Um paciente atendido na emergência de um hospital com queixa de taquicardia é encaminhado ao serviço de psicoterapia, depois de exames que descartaram comprometimento físico.
Ao longo das sessões, relata retraimento social desde a infância, referindo lembranças de isolamento em várias situações sociais. Quando se sentia observado por uma ou mais pessoas, era progressivamente acometido por tique motor caracterizado pela contração da musculatura da face e, por isso, procurava esconder parte do rosto com as mãos, se esquivando ou encerrando contato social para sair do local. O mal-estar aumentava subitamente frente à ideia de ser observado e de crítica alheia, levando a sudorese e vertigem.
Face à descrição apresentada, assinale a opção que identifica corretamente o transtorno em questão.
- A) Transtorno de estresse pós-traumático.
- B) Transtorno distímico.
- C) Transtorno de ansiedade generalizada.
- D) Transtorno obsessivo-compulsivo.
Resposta:
A alternativa correta é letra C) Transtorno de ansiedade generalizada.
Gabarito Letra D
Ao longo das sessões, relata retraimento social desde a infância, referindo lembranças de isolamento em várias situações sociais. Quando se sentia observado por uma ou mais pessoas, era progressivamente acometido por tique motor caracterizado pela contração da musculatura da face e, por isso, procurava esconder parte do rosto com as mãos, se esquivando ou encerrando contato social para sair do local. O mal-estar aumentava subitamente frente à ideia de ser observado e de crítica alheia, levando a sudorese e vertigem.
Face à descrição apresentada, assinale a opção que identifica corretamente o transtorno em questão.
a) Transtorno de estresse pós-traumático.
Errado. Para diagnóstico de TEPT é necessário Exposição a episódio concreto ou ameaça de morte, lesão grave ou violência sexual, que não está presente no relato.
b) Transtorno distímico.
Errado. Transtorno distímico é um transtorno de humor, caracterizado por 1. Apetite diminuído ou alimentação em excesso. 2. Insônia ou hipersonia. 3. Baixa energia ou fadiga. 4. Baixa autoestima. 5. Concentração pobre ou dificuldade em tomar decisões. 6. Sentimentos de desesperança. Não é o quadro desse paciente.
c) Transtorno de ansiedade generalizada.
Certo! Os sintomas apresentados são sintomas ansiosos.
d) Transtorno obsessivo-compulsivo.
Errado. O paciente não apresenta pensamentos obsessivos nem atos compulsivos.
Nosso gabarito é Letra C.
Fonte: AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Arlington, VA: American Psychiatric Association, 2013
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