Questões Sobre Psicopatologia - Psicologia - concurso
911) Ter vivenciado ou testemunhado evento que envolva morte real ou ameaça, lesão grave ou ameaça à integridade física, seguidas de medo intenso, desamparo ou pavor, flashblacks do ocorrido, evitação de situações, entorpecimento e hiperexcitação fisiológica, são sintomas característicos de:
- A) Transtorno de ansiedade social
- B) Transtorno de pânico
- C) Agorafobia
- D) Transtorno de estresse pós-traumático
- E) Fobia social
A alternativa correta é letra D) Transtorno de estresse pós-traumático
Ter vivenciado ou testemunhado evento que envolva morte real ou ameaça, lesão grave ou ameaça à integridade física, seguidas de medo intenso, desamparo ou pavor, flashblacks do ocorrido, evitação de situações, entorpecimento e hiperexcitação fisiológica, são sintomas característicos de:
a) Transtorno de ansiedade social
INCORRETO. O Transtorno de ansiedade social (Fobia Social), segundo o DSM-5 (2014) é compreendido como:
“A característica essencial do transtorno de ansiedade social é um medo ou ansiedade acentuados ou intensos de situações sociais nas quais o indivíduo pode ser avaliado pelos outros. Em crianças, o medo ou ansiedade deve ocorrer em contextos com os pares, e não apenas durante interações com adultos”
b) Transtorno de pânico
INCORRETO. Conforme o DSM-5 (2014):
“Transtorno de pânico se refere a ataques de pânico inesperados recorrentes”
c) Agorafobia
INCORRETO. Segundo o DSM-5 (2014):
“Os indivíduos com agorafobia podem ter medo ou evitar situações sociais (p. ex., ir ao cinema) porque escapar pode ser difícil ou o auxílio pode não estar disponível no caso de incapacitação ou sintomas do tipo pânico, enquanto os indivíduos com transtorno de ansiedade social têm mais medo da avaliação dos outros.”
d) Transtorno de estresse pós-traumático
CORRETO. As características elencadas pelo enunciado encontram compatibilidade com o Transtorno mencionado, que segundo o DSM-5 (2014) pode ser compreendido da seguinte forma:
“O transtorno de estresse pós-traumático pode incluir flashbacks com uma qualidade alucinatória, e a hipervigilância pode atingir proporções paranoides. Todavia, há necessidade de um evento traumático e de aspectos sintomáticos característicos relativos a revivências ou reações ao evento para que seja feito um diagnóstico.”
e) Fobia social
INCORRETO. Sobre o Transtorno de ansiedade social (Fobia Social) vide a LETRA “A”.
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Fonte consultada:
Associação Psiquiátrica Americana (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
912) Nas síndromes esquizofrênicas são muito comuns o pensamento desorganizado, os comportamentos bizarros e a perda do contato com a realidade, sendo também frequentes os sintomas paranoides como delírios e alucinações, os quais se diferenciam entre si devido ao fato de:
- A) o delírio possuir caráter marcadamente ideativo, ou seja, a pessoa elabora interpretações extraordinárias acerca dos fatos e sensações, enquanto a alucinação refere-se às vivências sensoriais bizarras sem ligação com a realidade.
- B) o delírio ocorrer quando a pessoa está em estado alterado de consciência e poder ser observado nos quadros de desorientação espacial e temporal, enquanto a alucinação ocorre nos casos de uso de substâncias entorpecentes as quais alteram a percepção dos fatos, tal como ocorre com os usuários de drogas pesadas.
- C) o delírio estar relacionado a ideias de grandeza, nas quais o delirante se descreve como possuidor de poderes sobrenaturais, enquanto na alucinação o indivíduo se sente fragilizado e exposto a algum tipo de ameaça a sua integridade física.
- D) o delírio se referir às interpretações equivocadas das próprias percepções sensoriais corporais, enquanto a alucinação se refere às interpretações fantásticas e irreais dos fenômenos visuais e auditivos.
- E) o delírio ocorrer nos casos de doenças graves em que o paciente passa a fazer verbalizações sem sentido, enquanto a alucinação ocorre independentemente do paciente estar passando por uma doença grave.
A resposta correta desta questão é:
Alternativa A) o delírio possui caráter marcadamente ideativo, ou seja, a pessoa elabora interpretações extraordinárias acerca dos fatos e sensações, enquanto a alucinação refere-se às vivências sensoriais bizarras sem ligação com a realidade.
Nas síndromes esquizofrênicas, o pensamento desorganizado, os comportamentos bizarros e a perda do contato com a realidade são comuns. Os sintomas paranoides, como delírios e alucinações, são distintos entre si. Delírio se refere a interpretações equivocadas das próprias percepções sensoriais corporais, enquanto alucinação se refere a interpretações fantásticas e irreais dos fenômenos visuais e auditivos.
913) De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), a característica essencial do transtorno é o medo ou a ansiedade excessiva, envolvendo a separação de casa ou de figuras de apego. A que transtorno se refere essa definição?
- A) Transtorno do Pânico com Agorafobia.
- B) Fobia Social.
- C) Transtorno da Personalidade Evitativa.
- D) Transtorno de Ansiedade de Separação.
- E) Transtorno do Estresse Pós-traumático.
A alternativa correta é letra D) Transtorno de Ansiedade de Separação.
Gabarito: Letra D
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), a característica essencial do transtorno é o medo ou a ansiedade excessiva, envolvendo a separação de casa ou de figuras de apego. A que transtorno se refere essa definição?
a) Transtorno do Pânico com Agorafobia.
b) Fobia Social.
c) Transtorno da Personalidade Evitativa.
d) Transtorno de Ansiedade de Separação.
e) Transtorno do Estresse Pós-traumático.
Todos os transtornos apresentados nas afirmativas, com exceção da personalidade evitativa e do TEPT, são transtornos de ansiedade, cada um com sua característica própria. O transtorno que envolve a separação é, naturalmente, o transtorno de ansiedade de separação.
“A característica essencial do transtorno de ansiedade de separação é o medo ou a ansiedade excessivos envolvendo a separação de casa ou de figuras de apego. A ansiedade excede o esperado com relação ao estágio de desenvolvimento do indivíduo (Critério A). Os indivíduos com transtorno de ansiedade de separação têm sintomas que satisfazem pelo menos três dos critérios apresentados a seguir. Eles vivenciam sofrimento excessivo e recorrente ante a ocorrência ou previsão de afastamento de casa ou de figuras importantes de apego (Critério A1). Eles se preocupam com o bem-estar ou a morte de figuras de apego, particularmente quando separados delas, precisam saber o paradeiro das suas figuras de apego e querem ficar em contato com elas (Critério A2). Também se preocupam com eventos indesejados consigo mesmos, como perder-se, ser sequestrado ou sofrer um acidente, que os impediriam de se reunir à sua figura importante de apego (Critério A3). Os indivíduos com transtorno de ansiedade de separação são relutantes ou se recusam a sair sozinhos devido ao medo de separação (Critério A4). Eles têm medo ou relutância persistente e excessiva em ficar sozinhos ou sem as figuras importantes de apego em casa ou em outros ambientes.”
Nosso gabarito é Letra D.
914) Analise as seguintes descrições: (a) a pessoa persistentemente fracassa em situações sociais específicas nas quais existe a expectativa para tal (p. ex., na escola), apesar de falar em outras situações; (b) a pessoa possui um medo ou ansiedade acentuados acerca de um objeto ou situação no caso, de alturas; (c) a pessoa é temerosa, ansiosa ou se esquiva de interações e situações sociais, que envolvem a possibilidade de ser avaliada. De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), essas pessoas apresentam:
- A) (a) Fobia Social; (b) Transtorno da Personalidade Evitativa; (c) Transtorno da Ansiedade Generalizada.
- B) (a) Mutismo Seletivo; (b) Fobia Específica; (c) Fobia Social.
- C) (a) Fobia Específica; (b) Mutismo Seletivo; (c) Fobia Social.
- D) (a) Mutismo seletivo; (b) Claustrofobia; (c) Fobia Social.
- E) (a) Fobia Social; (b) Mutismo Seletivo; (c) Transtorno da Personalidade Evitativa.
A alternativa correta é letra B) (a) Mutismo Seletivo; (b) Fobia Específica; (c) Fobia Social.
Analise as seguintes descrições: (a) a pessoa persistentemente fracassa em situações sociais específicas nas quais existe a expectativa para tal (p. ex., na escola), apesar de falar em outras situações; (b) a pessoa possui um medo ou ansiedade acentuados acerca de um objeto ou situação no caso, de alturas; (c) a pessoa é temerosa, ansiosa ou se esquiva de interações e situações sociais, que envolvem a possibilidade de ser avaliada. De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), essas pessoas apresentam:
DMS-5 _ Critérios Diagnósticos para os Transtornos elencados |
Mutismo Seletivo |
|
A. Fracasso persistente para falar em situações sociais específicas nas quais existe a expectativa para tal (p. ex., na escola), apesar de falar em outras situações. B. A perturbação interfere na realização educacional ou profissional ou na comunicação social. C. A duração mínima da perturbação é um mês (não limitada ao primeiro mês de escola). D. O fracasso para falar não se deve a um desconhecimento ou desconforto com o idioma exigido pela situação social. E. A perturbação não é mais bem explicada por um transtorno da comunicação (p. ex., transtorno da fluência com início na infância) nem ocorre exclusivamente durante o curso de transtorno do espectro autista, esquizofrenia ou outro transtorno psicótico. |
Fobia Específica |
A. Medo ou ansiedade acentuados acerca de um objeto ou situação (p. ex., voar, alturas, animais, tomar uma injeção, ver sangue). Nota: Em crianças, o medo ou ansiedade pode ser expresso por choro, ataques de raiva, imobilidade ou comportamento de agarrar-se. B. O objeto ou situação fóbica quase invariavelmente provoca uma resposta imediata de medo ou ansiedade. C. O objeto ou situação fóbica é ativamente evitado ou suportado com intensa ansiedade ou sofrimento. D. O medo ou ansiedade é desproporcional em relação ao perigo real imposto pelo objeto ou situação específica e ao contexto sociocultural. E. O medo, ansiedade ou esquiva é persistente, geralmente com duração mínima de seis meses. F. O medo, ansiedade ou esquiva causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. G. A perturbação não é mais bem explicada pelos sintomas de outro transtorno mental, incluindo medo, ansiedade e esquiva de situações associadas a sintomas do tipo pânico ou outros sintomas incapacitantes |
Fobia Social |
A. Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é exposto a possível avaliação por outras pessoas. B. O indivíduo teme agir de forma a demonstrar sintomas de ansiedade que serão avaliados negativamente C. As situações sociais quase sempre provocam medo ou ansiedade. Nota: Em crianças, o medo ou ansiedade pode ser expresso chorando, com ataques de raiva, imobilidade, comportamento de agarrar-se, encolhendo-se ou fracassando em falar em situações sociais. D. As situações sociais são evitadas ou suportadas com intenso medo ou ansiedade. E. O medo ou ansiedade é desproporcional à ameaça real apresentada pela situação social e o contexto sociocultural. F. O medo, ansiedade ou esquiva é persistente, geralmente durando mais de seis meses. G. O medo, ansiedade ou esquiva causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. H. O medo, ansiedade ou esquiva não é consequência dos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) ou de outra condição médica. I. O medo, ansiedade ou esquiva não é mais bem explicado pelos sintomas de outro transtorno mental, como transtorno de pânico, transtorno dismórfico corporal ou transtorno do espectro autista. J. Se outra condição médica (p. ex., doença de Parkinson, obesidade, desfiguração por queimaduras ou ferimentos) está presente, o medo, ansiedade ou esquiva é claramente não relacionado ou é excessivo. |
a) (a) Fobia Social; (b) Transtorno da Personalidade Evitativa; (c) Transtorno da Ansiedade Generalizada.
INCORRETA. As principais características de ambos transtornos mencionados nesta alternativa e que não correspondem aos descritores do enunciado, segundo o DSM-5 (2014) são:
Transtorno da Personalidade Evitativa:
“A característica essencial do transtorno da personalidade evitativa é um padrão difuso de inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade a avaliação negativa que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos”
Transtorno da Ansiedade Generalizada
“As características essenciais do transtorno de ansiedade generalizada são ansiedade e preocupação excessivas (expectativa apreensiva) acerca de diversos eventos ou atividades. A intensidade, duração ou frequência da ansiedade e preocupação é desproporcional à probabilidade real ou ao impacto do evento antecipado”
b) (a) Mutismo Seletivo; (b) Fobia Específica; (c) Fobia Social.
CORRETA. Os descritores elencados identificam os Transtornos mencionados na alternativa de maneira respectiva, portanto, opção VERDADEIRA.
c) (a) Fobia Específica; (b) Mutismo Seletivo; (c) Fobia Social.
INCORRETA. O erro do item foi apenas inverter a ordem do Transtornos elencados.
d) (a) Mutismo seletivo; (b) Claustrofobia; (c) Fobia Social.
INCORRETA. Claustrofobia é o medo a lugares fechados.
e) (a) Fobia Social; (b) Mutismo Seletivo; (c) Transtorno da Personalidade Evitativa.
INCORRETA. Vide a descrição para este Transtorno na alternativa “A”.
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Fonte consultada:
Associação Psiquiátrica Americana (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
915) De acordo com Barlow & Durand (2008), um dos mistérios que os especialistas em Psicopatologia enfrentam é a aparente sobreposição de ansiedade e depressão. Algumas das mais antigas teorias a respeito das causas da depressão estão baseadas, de alguma forma, nessa pesquisa. Os referidos autores também afirmam que:
- A) Os dois humores, ansiedade e depressão, nunca ocorrem de forma concomitante.
- B) Não existem pesquisas cujos resultados podem ser considerados conclusivos.
- C) São dois transtornos completamente diferentes, portanto, não compartilham nenhum sintoma.
- D) Quase todas as pessoas que são deprimidas são ansiosas, mas nem todas as pessoas ansiosas são deprimidas.
- E) Os sintomas da ansiedade e da depressão são subjetivos, não se pode afirmar nada a respeito dessa aparente sobreposição.
A alternativa correta é letra D) Quase todas as pessoas que são deprimidas são ansiosas, mas nem todas as pessoas ansiosas são deprimidas.
De acordo com Barlow & Durand (2008), um dos mistérios que os especialistas em Psicopatologia enfrentam é a aparente sobreposição de ansiedade e depressão. Algumas das mais antigas teorias a respeito das causas da depressão estão baseadas, de alguma forma, nessa pesquisa. Os referidos autores também afirmam que:
a) Os dois humores, ansiedade e depressão, nunca ocorrem de forma concomitante.
INCORRETA. Contrariando o que traz a colocação, acompanhe o que afirma Barlow & Durand (2008, (p.96):
“Em 1989, Klerman e Weissman, em relato em um amplo estudo de Wells et (1989), descobriram que os pacientes que afirmavam estarem ansiosos e ligeiramente deprimidos estavam prejudicados em diversas áreas quando comparados aos controles normais e a pacientes em condições médicas crônicas [...] Os autores da CID-10, reconhecendo que esse fenômeno é prevalente no mundo, criaram uma categoria de transtorno misto de ansiedade e depressão”
b) Não existem pesquisas cujos resultados podem ser considerados conclusivos.
INCORRETA. Barlow & Durand (2008) trazem o relato de diversas pesquisas que denotam resultados conclusivos sobre os quadros de ansiedade e depressão, portanto, opção ERRADA.
c) São dois transtornos completamente diferentes, portanto, não compartilham nenhum sintoma.
INCORRETA. O reconhecimento da CID- 10 através da categoria de transtorno misto de ansiedade e depressão indicam uma condição mental onde os sintomas podem compartilhar aspectos semelhantes, porém, diagnosticados em apenas um quadro, além disso, acompanhe o que Barlow & Durand (2008, p.130) destacam:
“As altas taxas de comorbidade para transtornos de ansiedade e transtornos relacionados (e depressão) enfatizam o fato de que todos esses transtornos partilham características comuns de ansiedade e pânico descritas aqui. Eles também partilham as mesmas vulnerabilidades - biológicas e psicológicas - de desenvolver ansiedade e pânico.”
d) Quase todas as pessoas que são deprimidas são ansiosas, mas nem todas as pessoas ansiosas são deprimidas.
CORRETA. Na realidade, a assertiva, provavelmente foi depreendida da colocação realizada por Barlow & Durand (2008, p.96) neste trecho:
“Desde a publicação do DSM-IV, vários estudos reavaliaram esse problema para observar se o misto de ansiedade e depressão poderia ser incluído no DSM-5 {Weisberg, Maki, Culpepper & Keller, 2005). A conclusão geral foi que, embora as pessoas apresentem esses sintomas, é relativamente raro na ausência de um transtorno de ansiedade ou humor, os sintomas mistos de ansiedade e depressão não duram muito tempo e foi muito diflcil identificar a condição de forma confiável.”
e) Os sintomas da ansiedade e da depressão são subjetivos, não se pode afirmar nada a respeito dessa aparente sobreposição.
INCORRETA. Barlow & Durand (2008, p.130) mencionam:
“A ansiedade e o pânico não precisam ocorrer juntos, mas faz sentido que assim ocorram, frequentemente.”
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Fonte consultada:
Barlow, D. H & Durand, V. M. (2008). Psicopatologia: uma abordagem integrada. São Paulo: Cengage Learning,
916) O espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos incluem esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno da personalidade esquizotípica. Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), encontramos nesses transtornos anormalidades em cinco domínios. Marque a seguir a alternativa que cita todos os cinco domínios corretamente:
- A) Delírios, alucinações, pensamento (discurso desorganizado), sintomas negativos e déficit de atenção.
- B) Comportamentos inquietos, delírios, alucinações, pensamento (discurso desorganizado) e déficit de atenção.
- C) Delírios, alucinações, pensamento (discurso desorganizado), comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos.
- D) Delírios, alucinações, falta de criatividade associada à rigidez de comportamento, pensamento (discurso desorganizado) e sintomas negativos.
- E) Pensamentos acelerados e inquietos, alucinações, pensamento (discurso desorganizado), comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos.
A alternativa correta é letra C) Delírios, alucinações, pensamento (discurso desorganizado), comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos.
O espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos incluem esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno da personalidade esquizotípica. Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), encontramos nesses transtornos anormalidades em cinco domínios. Marque a seguir a alternativa que cita todos os cinco domínios corretamente:
Segundo o DSM-5 (2014, p. 87) são cinco os domínios relacionados ao espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos acompanhe:
“O espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos inclui esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno (da personalidade) esquizotípica. Esses transtornos são definidos por anormalidades em um ou mais dos cinco domínios a seguir: delírios, alucinações, pensamento (discurso) desorganizado, comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos.”
a) Delírios, alucinações, pensamento (discurso desorganizado), sintomas negativos e déficit de atenção.
INCORRETA. Observe que na descrição do Manual, não há déficit de atenção, portanto, opção INCORRETA.
b) Comportamentos inquietos, delírios, alucinações, pensamento (discurso desorganizado) e déficit de atenção.
INCORRETA. Corrigindo: “comportamento motor grosseiramente desorganizado”.
c) Delírios, alucinações, pensamento (discurso desorganizado), comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos.
CORRETA. Alternativa que informa na íntegra todos os cinco domínios elencados pelo DSM-5, portanto, opção VERDADEIRA.
d) Delírios, alucinações, falta de criatividade associada à rigidez de comportamento, pensamento (discurso desorganizado) e sintomas negativos.
INCORRETA. O sintoma “falta de criatividade à rigidez de comportamento” não consta entre os principais critérios elencados para o espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, sendo assim, alternativa FALSA.
e) Pensamentos acelerados e inquietos, alucinações, pensamento (discurso desorganizado), comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos.
INCORRETA. O sintoma “pensamentos acelerados e inquietos” não traz compatibilidade com o que sintetiza o DSM-5 para o quadro de desordem em questão, portanto, opção ERRADA.
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Fonte consultada:
Associação Psiquiátrica Americana (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
917) Em relação às causas do transtorno de ansiedade, de acordo com Barlow e Durand (2008), pode-se afirmar que:
- A) As causas são múltiplas e uma delas é a vulnerabilidade hereditária em experimentar ansiedade e/ou ataque de pânico.
- B) Não existe sensibilidade a situações ou pessoas percebidas como estressantes, não havendo vulnerabilidade hereditária.
- C) O apoio social intensifica os sintomas e aumenta a intensidade das reações físicas e emocionais ao desencadear o estresse.
- D) Não há relação com esquiva marcante de situações e/ou de pessoas associadas com o medo, e ansiedade ou o ataque de pânico.
- E) As causas não estão relacionadas à ativação de circuitos cerebrais específicos, neurotransmissores e sistemas neuro-hormonais.
A alternativa correta é letra A) As causas são múltiplas e uma delas é a vulnerabilidade hereditária em experimentar ansiedade e/ou ataque de pânico.
Gabarito: Letra A
Em relação às causas do transtorno de ansiedade, de acordo com Barlow e Durand (2008), pode-se afirmar que:
a) As causas são múltiplas e uma delas é a vulnerabilidade hereditária em experimentar ansiedade e/ou ataque de pânico.
Certo!
b) Não existe sensibilidade a situações ou pessoas percebidas como estressantes, não havendo vulnerabilidade hereditária.
Errado. A ansiedade tem, sim, um componente hereditário.
c) O apoio social intensifica os sintomas e aumenta a intensidade das reações físicas e emocionais ao desencadear o estresse.
Errado. O apoio social pode atuar no sentido contrário, de amenizar os sintomas e intensidade das reações.
d) Não há relação com esquiva marcante de situações e/ou de pessoas associadas com o medo, e ansiedade ou o ataque de pânico.
Errado. As pessoas que tem sintomas de medo e ansiedade geralmente apresentam mais comportamentos de esquiva.
e) As causas não estão relacionadas à ativação de circuitos cerebrais específicos, neurotransmissores e sistemas neuro-hormonais.
Errado. As causas também estão relacionadas à ativação de circuitos cerebrais específicos.
Nosso gabarito é Letra A.
918) Em acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), marque, a seguir, o item no qual todos os sintomas estão relacionados à Fobia social:
- A) Medo ou ansiedade em situações de assinar documento ou comer em público, de estar em ambiente fechado, como andar de elevador.
- B) Medo ou ansiedade em situações que sejam necessários manter conversas, ser observado comendo ou bebendo, proferir palestras.
- C) Medo ou ansiedade em situações que sejam necessários interagir com pessoas conhecidas, ser observado comendo ou bebendo, assinar documentos quando não está sendo observado, proferir palestras.
- D) Medo ou ansiedade em situações como trabalho, ao assistir pessoas apresentando trabalho em ambiente que ela (o fóbico) não vai se expor.
- E) Medo ou ansiedade em situações que não envolvem interações com pessoas estranhas e em ambientes conhecidos.
A alternativa correta é letra B) Medo ou ansiedade em situações que sejam necessários manter conversas, ser observado comendo ou bebendo, proferir palestras.
Gabarito: Letra B
Em acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), marque, a seguir, o item no qual todos os sintomas estão relacionados à Fobia social:
A fobia social envolve situações de interação social:
“Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é exposto a possível avaliação por outras pessoas. Exemplos incluem interações sociais (p. ex., manter uma conversa, encontrar pessoas que não são familiares), ser observado (p. ex., comendo ou bebendo) e situações de desempenho diante de outros (p. ex., proferir palestras).”
a) Medo ou ansiedade em situações de assinar documento ou comer em público, de estar em ambiente fechado, como andar de elevador.
b) Medo ou ansiedade em situações que sejam necessários manter conversas, ser observado comendo ou bebendo, proferir palestras.
c) Medo ou ansiedade em situações que sejam necessários interagir com pessoas conhecidas, ser observado comendo ou bebendo, assinar documentos quando não está sendo observado, proferir palestras.
d) Medo ou ansiedade em situações como trabalho, ao assistir pessoas apresentando trabalho em ambiente que ela (o fóbico) não vai se expor.
e) Medo ou ansiedade em situações que não envolvem interações com pessoas estranhas e em ambientes conhecidos.
Nosso gabarito é Letra B
Fonte: American Psychiatric Association (APA). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014
919) Durante as crises intensas, os pacientes podem experimentar diversos graus de despersonalização, que significa sensação da cabeça ficar leve, do corpo continuar estranho, de perda de controle e estranhar-se a si mesmo. Também pode ocorrer a desrealização, que significa sensação de que o ambiente, antes familiar, passa a aparecer estranho, diferente, não familiar (Dalgalarrondo, 2008). A despersonalização e desrealização aqui descritas, em conjunto com outros sintomas, podem fazer parte de que transtorno?
- A) Esquizofrenia.
- B) Transtorno Esquizoafetivo.
- C) Transtorno do Pânico.
- D) Transtorno da Personalidade Bordeline ou Limítrofe.
- E) Transtorno da Personalidade Esquizotípica.
A alternativa correta é letra E) Transtorno da Personalidade Esquizotípica.
Durante as crises intensas, os pacientes podem experimentar diversos graus de despersonalização, que significa sensação da cabeça ficar leve, do corpo continuar estranho, de perda de controle e estranhar-se a si mesmo. Também pode ocorrer a desrealização, que significa sensação de que o ambiente, antes familiar, passa a aparecer estranho, diferente, não familiar (Dalgalarrondo, 2008). A despersonalização e desrealização aqui descritas, em conjunto com outros sintomas, podem fazer parte de que transtorno?
GABARITO DA BANCA: LETRA “E”
GABARITO PROPOSTO: LETRA “C”
Primeiro, acompanhe as definições ATUAIS trazidas pelo DSM-5 (2014, p. 272) para “despersonalização” e “desrealização”:
1. Despersonalização: Experiências persistentes ou recorrentes de sentir-se separado e como se fosse um observador externo dos processos mentais ou do corpo (p. ex., sensação de estar em um sonho; sensação de irrealidade de si mesmo ou do corpo ou como se estivesse em câmera lenta).
2. Desrealização: Experiências persistentes ou recorrentes de irrealidade do ambiente ao redor (p. ex., o mundo ao redor do indivíduo é sentido como irreal, onírico, distante ou distorcido).
a) Esquizofrenia.
INCORRETA. Segundo o DSM-5 (2014, p. 87) são cinco os domínios relacionados ao espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, sendo que em nenhum destes tanto a “despersonalização” ou a “desrealização” estão elencados, acompanhe:
“O espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos inclui esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno (da personalidade) esquizotípica. Esses transtornos são definidos por anormalidades em um ou mais dos cinco domínios a seguir: delírios, alucinações, pensamento (discurso) desorganizado, comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos.”
b) Transtorno Esquizoafetivo.
INCORRETA. Conforme o DSM-5 (2014, p. 104):
“O diagnóstico de transtorno esquizoafetivo exige que um episódio depressivo maior ou maníaco ocorra ao mesmo tempo em que ocorrem os sintomas da fase ativa e que os sintomas de humor estejam presentes na maior parte do tempo da duração total dos períodos ativos.”
c) Transtorno do Pânico.
GABARITO PROPOSTO: tanto o DSM-5 quanto a literatura de Dalgalarrongo (2008) relacionam a “despersonalização” e a “desrealização” ao Transtorno de Pânico, bem como as chamadas Crises de Pânico, acompanhe o que destaca o autor mencionado na página 305:
“As crises de pânico são crises intensas de ansiedade, nas quais ocorre importante descarga do sistema nervoso autônomo. [...] Nas crises intensas, os pacientes podem experimentar diversos graus da chamada despersonalização. Essa se revela como sensação de a cabeça ficar leve, de o corpo ficar estranho, sensação de perda do controle, estranhar-se a si mesmo. Pode ocorrer também a desrealização (sensação de que o ambiente, antes familiar, parece estranho, diferente, não-familiar).”
d) Transtorno da Personalidade Bordeline ou Limítrofe.
INCORRETA. Confira os sintomas elencados por Dalgalarrongo (2008, p. 270) com base no Manual DSM-4:
“Relações pessoais muito instáveis. Atos autolesivos repetitivos. Humor muito instável Impulsivo e explosivo. Graves problemas de identidade. Sentimentos intensos de vazio e aborrecimento crônico”
e) Transtorno da Personalidade Esquizotípica.
GABARITO DA BANCA. Acompanhe o que Dalgalarrondo (2008, p. 269), cita concernente especificamente ao Transtorno da Personalidade Esquizotípica:
“Idéias e crenças estranhas e de auto-referência. Desconforto nas relações interpessoais. Pensamento muito vago e excessivamente metafórico. Aparência física excêntrica”
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Fonte consultada:
Associação Psiquiátrica Americana (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
Dalgalarrondo, P. (2008). Psicopatologia e semiologia dos transtornos. 2. ed. Porto Alegre : Artmed.
920) O transtorno é dominado por distúrbios psicomotores proeminentes que podem alternar entre extremos tais como hipercinesia e estupor, ou entre a obediência automática e o negativismo. Atitudes e posturas a que os pacientes foram compelidos a tomar podem ser mantidas por longos períodos. Um padrão marcante da afecção pode ser constituído por episódios de excitação violenta. Essa descrição encontrada na Classificação Internacional de Doenças (CID-10) se refere a(o):
- A) Esquizofrenia Esquizóide.
- B) Esquizofrenia Paranoide.
- C) Transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva.
- D) Transtorno da Personalidade Bordeline ou Limítrofe.
- E) Esquizofrenia Catatônica.
A alternativa correta é letra E) Esquizofrenia Catatônica.
Gabarito: Letra C
O transtorno é dominado por distúrbios psicomotores proeminentes que podem alternar entre extremos tais como hipercinesia e estupor, ou entre a obediência automática e o negativismo. Atitudes e posturas a que os pacientes foram compelidos a tomar podem ser mantidas por longos períodos. Um padrão marcante da afecção pode ser constituído por episódios de excitação violenta. Essa descrição encontrada na Classificação Internacional de Doenças (CID-10) se refere a(o):
A questão descreve a esquizofrenia catatônica:
“Esquizofrenia catatônica
Perturbações psicomotoras proeminentes são aspectos essenciais e dominantes e podem se alternar entre extremos tais como hipercinesia e estupor ou obediência automática e negativismo. Atitudes e posturas forçadas podem ser mantidas por longos períodos. Episódios de agitação violenta podem ser um aspecto notável da condição. Por razões que ainda são pouco compreendidas, a esquizofrenia catatônica é agora raramente vista em países industrializados, embora ela permaneça comum em outros lugares. Esses fenômenos catatônicos podem estar combinados com um estado semelhante ao sonho (oniroide) com vívidas alucinações cênicas.”
a) Esquizofrenia Esquizóide.
b) Esquizofrenia Paranoide.
c) Transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva.
d) Transtorno da Personalidade Bordeline ou Limítrofe.
e) Esquizofrenia Catatônica.
Nosso gabarito é Letra C
Fonte: American Psychiatric Association (APA). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014