo! Veja:

“O campo da psicopatologia inclui um grande número de fenômenos humanos especiais, associados ao que se denominou historicamente de doença mental. São vivências, estados mentais e padrões comportamentais que apresentam, por um lado, uma especificidade psicológica (as vivências dos doentes mentais possuem dimensão própria, genuína, não sendo apenas “exageros” do normal) e, por outro, conexões complexas com a psicologia do normal (o mundo da doença mental não é um mundo totalmente estranho ao mundo das experiências psicológicas “normais”).”

 Certo! Essa informação também está no trecho apresentado na afirmativa anterior.

Certo! Essa informação também está no trecho apresentado na afirmativa I.

Certo! Essa informação também está no trecho apresentado na afirmativa I.

Nosso gabarito é Letra A

Fonte: Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais [recurso eletrônico] / Paulo Dalgalarrondo. – 3. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2019

A alternativa correta é letra A) I, II, III e IV.

Gabarito: Letra A

Certo! Veja:

 “. Há fortes e Consistentes evidências de que o lítio é eficaz para tratar a maioria, mas não todos os indivíduos que sofrem do transtorno bipolar [fohen et ai., 1990). Em uma série de estudos nos quais pacientes bipolares receberam lítio ou um placebo, 62% dos que receberam lítio apresentaram remissão de sintomas, enquanto apenas 5% dos que receberam o placebo a apresentaram (ver Fieve, 1981). Em uma outra série de estudos os pacientes cujos sintomas haviam sido eliminados com lítio foram mantidos com a droga ou trocados para um placebo sem ser informados (Baastrup et al., 1970; Hullin et al., 1972; Melia, 1970). Os pacientes que permaneceram sob o lítio apresentaram uma taxa de recaída de apenas 11 %, enquanto os pacientes que tiveram o medicamento substituído pelo placebo apresentaram uma taxa de recaída de 51%”

Certo! Veja:

 “Os efeitos colaterais mais comuns do lítio são sede e micção freqüente (para eliminar os líquidos ingeridos para saciar a sede). Em níveis de dosagem mais altos o lítio pode causar dificuldades de concentração, memória e coordenação motora (Shaw et al., 1987). Quando o nível de dosagem é demasiado alto, tremores musculares, desconforto gástrico e tontura podem se estabelecer [Herrington & La.der, 1981). Há alguns anos, os pacientes passavam por ciclos nos quais os efeitos colaterais se estabeleciam logo após a medicação ser tomada e então dissipavam à medida que os efeitos da droga passavam, apenas para aparecer de novo quando a próxima dose era ingerida. Os efeitos colaterais iniciais ocorriam porque os pacientes tinham que receber uma dose suficientemente alta para conduzi-los até a administração seguinte. Felizmente, comprimidos de lítio de liberação gradual estão agora disponíveis e, assim, o nível da droga pode ser mantido uniforme ao longo do dia sem os ciclos de efeitos colaterais.”

Certo! Veja:

 “Problemas com a Aderência dos Pacientes ao Tratamento. O lítio é claramente uma droga eficaz para tratar o transtorno bipolar, e seus efeitos colaterais são mínimos, especialmente quando comparados com os sintomas que eles substituem. Então você pode ficar surpreso em saber que com freqüência é dificil fazer os pacientes continuarem a tomar seu lítio. Os pacientes seguidamente param de tomá-lo logo após a estabilização de seus humores. Isto em geral ocorre por uma entre três razões: a) uma vez que os sintomas desapareçam, o paciente não pensa que ele precisa mais da droga, b) o paciente torna-se aborrecido com os efeitos colaterais ou com o inconveniente de tomar a medicação ou c) o paciente sente falta da diversão dos highs maníacos e abandona a medicação com a esperança de experimentar estes highs de novo (Jamison & Akiskal, 1983; Van Putten, 1975). Deixar de tomar o lítio em uma tentativa de "ficar alto" tende mais a ocorrer quando os pacientes estão enfrentando um estresse ou crise. É interessante observar que os pacientes bipolares tendem mais a descontinuar suas drogas do que os unipolares, que experimentam apenas depressão (Koksis & Stokes, 1979).”

 Certo! Veja:

“Embora o lítio fosse considerado como um tratamento muito eficaz para o transtorno bipolar, a razão para a sua eficácia ainda não está clara (Manji et al., 1991; Risby et al., 1991). Conforme vimos no Capítulo 9, o transtorno bipolar parece originar-se de oscilações na quantidade dos neurotransmissores liberada pelos neurônios pré-sinápticos ou de oscilações na sensibilidade dos neurônios pôs-sinápticos. O lítio provavelmente reduz os sintomas, estabilizando os processos responsáveis pela liberação de transmissor e sensibilidade de neurônio, mas exatamente como isto funciona não foi ainda definitivamente estabelecido”

Nosso gabarito é Letra A

Fonte: Holmes, D. S. (1997). Psicologia dos transtornos mentais. Porto Alegre: Artmed. 

A alternativa correta é letra C) A dependência é uma doença da função cerebral ocasionada pelo consumo excessivo de substâncias psicoativas, que afetam os processos cerebrais normais, deixando-os anormais, causando, assim, prejuízo da senso-percepção, das emoções e da motivação.

Gabarito: Letra C

O consumo mundial de álcool, tabaco e outras substâncias regulamentadas está aumentando rapidamente e cooperando de forma importante para a carga das doenças em todo o mundo. O tabagismo está se espalhando consideravelmente em países em desenvolvimento e, ainda, entre mulheres. Atualmente, 50% dos homens e 9% das mulheres em países em desenvolvimento fumam, em comparação com 35% dos homens e 22% das mulheres em países desenvolvidos. A China colabora essencialmente para a epidemia em países em desenvolvimento. De fato, o consumo per capita de cigarros na Ásia e no Extremo Oriente é superior ao de demais partes do mundo, seguido de muito perto pelas Américas e pelos países do leste europeu. Sobre o consumo mundial de substâncias psicoativas e danos à saúde, assinale a afirmativa INCORRETA.

Primeiro, vamos ver a justificativa da banca para o gabarito:

“A questão elaborada justifica-se por estar no conteúdo programático do concurso. Dentre as afirmativas a letra C apresenta incoerência nos dados. O correto seria dizer que; “A dependência é um transtorno da função cerebral ocasionado pelo consumo de substâncias psicoativas. Estas substâncias afetam os processos cerebrais normais da senso-percepção das emoções e da motivação” e não a dependência é uma “doença da função cerebral ... “. As demais informações aonde constam enunciado e outras alternativas estão coerentes com a bibliografia citada e disponível para apreciação do candidato.”

a)  O consumo de substâncias ilícitas é uma atividade predominantemente masculina, muito mais do que o consumo de cigarros e de álcool.

Certo. Veja essa informação na bibliografia indicada pela banca:

“O consumo de substâncias ilícitas é uma atividade predominantemente masculina, muito mais do que o consumo de cigarros e de álcool. O consumo de substâncias é também mais prevalecente entre jovens do que em grupos etários mais velhos. Os dados da Tabela 2 mostram que, entre 2000 e 2001, 2,7% da população mundial e 3,9% das pessoas com 15 anos ou mais consumiram cânabis pelo menos uma vez. Em muitos países desenvolvidos, por exemplo Canadá, EUA e países europeus, mais de 2% dos jovens indicaram ter consumido heroína e quase 5% fumado cocaína durante a sua vida. De fato, 8% dos jovens da Europa ocidental e mais de 20% dos jovens dos EUA informaram ter consumido pelo menos um tipo de substância ilícita além de cânabis. Há evidências de um rápidos crescimento do consumo de estimulantes do tipo anfetamina entre adolescentes na Ásia e na Europa. O consumo de substâncias por injeção é também um fenômeno crescente, comimplicações para o alastramento da infecção por HIV num número crescente de países”

b)  Existe, atualmente, uma tendência crescente de se avaliar a contribuição do consumo de álcool, tabaco e substâncias ilícitas à carga global das doenças.

Certo. Veja essa informação na bibliografia indicada pela banca:

“Há atualmente uma tendência crescente de se avaliar a contribuição do consumo de álcool, tabaco e substâncias ilícitas à carga global das doenças. A primeira tentativa importante teve lugar no âmbito do projeto da OMS sobre carga global das doenças e traumatismos (6). Com base num padrão de medida conhecido como Anos de Vida Ajustados por Incapacidade (DALY), avaliou-se a carga imposta à sociedade por mortes prematuras e anos vividos com incapacidades. O projeto sobre a carga global das doenças mostrou que o tabaco e o álcool eram causas importantes de mortalidade e incapacidade em países desenvolvidos, com o aumento previsto do impacto do tabaco em outras partes do mundo.”

c)  A dependência é uma doença da função cerebral ocasionada pelo consumo excessivo de substâncias psicoativas, que afetam os processos cerebrais normais, deixando-os anormais, causando, assim, prejuízo da senso-percepção, das emoções e da motivação.

Errado. Como vimos na justificativa da banca, o erro do item é sutil.

“A dependência é um transtorno da função cerebral ocasionado pelo consumo de substâncias psicoativas. Estas substâncias afetam os processos cerebrais normais da senso-percepção, das emoções e da motivação. Contudo, tal como com qualquer transtorno específico a um órgão ou sistema, é preciso primeiro compreender a função normal de tal órgão ou sistema para compreender a sua disfunção. Como o cérebro controla o comportamento e os pensamentos, os seus transtornos podem resultar em sintomas de comportamento muitíssimo complexos. O cérebro pode sofrer de muitos tipos de doenças e traumas, desde afecções neurológicas como acidentes cerebrovasculares e epilepsia, a doenças neurodegenerativas como as doenças de Parkinson e Alzheimer, e lesões infecciosas ou traumáticas. Em cada um destes casos, o comportamento é considerado como fazendo parte do transtorno.”

d)  Na maioria dos casos, as pessoas consomem substâncias psicoativas porque acreditam nos benefícios desse consumo, seja por prazer, ou para evitar dores, incluindo o consumo social. Mas o seu consumo também implica potencial de dano, a curto ou a longo prazo.

Certo. Veja essa informação na bibliografia indicada pela banca:

“Na maioria dos casos, as pessoas consomem substâncias psicoativas porque esperam tirar benefício de tal consumo, seja por prazer ou para evitar dores, incluindo o consumo social. Mas o seu consumo também implica potencial de dano, a curto ou a longo prazo. Os principais efeitos nocivos do consumo de substâncias podem ser divididos em quatro categorias (ver Figura 2). Em primeiro lugar, temos os efeitos crônicos para a saúde. No caso do álcool, isto inclui cirrose do fígado e uma série de outras doenças crônicas; no caso do tabaco fumado sob a forma de cigarro, inclui câncer do pulmão, enfisema e outras doenças crônicas. O consumo de heroína injetável, com a partilha de agulhas, é um vetor importante da transmissão de agentes infecciosos tais como o HIV (ver Quadro 1) e os vírus das hepatites B e C em muitos países. Em segundo lugar, temos os efeitos biológicos, agudos ou a curto prazo, da substância sobre a saúde, que incluem principalmente dose excessiva (overdose), para drogas tais como os opióides e o álcool,”

Nosso gabarito é Letra C

A alternativa correta é letra B) depressivo maior residual, crônico, ou recorrente.

Gabarito: Letra B

De acordo com Cunha (2000), “um dos diagnósticos mais difíceis de se estabelecer é o da depressão dupla; isso ocorre quando há sobreposição de um Transtorno Depressivo Maior (TDM) à distimia”. Pode-se observar que pela semelhança de sintomas, diferenciar tais condições pode ser problemático e, ainda, determinar sua sobreposição. A dificuldade de distinguir as condições de um transtorno depressivo maior à distimia pode complicar, caso haja um transtorno
a)  de humor persistente ou residual.
b)  depressivo maior residual, crônico, ou recorrente.
c)  dístimico associado a um transtorno residual e crônico.
d)  depressivo leve associado a um maior residual ou crônico.

Vamos ver o que diz a autora mencionada:

“Um dos diagnósticos diferenciais mais difíceis de se estabelecer é o da depressão dupla, que ocorre quando há sobreposição de um Transtorno Depressivo Maior (TDM) à Distimia. É condição para o TDM que haja um Episódio Depressivo Maior (EDM). Pode-se ver que, pela semelhança de sintomas, diferenciar essas condições pode ser problemático e, mais ainda, determinar sua sobreposição. Essa dificuldade de distinguir essas condições complica-se com a possibilidade de haver um Transtorno Depressivo Maior residual, crônico ou recorrente. Neste caso, é essencial, para confirmar ou modificar o diagnóstico final, não só a gravidade ou a extensão dos sintomas, mas também o seu padrão temporal. Mas que diferença isso faz, clinicamente, se já sabemos que o sujeito está deprimido? Não é isso que importa? Não exatamente. Com a experiência, desenvolve-se uma percepção mais aguçada para os diferentes modos de se deprimir, e começamos a ver a relação disso com os diferentes diagnósticos onde há humor deprimido. Por exemplo, uma pessoa razoavelmente bem adaptada pode ficar subjetivamente deprimida como conseqüência de uma reação a um estressor externo. Ela pode estar passando por uma separação, ou ter perdido o seu emprego. Se, uns dois meses depois, a condição provocadora de estresse tiver sido removida, ou se ela tiver se adaptado à sua nova condição, espera-se que tenha voltado ao seu nível de funcionamento anterior, isto é, sem sintomas depressivos. O diagnóstico provável é de Transtorno de Ajustamento com Humor Deprimido. Nesses exemplos, não havendo outras dificuldades, uma psicoterapia de casal, uma psicoterapia breve ou um novo emprego poderiam ser suficientes, e espera-se uma rápida recuperação.”

Nosso gabarito é Letra B

Fonte: Psicodiagnóstico-V [recurso eletrônico] / Jurema Alcides Cunha ... [et al.]. – 5. ed. rev. e ampl. – Dados eletrônicos. – Porto Alegre : Artmed, 2007.

A alternativa correta é letra B) sua constituição, seu funcionamento biológico (natureza) e o conjunto de experiências interpessoais, sua história e contexto social no qual vive e foi formado (cultura).

De acordo com Paulo Dalgalarrondo, em uma perspectiva psicopatológica e cultural, o ser humano deve ser compreendido em duas dimensões básicas, que são

Base teórica para a compreensão da questão

Para a análise das alternativas trazidas por esta questão, peço gentilmente ao aluno, que não deixe acompanhar o recorte textual a seguir, extraído da obra de Dalgalarrondo (2008, p.389), atentando-se especialmente para os grifos em azul:

“O ser humano deve ser compreendido em suas duas dimensões básicas: sua constituição, seu funcionamento biológico (natureza) e o conjunto de experiências interpessoais; e a sua história e o contexto social no qual vive e foi formado (cultura).”

Análise das alternativas

• Considerando as alternativas disponíveis, apenas a LETRA “B” (sua constituição, seu funcionamento biológico (natureza) e o conjunto de experiências interpessoais, sua história e contexto social no qual vive e foi formado (cultura)) corresponde corretamente ao que requisita o enunciado e é mencionado pela publicação supracitada;

• Concluindo a análise, destaca-se que as demais alternativas não são compatíveis ao que solicita a questão, pela ausência de especificidade, em relação à requisição do que é solicitado pelo enunciado;

• Mediante isto, ratifica-se, portanto, que a alternativa “B” constitui, de fato, o GABARITO da questão analisada.

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Fonte consultada:

DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artmed, 2008. 

A alternativa correta é letra E) A psicopatologia, em acepção mais ampla, pode ser definida como o conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano.

Quanto à definição de psicopatologia, assinale a ALTERNATIVA CORRETA.

Base teórica para a compreensão da questão

A análise desta questão, tem por base a literatura de Dalgalarrondo (2008) considerando aspectos relacionados a definição de psicopatologia. Antes de verificarmos a alternativa referente, peço, portanto, ao aluno, que acompanhe o que menciona Dalgalarrondo (2008, p.27):

“A psicopatologia, em acepção mais ampla, pode ser definida como o conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano. É um conhecimento que se esforça por ser sistemático, elucidativo e desmistificante.”

Análise das alternativas

a)  A psicopatologia é uma ciência autônoma e um prolongamento da neurologia e da psicologia.

INCORRETA. Corrigindo: divergindo do exposto, confira o que ratifica Dalgalarrondo (2008, p.28):

“A psicopatologia é, pois, uma ciência autônoma, e não um prolongamento da neurologia ou da psicologia.”

b)  Karl Jaspers (1883-1969), um dos principais autores da psicopatologia, afirma que esta é uma ciência básica, que auxilia as ciências jurídicas como conhecimento aplicado a uma prática profissional e social concreta.

INCORRETA. Corrigindo: contrariando a colocação, Dalgalarrondo (2008, p.28) explicita:

“Karl Jaspers (1883-1969), um dos principais autores da psicopatologia, afirma que esta é uma ciência básica, que serve de auxílio à psiquiatria, a qual é, por sua vez, um conhecimento aplicado a uma prática profissional e social concreta.”

c)  A psicopatologia, como ciência, exige um pensamento rigorosamente conceitual, assistemático e comunicado de modo equivocado.

INCORRETA. Corrigindo: na realidade, Dalgalarrondo (2008, p.28) pontua:

“Assim, a psicopatologia, como ciência, exige um pensamento rigorosamente conceptual, que seja sistemático e que possa ser comunicado de modo inequívoco. Na prática profissional, entretanto, participam ainda opiniões instintivas, uma intuição pessoal que nunca se pode comunicar. Dessa forma, a ciência psicopatológica é tida como uma das abordagens possíveis do homem mentalmente doente, mas não a única.”

d)  A ciência psicopatológica é tida como a única abordagem possível do homem mentalmente doente.

INCORRETA. Corrigindo: vide correção da LETRA “C”.

e)  A psicopatologia, em acepção mais ampla, pode ser definida como o conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano.

CORRETA. O que traz a alternativa é corroborado pela literatura supracitada de Dalgalarrondo (2008), portanto, opção VERDADEIRA.

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Fonte consultada:

DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artmed, 2008. 

A alternativa correta é letra B) Os transtornos depressivos têm como característica comum a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do indivíduo. O que difere entre eles são os aspectos de duração, o momento ou a etiologia presumida.

Gabarito: Letra B

A psicopatologia refere-se a modificações do modo de vida, do comportamento e da personalidade de um indivíduo que se desviam da norma e(ou) ocasionam sofrimento, o que configura um conhecimento importante para o psicólogo em sua atuação. No que se refere aos transtornos psicóticos, de humor, de ansiedade e relacionados a trauma, assinale a alternativa correta.
a)  O espectro da esquizofrenia inclui esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno da personalidade esquizotípica. Esses transtornos são definidos como anormalidades apenas nos seguintes domínios: delírios; pensamento desorganizado; e sintomas negativos.

Errado. Os domínios dos sintomas do espectro da esquizofrenia são cinco, e não apenas os três apresentados: alucinações, delírios, pensamento desorganizado, comportamento motor grosseiramente desorganizado, e sintomas negativos.

b)  Os transtornos depressivos têm como característica comum a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do indivíduo. O que difere entre eles são os aspectos de duração, o momento ou a etiologia presumida.

Certo!

“No DSM-5 (2), os Transtornos Depressivos englobam os seguintes transtornos: a) Transtorno Disruptivo de Desregulação do Humor; b) Transtorno Depressivo Maior (TMD), inclusive o episódio depressivo maior; c) Transtorno Depressivo Persistente (Distimia); d) Transtorno Disfórico Pré-Menstrual; e) Transtorno Depressivo Induzido por Substância/Medicamento; f) Transtorno Depressivo devido a Outra Condição Médica; g) Outros Transtornos Depressivos Específicos, e; h) Outros Transtornos Depressivos Inespecíficos. Em relação ao DSM-IV-TR (3), foram acrescentados ao DSM-5 (2) o Transtorno Disruptivo de Desregulação do Humor e o Transtorno Disfórico Pré-Menstrual; os diagnósticos de depressão crônica e distimia foram modificados passando a formar o Transtorno Depressivo Persistente; sintomas centrais do Transtorno Depressivo Maior foram mantidos, aceitando agora especificadores - “com Características Mistas” e “com Ansiedade”; houve a retirada do luto como critério de exclusão do Transtorno Depressivo Maior (2,17). A característica comum a todos os transtornos depressivos é a presença da tristeza, sensação de vazio ou humor irritável, acompanhado por alterações cognitivas e somáticas que afetam consideravelmente a capacidade funcional do indivíduo. O que os diferencia entre si, além dos especificadores, são a duração, momento ao longo da vida em que ocorre (timing) e etiologia presumida (2).”

c)  Os transtornos de ansiedade incluem transtornos que compartilham características de medo e ansiedade excessivos, sem perturbações comportamentais relacionadas.

Errado. Nos transtornos de ansiedade há, sim, perturbações comportamentais relacionadas.

d)  Um possível critério diagnóstico da fobia específica, um dos transtornos fóbicos, que são transtornos de ansiedade, encontra-se no medo e na ansiedade acentuados acerca de situações sociais em que o indivíduo seja exposto à avaliação de outras pessoas.

Errado. Esse é um critério da fobia social.

e)  O transtorno de estresse pós-traumático pode ocorrer a partir dos seis anos de idade, e seus sintomas geralmente se manifestam dentro dos primeiros três meses após o trauma, embora possa haver um atraso.

Errado. O TEPT pode ocorrer em qualquer idade a partir do primeiro ano de vida. Os sintomas geralmente se manifestam dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses, ou até anos, antes de os critérios para o diagnóstico serem atendidos. O que muda antes dos seis anos de idade para depois são os critérios diagnósticos.

Nosso gabarito é Letra B

A alternativa correta é letra C) A característica essencial de um transtorno por uso de substâncias consiste na presença de um agrupamento de sintomas cognitivos, comportamentais e fisiológicos que indicam o uso contínuo da substância pelo indivíduo.

Gabarito: Letra C

Acerca da psicopatologia e dos transtornos de personalidade, psicossomáticos e relacionados ao uso e ao abuso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.
a)  Os indivíduos com transtorno de sintomas somáticos geralmente apresentam sintomas somáticos múltiplos e atuais, que provocam sofrimento ou resultam em perturbação significativa da vida diária. Os sintomas do transtorno não podem estar relacionados a outra condição médica concomitante.

Errado. Os sintomas do transtorno de sintomas somáticos podem ou não estar relacionados a outra condição médica concomitante.

“Indivíduos com transtorno de sintomas somáticos geralmente apresentam sintomas somáticos múltiplos e atuais que provocam sofrimento ou resultam em perturbação significativa da vida diária (Critério A), embora às vezes apenas um sintoma grave, mais comumente dor, esteja presente. Os sintomas podem ser específicos (p. ex., dor localizada) ou relativamente inespecíficos (p. ex., fadiga). Por vezes representam sensações ou desconfortos corporais normais que geralmente não significam doença grave. Sintomas somáticos sem uma explicação médica evidente não são suficientes para fazer esse diagnóstico. O sofrimento do indivíduo é autêntico, seja ou não explicado em termos médicos.

Os sintomas podem ou não estar associados a uma outra condição médica. “

b)  Uma característica importante dos transtornos por uso de substâncias é a não alteração dos circuitos cerebrais, independentemente da gravidade dos transtornos.

Errado. Uma característica importante dos transtornos por uso de substâncias é uma alteração básica nos circuitos cerebrais que pode persistir até após a desintoxicação.

c)  A característica essencial de um transtorno por uso de substâncias consiste na presença de um agrupamento de sintomas cognitivos, comportamentais e fisiológicos que indicam o uso contínuo da substância pelo indivíduo.

Certo!

“A característica essencial por uso de substâncias consiste na presença de um agrupamento de sintomas cognitivos, comportamentais e fisiológicos, indicando o uso contínuo pelo individuo apesar de problemas significativos relacionados à substância. A dependência de substância psicoativa é definida pela 10ª edição da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), da Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma doença crônica, progressiva e fatal se o seu progresso não for barrado, mas quando já desenvolvido a doença, pode ser tratável.”

d)  Um transtorno da personalidade é um padrão persistente de experiência interna e de comportamento que se desvia, acentuadamente, das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na infância, é instável ao longo do tempo e leva a sofrimento ou prejuízo.

Errado. Os transtornos de personalidade se iniciam na adolescência ou início da fase adulta e é estável ao longo do tempo.

e)  O diagnóstico de transtornos da personalidade exige a avaliação dos padrões de funcionamento de longo prazo do indivíduo, e as características particulares da personalidade devem estar evidentes no começo da fase infantil. Os traços de personalidade que definem esses transtornos não diferem das características que surgem em resposta a estressores situacionais específicos.

Errado. Essas características devem estar evidentes no começo da fase adulta. Os traços de personalidade que definem esses transtornos devem também ser diferenciados das características que surgem em resposta a estressores situacionais específicos ou estados mentais mais transitórios.

Nosso gabarito é Letra C.

A alternativa correta é letra B) Os transtornos depressivos têm como característica comum a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do indivíduo. O que difere entre eles são os aspectos de duração, o momento ou a etiologia presumida.

Gabarito: Letra B

A psicopatologia refere-se a modificações do modo de vida, do comportamento e da personalidade de um indivíduo que se desviam da norma e(ou) ocasionam sofrimento, o que configura um conhecimento importante para o psicólogo em sua atuação. No que se refere aos transtornos psicóticos, de humor, de ansiedade e relacionados a trauma, assinale a alternativa correta.
 

a)  O espectro da esquizofrenia inclui esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno da personalidade esquizotípica. Esses transtornos são definidos como anormalidades apenas nos seguintes domínios: delírios; pensamento desorganizado; e sintomas negativos.

Errado. Os domínios dos sintomas do espectro da esquizofrenia são cinco, e não apenas os três apresentados: alucinações, delírios, pensamento desorganizado, comportamento motor grosseiramente desorganizado, e sintomas negativos.

b)  Os transtornos depressivos têm como característica comum a presença de humor triste, vazio ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do indivíduo. O que difere entre eles são os aspectos de duração, o momento ou a etiologia presumida.

Certo!

“No DSM-5 (2), os Transtornos Depressivos englobam os seguintes transtornos: a) Transtorno Disruptivo de Desregulação do Humor; b) Transtorno Depressivo Maior (TMD), inclusive o episódio depressivo maior; c) Transtorno Depressivo Persistente (Distimia); d) Transtorno Disfórico Pré-Menstrual; e) Transtorno Depressivo Induzido por Substância/Medicamento; f) Transtorno Depressivo devido a Outra Condição Médica; g) Outros Transtornos Depressivos Específicos, e; h) Outros Transtornos Depressivos Inespecíficos. Em relação ao DSM-IV-TR (3), foram acrescentados ao DSM-5 (2) o Transtorno Disruptivo de Desregulação do Humor e o Transtorno Disfórico Pré-Menstrual; os diagnósticos de depressão crônica e distimia foram modificados passando a formar o Transtorno Depressivo Persistente; sintomas centrais do Transtorno Depressivo Maior foram mantidos, aceitando agora especificadores - “com Características Mistas” e “com Ansiedade”; houve a retirada do luto como critério de exclusão do Transtorno Depressivo Maior (2,17). A característica comum a todos os transtornos depressivos é a presença da tristeza, sensação de vazio ou humor irritável, acompanhado por alterações cognitivas e somáticas que afetam consideravelmente a capacidade funcional do indivíduo. O que os diferencia entre si, além dos especificadores, são a duração, momento ao longo da vida em que ocorre (timing) e etiologia presumida (2).”

c)  Os transtornos de ansiedade incluem transtornos que compartilham características de medo e ansiedade excessivos, sem perturbações comportamentais relacionadas.

Errado. Nos transtornos de ansiedade há, sim, perturbações comportamentais relacionadas.

d)  Um possível critério diagnóstico da fobia específica, um dos transtornos fóbicos, que são transtornos de ansiedade, encontra-se no medo e na ansiedade acentuados acerca de situações sociais em que o indivíduo seja exposto à avaliação de outras pessoas.

Errado. Esse é um critério da fobia social.

e)  O transtorno de estresse pós-traumático pode ocorrer a partir dos seis anos de idade, e seus sintomas geralmente se manifestam dentro dos primeiros três meses após o trauma, embora possa haver um atraso.

Errado. O TEPT pode ocorrer em qualquer idade a partir do primeiro ano de vida. Os sintomas geralmente se manifestam dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses, ou até anos, antes de os critérios para o diagnóstico serem atendidos. O que muda antes dos seis anos de idade para depois são os critérios diagnósticos.

Nosso gabarito é Letra B