Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso
651) Segundo BARLOW (2013), são critérios do DSM – IV para evidenciar a dependência de substâncias:
- A) Somente as afirmativas I, II e V estão corretas.
- B) Somente as afirmativas I e IV estão incorretas.
- C) Somente a afirmativa III está incorreta.
- D) Todas as afirmativas estão corretas.
- E) Todas as afirmativas estão incorretas.
A alternativa correta é letra D) Todas as afirmativas estão corretas.
Essa é a resposta correta porque todos os critérios mencionados estão de acordo com os critérios estabelecidos pelo DSM-IV para evidenciar a dependência de substâncias. Vamos analisar cada afirmativa:
- I. Necessidade de quantidade cada vez maior de substância para chegar ao estado de intoxicação ou obter o efeito desejado: Esse critério refere-se à tolerância, que é um dos sinais de dependência química.
- II. Acentuada diminuição do efeito em função do uso contínuo da mesma quantidade de substância: Isso indica a tolerância, que é outro sinal de dependência de substância.
- III. Desejo persistente ou iniciativas malsucedidas para diminuir ou controlar o uso de substância: Esse critério reflete a incapacidade de controlar o uso da substância, característica central da dependência química.
- IV. Muito tempo gasto com atividades necessárias para obter a substância: Isso mostra a priorização da substância sobre outras atividades, o que é comum em casos de dependência química.
- V. Continuado uso de substância apesar de a pessoa saber que tem problema físico ou psicológico persistente ou recorrente: Esse critério indica a persistência no uso mesmo diante das consequências negativas, outro indicador de dependência de substância.
Portanto, todas as afirmativas estão alinhadas com os critérios estabelecidos para evidenciar a dependência de substâncias de acordo com o DSM-IV.
652) Karl Jaspers, considerado um dos fundadores do existencialismo, em sua obra Psicopatologia Geral, descreve a Psicopatologia como uma disciplina voltada para
- A) a definição de categorias nosológicas que orientem as práticas psiquiátricas.
- B) a identificação de fatores que comprometem a saúde mental no século XX.
- C) as práticas sociais que estigmatizam a existência dos doentes mentais.
- D) a definição de um modelo teórico universal das doenças mentais.
- E) a explicação causal dos fenômenos e a compreensão das vivências subjetivas.
A alternativa correta é letra E) a explicação causal dos fenômenos e a compreensão das vivências subjetivas.
Karl Jaspers, considerado um dos fundadores do existencialismo, em sua obra Psicopatologia Geral, descreve a Psicopatologia como uma disciplina voltada para
Essa questão pode ser respondida com base no texto "Tempo e espaço em Jaspers e Freud" de Ferrari:
"Na construção de uma psicopatologia como disciplina que considera a explicação causal dos fenômenos e a compreensão das vivências subjetivas, para Jaspers o enfermo deve ser estudado a partir de sua múltipla e diversificada relação com o mundo, porque vida é existência em seu mundo, como se pode ler no volume 1 de seu livro Psicopatologia geral (1959). E tempo e espaço importam, ao modo de Kant, porque são vivências universais presentes na sensibilidade, anteriores à experiência, mas asseguradoras da interiorização do mundo, na vida psíquica normal ou anormal."
Com base nisso, encontramos a resposta na Letra E.
a) a definição de categorias nosológicas que orientem as práticas psiquiátricas.
b) a identificação de fatores que comprometem a saúde mental no século XX.
c) as práticas sociais que estigmatizam a existência dos doentes mentais.
d) a definição de um modelo teórico universal das doenças mentais.
e) a explicação causal dos fenômenos e a compreensão das vivências subjetivas.
653) Um dado importante para o diagnóstico de pacientes com somatização é que esses pacientes costumam
- A) admitir com facilidade a relação entre seus males e fatores estressores.
- B) apresentar relatos minuciosos e coerentes quanto aos males que os afligem.
- C) ser dramáticos e exagerados ao relatar queixas somáticas múltiplas.
- D) mostrar disposição para falar de questões pessoais outras, além da saúde.
- E) limitar os sintomas relatados aos de um único quadro clínico.
A alternativa correta é letra C) ser dramáticos e exagerados ao relatar queixas somáticas múltiplas.
Um dado importante para o diagnóstico de pacientes com somatização é que esses pacientes costumam
Devido à época em que esta prova foi realizada, o manual utilizado para a questão ainda foi o DSM-IV.
Observe:
"Características Diagnósticas
A característica essencial do Transtorno de Somatização é um padrão de múltiplas queixas somáticas recorrentes e clinicamente significativas.
(...)
Características e Transtornos Associados
Características descritivas e transtornos mentais associados. Os indivíduos com Transtorno de Somatização em geral descrevem suas queixas em termos dramáticos e exagerados, porém com freqüência faltam informações factuais específicas. Essas pessoas freqüentemente oferecem histórias inconsistentes, de modo que uma abordagem mediante lista de verificação na entrevista diagnóstica pode ser menos efetiva do que uma revisão completa dos tratamentos somáticos e hospitalizações, para a documentação de um padrão de queixas somáticas freqüentes.
Agora, vamos analisar as alternativas.
a) admitir com facilidade a relação entre seus males e fatores estressores.
Como vimos acima, as histórias são inconsistentes e faltam informações factuais específicas. Portanto, a relação entre os males e fatores estressores não é facilmente explicada.
Assertiva Falsa.
b) apresentar relatos minuciosos e coerentes quanto aos males que os afligem.
Conforme vimos, os relatos são inconsistentes.
Assertiva Falsa.
c) ser dramáticos e exagerados ao relatar queixas somáticas múltiplas.
Essa é a afirmativa que está de acordo com o texto do DSM-IV.
Assertiva Correta.
d) mostrar disposição para falar de questões pessoais outras, além da saúde.
O foco nesse transtorno é relatar múltiplas queixas somáticas. Portanto, a disposição está direcionada a saúde/doença.
Assertiva Falsa.
e) limitar os sintomas relatados aos de um único quadro clínico.
Como pudemos ver, são múltiplas queixas somáticas. Não se restringe a um quadro clínico.
Assertiva Falsa.
A alternativa correta é, portanto, a Letra C.
654) Os transtornos de ansiedade são as doenças psiquiátricas mais comuns. Fazem parte desse grupo:
- A) transtorno obsessivo-compulsivo e fobias.
- B) transtornos dissociativos e somatoformes.
- C) transtorno do pânico e transtorno de despersonalização.
- D) transtorno de personalidade esquiva e distimia.
- E) transtorno histriônico e parafilias.
A alternativa correta é letra A) transtorno obsessivo-compulsivo e fobias.
Gabarito Letra A
Os transtornos de ansiedade são as doenças psiquiátricas mais comuns. Fazem parte desse grupo:
a) transtorno obsessivo-compulsivo e fobias.
Certo! Os transtornos de ansiedade são, no DSM-V: transtorno de ansiedade de separação, mutismo seletivo, fobia específica, ansiedade social, transtorno de pânico e transtorno de ansiedade generalizada. O transtorno obsessivo-compulsivo, apesar de ser tratado em um título próprio, também pode ser considerado um transtorno de ansiedade.
b) transtornos dissociativos e somatoformes.
Errado. Transtornos dissociativos e somatoformes são categorias próprias de transtornos.
c) transtorno do pânico e transtorno de despersonalização.
Errado. Transtorno do pânico é um transtorno de ansiedade, mas a despersonalização é um transtorno dissociativo.
d) transtorno de personalidade esquiva e distimia.
Errado. Transtorno de personalidade esquiva é um transtorno de personalidade, e distimia é transtorno de humor.
e) transtorno histriônico e parafilias.
Errado. Transtorno de personalidade histriônica é um transtorno de personalidade, e os transtornos parafílicos são uma categoria própria de transtornos.
Dessa forma, nosso gabarito é Letra A.
655) É característica comum aos transtornos de personalidade apresentar
- A) pouco interesse no estabelecimento de relações interpessoais.
- B) comportamentos antissociais associados a doenças mentais de outra natureza.
- C) comportamento inflexível e invasivo que alcança várias situações pessoais e sociais.
- D) padrões de comportamentos estereotipados associados a lesões cerebrais.
- E) um senso de ego inflado decorrente da baixa capacidade de introspecção.
A alternativa correta é letra C) comportamento inflexível e invasivo que alcança várias situações pessoais e sociais.
Gabarito Letra C
É característica comum aos transtornos de personalidade apresentar
a) pouco interesse no estabelecimento de relações interpessoais.
b) comportamentos antissociais associados a doenças mentais de outra natureza.
c) comportamento inflexível e invasivo que alcança várias situações pessoais e sociais.
d) padrões de comportamentos estereotipados associados a lesões cerebrais.
e) um senso de ego inflado decorrente da baixa capacidade de introspecção.
Os critérios diagnósticos gerais para transtornos de personalidade, de acordo com o DSM, são os seguintes:
“A. Um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. Esse padrão manifesta-se em duas (ou mais) das seguintes áreas:
1. Cognição (i.e., formas de perceber e interpretar a si mesmo, outras pessoas e eventos).
2. Afetividade (i.e., variação, intensidade, labilidade e adequação da resposta emocional).
3. Funcionamento interpessoal.
4. Controle de impulsos.
B. O padrão persistente é inflexível e abrange uma faixa ampla de situações pessoais e sociais.
C. O padrão persistente provoca sofrimento clinicamente significativo e prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
D. O padrão é estável e de longa duração, e seu surgimento ocorre pelo menos a partir da adolescência ou do início da fase adulta.”
Percebemos que a alternativa que mais se aproxima desses critérios é a Letra C.
Na versão anterior do manual, o DSM IV-TR, havia nos critérios diagnósticos para transtorno de personalidade uma redação idêntica a apresentada por essa alternativa.
Dessa forma, nosso gabarito é Letra C.
Referência
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual Estatístico e Diagnóstico de Transtornos Mentais – DSM V. Porto Alegre: Editora Artemed, 2014. Disponível em: < http://www.tdahmente.com/wp-content/uploads/2018/08/Manual-Diagn%C3%B3stico-e-Estat%C3%ADstico-de-Transtornos-Mentais-DSM-5.pdf> Acesso em 08 de dezembro de 2019.
656) Tradicionalmente o lítio vem sendo empregado como tratamento do transtorno de humor bipolar. Em caso de intolerância ao lítio, particularmente nos quadros maníacos, uma alternativa são agentes anticonvulsivantes como
- A) Alprazolam (Frontal).
- B) Ácido valproico (Depakene).
- C) Haloperidol (Haldol).
- D) Diazepam (Valium).
- E) Metilfenidato (Ritalina).
A alternativa correta é letra B) Ácido valproico (Depakene).
Gabarito Letra B
Tradicionalmente o lítio vem sendo empregado como tratamento do transtorno de humor bipolar. Em caso de intolerância ao lítio, particularmente nos quadros maníacos, uma alternativa são agentes anticonvulsivantes como
a) Alprazolam (Frontal).
Errado. O alprazolam é um benzodiazepínico.
b) Ácido valproico (Depakene).
Certo! O ácido vaproico é um anticonvulsivante.
c) Haloperidol (Haldol).
Errado. O haloperidol é um antipsicótico.
d) Diazepam (Valium).
Errado. O diazepam é um benzodiazepínico.
e) Metilfenidato (Ritalina).
Errado. O metilfenidato é um estimulante do sistema nervoso central.
Nosso gabarito é Letra B.
657) Assinale a alternativa cuja relação entre o sintoma ou sinal e a função psíquica está INCORRETA.
- A) Alucinação – Linguagem
- B) Humor – Mania
- C) Estereotipia – Motricidade
- D) Delírio – Pensamento
- E) Confabulação – Memória
Para responder à questão sobre a relação entre sintomas ou sinais e funções psíquicas, é fundamental entender a conexão entre cada um deles.
Na alternativa A, a relação entre alucinação e linguagem está incorreta. As alucinações são percepções sensoriais sem um estímulo externo correspondente. Elas não estão diretamente ligadas à função da linguagem, que envolve a capacidade de compreender e expressar ideias por meio de palavras. As alucinações afetam principalmente a percepção sensorial, não a capacidade de usar a linguagem.
Por outro lado, as outras alternativas estão corretas:
- B) Humor - Mania: A mania é um estado de humor caracterizado por uma elevação anormal e persistente do humor, muitas vezes acompanhada de irritabilidade. Portanto, há uma relação entre o sintoma (mania) e a função psíquica (humor).
- C) Estereotipia - Motricidade: As estereotipias são movimentos repetitivos, sem propósito aparente, que ocorrem de forma involuntária. Elas estão diretamente relacionadas à função da motricidade.
- D) Delírio - Pensamento: O delírio é uma crença falsa, irracional e persistente, que não é influenciada por evidências contrárias. Ele afeta diretamente a função do pensamento, distorcendo a interpretação da realidade.
- E) Confabulação - Memória: A confabulação é a produção involuntária de histórias falsas para preencher lacunas de memória. Ela está relacionada à função da memória, pois envolve a criação de informações para compensar falhas na recordação.
Portanto, a resposta correta é a alternativa A, pois a relação entre alucinação e linguagem está incorreta, uma vez que as alucinações não estão diretamente ligadas à função da linguagem.
658) Considere o seguinte conjunto de sinais ou sintomas:
- A) I, III e IV, apenas.
- B) II, III e IV, apenas.
- C) III, IV e V, apenas.
- D) I, II e V, apenas.
- E) I, II, III, IV e V.
A alternativa correta é letra E) I, II, III, IV e V.
Os sinais e sintomas apresentados na questão estão associados à esquizofrenia, que é um transtorno psiquiátrico caracterizado por uma variedade de manifestações clínicas. Vamos analisar cada um dos itens:
- I. Delírios: São crenças falsas e irracionais mantidas com convicção inabalável, mesmo diante de evidências em contrário. São comuns na esquizofrenia.
- II. Alucinações: São percepções sensoriais que ocorrem na ausência de um estímulo externo correspondente. Podem envolver qualquer um dos sentidos e são frequentemente relatadas por pacientes esquizofrênicos.
- III. Discurso desorganizado: Refere-se a uma fala incoerente, com falta de lógica e conexão entre os pensamentos. É uma característica comum na esquizofrenia.
- IV. Comportamento desorganizado ou catatônico: Envolve uma variedade de comportamentos incomuns, como agitação, imobilidade, posturas estranhas ou repetitivas. A catatonia é um subtipo de esquizofrenia que envolve sintomas motores anormais.
- V. Embotamento afetivo: Refere-se à diminuição ou ausência de expressão emocional. Os pacientes podem parecer indiferentes ou insensíveis aos eventos ao seu redor. É outro sintoma comum na esquizofrenia.
Portanto, todos os sinais e sintomas mencionados estão associados à esquizofrenia, o que torna a alternativa E a correta.
659) Considerando os sintomas típicos da abstinência de cocaína, para seu diagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA.
- A) Taquicardia
- B) Sudorese
- C) Insônia ou hipersonia
- D) Hipertensão arterial
- E) Comportamento esteriotipado
A alternativa correta é letra C) Insônia ou hipersonia.
Os sintomas típicos da abstinência de cocaína incluem taquicardia (opção A), sudorese (opção B) e hipertensão arterial (opção D), que são manifestações físicas comuns durante esse período.
No entanto, a insônia ou a hipersonia não são sintomas típicos de abstinência de cocaína. Pelo contrário, é mais comum ocorrerem distúrbios do sono, como insônia, durante o uso da substância, enquanto a hipersonia (sonolência excessiva) não é um sintoma característico da abstinência de cocaína.
Portanto, a alternativa correta é a letra C) Insônia ou hipersonia.
660) Considerando os sintomas típicos da abstinência ao álcool, para seu diagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA.
- A) Marcha instável e fala arrastada
- B) Alucinações visuais transitórias e insônia
- C) Delírios e coma
- D) Tremor intenso e nistagmo
- E) Incoordenação e comportamento sexual socialmente inadequado
ESTA QUESTÃO FOI ANULADA, NÃO POSSUI ALTERNATIVA CORRETA
As respostas às opções A, B, C, D e E estão corretas, pois todas descrevem sintomas típicos da abstinência ao álcool. No entanto, a questão foi anulada, indicando que não há uma alternativa correta. Isso pode ocorrer por diversos motivos, como ambiguidade na formulação da pergunta, erro de digitação ou inadequação do conteúdo para avaliação. Portanto, não é possível identificar uma alternativa incorreta, pois a questão foi invalidada.