Texto 13A2-I
Juarez, de 47 anos de idade, compareceu ao serviço médico de determinado tribunal, com o intuito de ser avaliado por um psicólogo. Ao ser atendido, ele contou que tinha acabado de deixar uma sala de reunião, onde se encontravam alguns colegas de trabalho, aos gritos, descompensado. Ele disse, ainda, que não sabia o que estava acontecendo com ele, que vivia com medo de explodir e sentia-se como uma bomba-relógio. Ademais, o paciente informou que não costumava ter episódios ou dias de mau humor, que era tudo muito imprevisível, já que, repentinamente, perdia o controle e exaltava-se. No entanto, havia, aproximadamente, 6 meses que o referido descontrole havia passado a acontecer 2 ou 3 vezes por semana e que já não estava aguentando mais. Segundo Juarez, até ingressar no tribunal, ele não conseguia permanecer nem um ano em empregos e que, para ele, a diferença do tribunal em relação a outros trabalhos era que lá ele havia encontrado um chefe que o apoiava e compreendia as suas dificuldades. Por fim, o paciente relatou que achava que havia algo errado e que a mãe dizia que ele sempre havia tido um temperamento difícil, com dificuldades claras para manter certas relações, como o casamento, uma vez que havia se divorciado 4 vezes. Segundo Juarez, a mãe dizia que as pessoas costumavam ter medo de dizer qualquer coisa que o desagradasse, já que nunca era possível prever como ele reagiria, outrossim, essas reações, quando ocorriam, eram sempre desproporcionais aos fatos. Além disso, havia, aproximadamente, 5 meses que ele tinha começado a ingerir bebidas alcoólicas sob o pretexto de relaxar e acalmar-se.
Ainda em relação ao caso clínico 13A2-I, se houver intoxicação por álcool, Juarez poderá apresentar
- A) fala arrastada e estupor.
- B) humor disfórico e fadiga.
- C) rubor facial e taquicardia.
- D) diurese e abalos musculares.
- E) hiperatividade autonômica e alucinações auditivas transitórias.
Resposta:
A alternativa correta é letra A) fala arrastada e estupor.
Gabarito: Letra A
Ainda em relação ao caso clínico 13A2-I, se houver intoxicação por álcool, Juarez poderá apresentar
O texto motivador não é necessário nessa questão, uma vez que ela só objetiva saber qual afirmativa traz sintomas da intoxicação por álcool. Vamos relembrar todos:
“A. Ingestão recente de álcool.
B. Alterações comportamentais ou psicológicas clinicamente significativas e problemáticas (p. ex., comportamento sexual ou agressivo inadequado, humor instável, julgamento prejudicado) desenvolvidas durante ou logo após a ingestão de álcool. C. Um (ou mais) dos seguintes sinais ou sintomas, desenvolvidos durante ou logo após o uso de álcool:
1. Fala arrastada.
2. Incoordenação.
3. Instabilidade na marcha.
4. Nistagmo.
5. Comprometimento da atenção ou da memória.
6. Estupor ou coma.
D. Os sinais ou sintomas não são atribuíveis a outra condição médica nem são mais bem explicados por outro transtorno mental, incluindo intoxicação por outra substância.”
a) fala arrastada e estupor. b) humor disfórico e fadiga. c) rubor facial e taquicardia. d) diurese e abalos musculares.
e) hiperatividade autonômica e alucinações auditivas transitórias.
A única afirmativa que traz sintomas da intoxicação por álcool é a Letra A
Fonte: American Psychiatric Association (APA). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
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