Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso
2341) Segundo as definições diagnósticas do CID-10 no que se refere ao DELIRIUM NÃO INDUZIDOS POR ÁLCOOL OU OUTRAS SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS (F05), o quadro clínico é tão característico que um diagnóstico razoavelmente confiável de Delirium pode ser feito mesmo se a causa subjacente não estiver claramente estabelecida, sendo descartado examede eletroencefalograma para sanar dúvida diagnóstica.
- A) Certo
- B) Errado
A resposta correta desta questão é:
A alternativa correta é letra A) Certo
Explicação:
No CID-10, o Delirium (F05) é descrito como um estado de consciência globalmente diminuída, associado a uma alteração aguda do estado mental, com comprometimento da atenção, da orientação, da memória, do pensamento, da percepção, da psicomotricidade, do sono e do humor.
O texto afirma que o quadro clínico do Delirium é tão característico que um diagnóstico razoavelmente confiável pode ser feito mesmo se a causa subjacente não estiver claramente estabelecida, sendo descartado o exame de eletroencefalograma para sanar dúvida diagnóstica. Essa afirmação está correta, pois o Delirium apresenta sintomas tão característicos que muitas vezes permitem o diagnóstico mesmo na ausência de conhecimento claro da causa subjacente. O eletroencefalograma não é rotineiramente utilizado para confirmar o diagnóstico de Delirium.
Portanto, a alternativa A) Certo é a resposta correta para esta questão.
2342) O medo é uma resposta básica automática a um objeto, situação ou circunstância específica que envolve um reconhecimento de perigo real ou potencial. Já a ansiedade, em contraste, é um estado emocional complexo e muitas vezes desencadeado por um medo inicial. Quando você se sente ansioso, você pode ser afetado de maneira física, emocional, comportamental e cognitiva. Então, considerando as definições apresentadas, é possível afirmar que a frustração, a apreensão e a agitação são sintomas emocionais da ansiedade.
- A) Certo
- B) Errado
Resposta:
A alternativa correta é letra A) Certo
Explicação:
A ansiedade é um estado emocional complexo que pode ser desencadeado por um medo inicial. Quando você se sente ansioso, você pode ser afetado de maneira física, emocional, comportamental e cognitiva. A frustração, a apreensão e a agitação são sintomas emocionais da ansiedade.
2343) Os Transtornos do Controle Esfincteriano dividem-se em Enurese e Encoprese. Nesse contexto, há uma distinção entre a Enurese noturna de tipo monossintomático e não monossintomático. No caso da Enurese noturna monossintomática, por exemplo, há mais possibilidade de contenção da bexiga do que na não monossintomática .
- A) Certo
- B) Errado
A resposta correta desta questão é:
A alternativa correta é letra A) Certo
Explicação:
No contexto dos Transtornos do Controle Esfincteriano, a Enurese noturna monossintomática é caracterizada pela emissão involuntária de urina durante o sono, sem a presença de outros sintomas além disso. Nesse caso, é mais provável que haja maior possibilidade de contenção da bexiga do que na Enurese noturna não monossintomática, onde podem estar presentes outros sintomas, como distúrbios do sono, problemas emocionais, entre outros.
Portanto, a afirmativa de que na Enurese noturna monossintomática há mais possibilidade de contenção da bexiga do que na não monossintomática está correta, tornando a alternativa A) Certo a resposta correta para esta questão.
2344) No Brasil, de acordo com a Lista de Transtornos Mentais e do Comportamentos Relacionados com o Trabalho, instituída pela Portaria nº 1339/GM, de 18 de novembro de 1999, o burnout é reconhecido como uma doença relacionada ao trabalho. Para que o psicólogo consiga identificar essa síndrome e diagnosticá-la, é preciso valorizar os sintomas do indivíduo, a análise da origem desses sintomas, a diferenciação com respeito a outros processos similares, a avaliação da intensidade e da frequência da manifestação desses sintomas no indivíduo e a identificação das fontes de estresse que estão por trás da sintomatologia. Para isso, o psicólogo deve utilizar apenas instrumentos quantitativos de avaliação, com a finalidade de enquadrar o sofrimento apresentado pelo sujeito como correspondente ou não à síndrome e para que a organização possa tomar as medidas cabíveis ao caso.
- A) Certo
- B) Errado
A resposta correta desta questão é:
A alternativa correta é letra B) Errado
Explicação:
O enunciado está incorreto ao afirmar que o psicólogo deve utilizar apenas instrumentos quantitativos de avaliação para diagnosticar o burnout. Na verdade, o diagnóstico do burnout requer uma abordagem multidimensional, que inclui não apenas a avaliação quantitativa, mas também a análise qualitativa dos sintomas, a história laboral do indivíduo, a diferenciação com outros transtornos similares, entre outros aspectos.
Além disso, a identificação das fontes de estresse que estão por trás da sintomatologia do burnout é fundamental para um diagnóstico preciso, e isso muitas vezes envolve uma avaliação qualitativa e contextualizada das condições de trabalho do sujeito.
Portanto, a afirmativa está incorreta ao sugerir que apenas instrumentos quantitativos são necessários para diagnosticar o burnout, sendo assim, a resposta correta é letra B) Errado.
2345) Jaspers define o delírio com sendo um juízo patologicamente falseado e que deve, obrigatoriamente, apresentar três características: 1) uma convicção subjetivamente irremovível e uma crença absolutamente inabalável com impossibilidade de se sujeitar às influências de quaisquer argumentações da lógica; 2) um pensamento de conteúdo impenetrável e incompreensível psicologicamente para o indivíduo normal; 3) uma representação sem conteúdo de realidade, ou seja, que não se reduz à análise dos acontecimentos vivenciais.
- A) Certo
- B) Errado
A resposta correta desta questão é:
A alternativa correta é letra A) Certo
Explicação:
Jaspers define o delírio como um juízo patologicamente falseado e estabelece três características que devem estar presentes:
- Uma convicção subjetivamente irremovível e uma crença absolutamente inabalável, que não pode ser influenciada por argumentações lógicas.
- Um pensamento de conteúdo impenetrável e incompreensível psicologicamente para o indivíduo normal.
- Uma representação sem conteúdo de realidade, ou seja, que não pode ser reduzida à análise dos acontecimentos vivenciais.
Portanto, a afirmativa está correta ao descrever as características essenciais do delírio de acordo com a definição de Jaspers.
2346) De acordo com a nosologia psiquiátrica, os transtornos do humor incluem:
- A) Sintomas de delírios e alucinações, geralmente associados a pensamentos grandiosos e comportamentos impulsivos.
- B) Alterações cíclicas do humor, com episódios de depressão e euforia (mania) que duram pelo menos uma semana.
- C) Preocupação constante com doenças físicas, embora não haja evidências médicas que justifiquem tais preocupações.
- D) Sintomas de hiperatividade, impulsividade e desatenção que afetam a vida cotidiana da pessoa.
- E) Medo ou ansiedade intensa e persistente em situações sociais, acompanhado por sintomas físicos como tremores e sudorese.
A alternativa correta é letra B) Alterações cíclicas do humor, com episódios de depressão e euforia (mania) que duram pelo menos uma semana.
De acordo com a nosologia psiquiátrica, os transtornos do humor incluem:
Veja mais sobre as alterações do humor:
"Distimia, em psicopatologia, é o termo que designa a alteração básica do humor, tanto no sentido da inibição como no sentido da exaltação. Não se deve confundir 0 sintoma distimia com 0 transtorno distimia, que, segundo as classificações da Classificação internacional de doenças e problemas relacionados à saúde (CID-11) e do Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-5), é um transtorno depressivo leve e crônico.
Da mesma forma, nas últimas décadas, O termo genérico depressão, significando tristeza patológica, tornou-se uma designação consagrada, que vem substituindo os termos clássicos distimia hipotímica e melancolia. A psicopatologia utiliza, nessa mesma linha, os termos "distimia hipertímica", "expansiva" ou "eufórica" para nomear a exaltação patológica do humor, ou seja, as bases afetivas dos quadros maníacos.
(...)
Os dois polos básicos das alterações do humor, ou timopatias, são o depressivo, ou hipotímico, e o maníaco, ou hipertímico. Assim, hipotimia refere-se à base afetiva de todo transtorno depressivo. Por sua vez, o termo hipertimia (ou distimia hipertímica) refere-se a humor patologicamente alterado no sentido da exaltação e da alegria.
No espectro maníaco, o termo euforia, ou alegria patológica, define o humor morbidamente exagerado, no qual predomina um estado de alegria intensa e desproporcional às circunstâncias. Já no estado de elação, há, além da alegria patológica, a expansão do Eu, uma sensação subjetiva de grandeza e de poder. O Eu vai além dos seus limites, ganhando o mundo."
Fonte: "Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais" (Dalgalarrondo)
Portanto, a alternativa correta é a Letra B.
a) Sintomas de delírios e alucinações, geralmente associados a pensamentos grandiosos e comportamentos impulsivos. (Transtornos Psicóticos)
b) Alterações cíclicas do humor, com episódios de depressão e euforia (mania) que duram pelo menos uma semana.
c) Preocupação constante com doenças físicas, embora não haja evidências médicas que justifiquem tais preocupações. (Hipocondria ou Transtorno de Sintomas Somáticos)
d) Sintomas de hiperatividade, impulsividade e desatenção que afetam a vida cotidiana da pessoa. (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade)
e) Medo ou ansiedade intensa e persistente em situações sociais, acompanhado por sintomas físicos como tremores e sudorese. (Transtorno de Ansiedade Social)
2347) Os transtornos psicóticos caracterizam-se por:
- A) I.
- B) IV.
- C) III.
- D) II e V.
- E) I, III e IV.
A alternativa correta é letra D) II e V.
A questão pode ser respondida com o seguinte texto:
"As síndromes psicóticas caracterizam-se por experiências como alucinações e delírios, desorganização marcante do pensamento e/ou do comportamento ou comportamento catatônico (Janzarik, 2003; APA, 2014; CID-11, 2018). Experiência intensa de estar sendo perseguido ou ameaçado (por pessoas ou forças estranhas), assim como alterações evidentes na vida pessoal, familiar e social, são frequentes nos quadros psicóticos. São condições, de modo geral, de acentuada gravidade (Schimid, 1991; Gaebel; Zielasek, 2015)."
Fonte: "Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais" (Dalgalarrondo)
Com isso, podemos identificar as afirmativas verdadeiras e falsas.
I. Alterações cíclicas do humor, com episódios de depressão e euforia (mania) que duram pelo menos uma semana. (Transtornos de Humor)
II. Sintomas de delírios e alucinações, geralmente associados a pensamentos grandiosos e comportamentos impulsivos.
III. Preocupação persistente com a saúde, acompanhada de medo intenso de estar doente e busca constante por exames médicos. (Hipocondria ou Transtorno de Sintomas Somáticos)
IV. Medo ou ansiedade intensa e persistente em situações sociais, acompanhado por sintomas físicos como tremores e sudorese. (Transtorno de Ansiedade Social)
Portanto, estão corretas as afirmativas II e V. Encontramos a resposta na Letra D.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmação(ões):
a) I.
b) IV.
c) III.
d) II e V.
e) I, III e IV.
2348) Georges Canguilhem (2011) afirma que “sem os conceitos de normal e de patológico o pensamento e a atividade do médico são incompreensíveis. Torna-se então grandemente necessário que esses conceitos sejam tão claros à apreciação médica quanto lhe são indispensáveis.”
- A) I e II e III.
- B) I e III apenas.
- C) I e II apenas.
- D) II e III apenas.
- E) I apenas.
A alternativa correta é letra A) I e II e III.
Gabarito: Letra A
Certo! Veja:
“Com frequência se notou a ambiguidade do termo normal que designa ora um fato capaz de descrição por recenseamento estatístico – média das medidas operadas em um caráter apresentado por uma espécie e pluralidade dos indivíduos apresentando esse caráter segundo a média ou com alguns desvios estimados indiferentes –, ora um ideal, princípio positivo de apreciação no sentido de protótipo ou de forma perfeita” (CANGUILHEM, 2012, p. 169).”
Certo! Veja:
“ Além disso, no que diz respeito ao sofrimento que fundamenta a prática clínica, uma arte do cuidado e do cuidado continuado, Canguilhem (2012, p.169) salienta que “a vida humana pode ter um sentido biológico, um sentido social, um sentido existencial. Todos esses sentidos podem ser indiferentemente retidos na apreciação das modificações que a doença inflige ao vivente humano”. Assim, deslocando a concepção de saúde centrada na doença (na caracterização e no combate desta) temos um reposicionamento progressivo em direção ao que se considera como abordagem integral dos processos de saúde e adoecimento, onde há de se questionar os sentidos de tal integralidade”
Certo! Veja:
““Com muita frequência os sábios consideram as leis da natureza como invariantes essenciais cujos fenômenos singulares constituem exemplares aproximados, mas falhos para reproduzir a integralidade de sua suposta realidade legal. Num tal ponto de vista, o singular, isto é, o desvio, a variação, aparece como um fracasso, um vício, uma impureza. O singular é, portanto, sempre irregular, mas ao mesmo tempo, ele é perfeitamente absurdo, pois ninguém pode compreender como uma lei cuja invariância em que a identidade a si garante a realidade é, a um só tempo, verificada por exemplos diversos e impotente para reduzir sua variedade, ou seja, sua infidelidade” (170-1)”
Nosso gabarito é Letra A
2349) É síntese que a transformação da personalidade em consequência de processos resulta em limitação ou desintegração da personalidade. Conforme Karl Jaspers (1979), os estudos de psicopatologia sugerem que, nestes casos, os distúrbios podem ser classificados em três categorias:
- A) A-1, B-2, C-3.
- B) A-3, B-2, C-1.
- C) A-3, B-1, C-2.
- D) A-2, B-3, C-1.
- E) A-1, B-3, C-2.
A alternativa correta é letra B) A-3, B-2, C-1.
Gabarito: Letra B
Essa é a demência epilética.
“Demência epilética,. — Os epilépticos progressivos apresentam alterações caracteriais típicas! a lentificação de todos os processos psíquicos (chegando aos reflexos neurológicos) mostra-se na dificuldade de apreensão, no alongamento considerável dos tempos de reação; ao que se acrescem tendências à obstinação, à fixidez afetiva, às estereotipias. Acompanha a perda da espontaneidade e da atividade um desassossêgo elementar, que se manifesta por forma impulsiva, desorientada. A supersensibilidade egocêntrica e a necessidade de prestígio levam, aumentando a excitabilidade, a reações explosivas; daí verem-se reações motoras bra- tais em doentes que, geralmente, se mostram quietos. Descrevem-se a importunidade excessiva, a chamada “pegajosidade”, isto é, mo- dos adocicados; untuosos. O quadro é completado pela tensão ner-- vosa e pela vacuidade afetiva. A sujeição em que os doentes se apresentam, constrangidos, estritos, rígidos, acabando por se tornar pedantescos e cerimoniosos, pode dar impressão de escrupulosidade, apêgo à tradição, solidez.”
Essa é a demência por processo orgânico cerebral.
“Demência por processo orgânico cerebral. — As vêzes, certos traços caracteriais parecem resultar dêsses processos. É assim que se têm concebido, por exemplo, a chistosidade nalguns tumores cerebrais, o mau-humor dos alcoolistas, a maneira religioso-exaltada, fingida, ou os modos pedantescamente apurados dos epilépticos, a euforia da esclerose múltipla. Em parte, podem-se. conceituar êsses traços pela mesma concepção que se aplica a certas outras alterações: por fôrça de processos, desaparecem as inibições adquiridas e tudo quanto é impuisivo se transforma, de imediato, em ação; já não há contra-idéias, nem contra-tendências. As representações estimuladas manifestam-se desinibidas, de modo que um paralítico, por exemplo, tanto é levado a chorar, mediante representações adequadas, quanto, em seguida, a rir (“incontinência dos afetos”). . Mais ampla do que tôdas as demais é a desintegração que ocorre nos conhecidos processos orgânicos cerebrais, como a paraJisia (tal qual na arteriosclerose mais grave, na coréia de Huntington e noutras desordens orgânicas cerebrais).”
Essa é a demência esquizofrênica.
“Demência esquizofrênica. — Lugar especial cabe às personalidades que resultam de processos e que pertencem-ao grande grupo da esquizofrenia; grupo em que sc enquadra a maioria dos doentes permanentemente internados. A diversidade muito grande com que elas se apresentam vai de alterações ligeiras para q lado da limitação da compreensibilidade até a quase complêta desintegração. Em que consiste o comum a tôdas é difícil reconhecer. A antiga psiquiatria já procurava caracterizár a “demência afetiva”: atualmente, acentua-se, além disso, a falha de unitariedade no pensamento, no sentimento e na vontade, a luta entre os movimentos afetivos e o conteúdo ideativo momentâneo, a incapacidade de conceber a realidade como realidade e de dar-lhe significação válida (pensamento autístico de Bleuler: pensamento voltado nara si e para as fantasias, sem consideração da realidade). Conservam-se, entretanto, cs instrumentos da inteligência; o que há de comum é muito mais fácil de designar objetiva que subjetivamente (quanto. ao efeito sôbre o observador). Tôdas estas personalidades têm alguma coisa de peculiarmente incompreensível, frio, inacessível, rígido, pétreo, mesmo que se mostrem lúcidas e capazes de conversar, gostando até de exprimir-se. Talvez juíguemos poder compreender disposições pessoais mãximamente distantes de nós, mas em relação aos doentes a que nos referimos se sente um abismo difícil de de- . finir. Éles, no entanto, nada vêem. de incompreensível naquilo que se nos afigura enigmático: assim é que fogem de casa e dão razões insignificantes, conscientes de que bastam: Não tiram das situações e dos fatos conclusões óbvias; desprovidos inteiramente de capacidade adaptativa, são enigmáâticamente angulosos e. indiferentes. Serve-lhes de tipo a personalidade hebefrênica, que. já se caractefizou como hipertrofia e persistência dos traços estouvados e juvenis da puberdade. Se investigarmos de mais perto a índole destas pessoas, destacaremos grande número de tipos que não cabe aqui distinguir. A alteração mais leve da personalidade consiste, a bem dizer, no resfriamento e enrijecimento. Os pacientes ficam com a mobilidade diminuída, tornam-se estáticos, quase sem iniciativa.”
Nosso gabarito é Letra B
2350) Quanto ao Transtorno do Orgasmo Feminino, assinalar a alternativa CORRETA:
- A) É caracterizado pela facilidade ou aumento da sensibilidade para atingir o orgasmo.
- B) É caracterizado pela dificuldade ou diminuição da sensibilidade para atingir o orgasmo.
- C) É caracterizado pela compulsão em ter orgasmos e relações sexuais consecutivas.
- D) É caracterizado pela necessidade de utilização de objetos agressivos para atingir o orgasmo.
A alternativa correta é letra B) É caracterizado pela dificuldade ou diminuição da sensibilidade para atingir o orgasmo.
Gabarito: Letra B
Quanto ao Transtorno do Orgasmo Feminino, assinalar a alternativa CORRETA:
Sobre o transtorno do orgasmo feminino segundo o DSM, relembre:
“O transtorno do orgasmo feminino se caracteriza pela dificuldade de atingir o orgasmo e/ou pela intensidade muito reduzida das sensações orgásmicas (Critério A). As mulheres apresentam ampla variabilidade no tipo ou na intensidade da estimulação que produz o orgasmo. Da mesma forma, as descrições subjetivas de orgasmo são extremamente variadas, o que sugere que seja experimentado de maneiras muito diferentes entre as mulheres e em diferentes ocasiões pela mesma mulher. Para o diagnóstico de transtorno do orgasmo feminino, os sintomas devem ser experimentados em quase todas ou em todas as ocasiões (aproximadamente 75 a 100%) de atividade sexual (em contextos situacionais identificados ou, se generalizado, em todos os contextos) e devem ter duração mínima de aproximadamente seis meses. A aplicação dos critérios de gravidade e duração mínimas tem como objetivo distinguir as dificuldades transitórias de orgasmo da disfunção orgásmica mais persistente. A inclusão do termo "aproximadamente" no Critério B permite fazer julgamentos clínicos em casos nos quais o tempo de duração do sintoma não atende o limite recomendado de seis meses.”
a) É caracterizado pela facilidade ou aumento da sensibilidade para atingir o orgasmo.
b) É caracterizado pela dificuldade ou diminuição da sensibilidade para atingir o orgasmo.
c) É caracterizado pela compulsão em ter orgasmos e relações sexuais consecutivas.
d) É caracterizado pela necessidade de utilização de objetos agressivos para atingir o orgasmo.
Nosso gabarito é Letra B