Paula, uma jovem de vinte e cinco anos de idade demonstrava satisfação com seu trabalho, gostava dos colegas e descrevia o ambiente como acolhedor e as atividades que realizava como gratificantes. Foi então designada para realizar atividades de um ou dois dias em outros estados. As viagens eram aéreas e não havia tempo para transporte terrestre. Paula manteve essas viagens por seis meses, mas sentia muito medo de que o avião caísse, situação que piorava nos momentos em que havia turbulências. Durante os voos, não conseguia comer, transpirava muito e respirava com dificuldade. Após algumas viagens apresentou desinteresse pelo trabalho, chorava facilmente, mostrava irritação, referia angústia, tristeza e passou a dormir muito mais que o habitual.

A alternativa correta é letra B) fobia de avião, seguida de depressão provavelmente associada à fobia

Nesta questão é importante que façamos uma leitura atenta do texto. Ele nos fornece as informações necessárias para escolha da alternativa correta. Segundo dados do texto, Paula só sentia medo quando estava dentro do avião. Este sentimento é traduzido por meio dos sinais somáticos: Durante os voos, não conseguia comer, transpirava muito e respirava com dificuldade.

Isso nos faz pensar que se trata de uma fobia específica, pois não foi relatada outra situação na qual Paula manifestou tais sintomas. A alternativa B, portanto, é a única opção que considera tal diagnóstico. Vejamos as outras alternativas:

a) respostas de agorafobia

INCORRETA. Agorafobia é a ansiedade ou esquiva a locais ou situações das quais poderia ser difícil (ou embaraçoso) escapar ou nas quais o auxílio poderia não estar disponível, no caso de ter um Ataque de Pânico ou sintomas tipo pânico.

c) transtorno do pânico e depressão, provavelmente associada às características do trabalho

INCORRETA. A característica essencial do transtorno de pânico são os ataques recorrentes de uma ansiedade grave (ataques de pânico), que não ocorrem exclusivamente numa situação ou em circunstâncias determinadas mas de fato são imprevisíveis.

d) transtorno de ansiedade generalizada e depressão maior, provavelmente preexistente à ansiedade

INCORRETA. O transtorno de ansiedade generalizada inclui ansiedade e preocupação  excessivas (expectativa apreensiva), ocorrendo na maioria dos dias por pelo menos seis meses, com diversos eventos ou atividades (tais como desempenho escolar ou profissional). 

e) claustrofobia

INCORRETA. Esta fobia refere-se a incapacidade de permanecer em lugares fechados. Apesar de um avião ser um lugar fechado, o diagnóstico mais preciso seria fobia específica, pois não foi mencionado outro lugar fechado que Paula não consiga estar. 

Gabarito: Letra B.