Uma pessoa apresenta um quadro depressivo por um período prolongado (mais de dois anos), sem períodos assintomáticos que ultrapassassem dois meses. Não há qualquer transtorno do espectro da esquizofrenia ou psicótico, especificado ou não, que explique melhor a perturbação. Seus sintomas não são devidos aos efeitos fisiológicos de uma substância ou a qualquer outra condição médica.

A alternativa correta é letra D) não houver ocorrido um episódio maníaco ou um episódio hipomaníaco e jamais tiverem sido satisfeitos os critérios para transtorno ciclotímico.

Gabarito Letra E

Uma pessoa apresenta um quadro depressivo por um período prolongado (mais de dois anos), sem períodos assintomáticos que ultrapassassem dois meses. Não há qualquer transtorno do espectro da esquizofrenia ou psicótico, especificado ou não, que explique melhor a perturbação. Seus sintomas não são devidos aos efeitos fisiológicos de uma substância ou a qualquer outra condição médica.

Essa pessoa deve ser diagnosticada com transtorno depressivo persistente (distimia) se

a)  houver um fator etiológico evidente na origem do episódio depressivo, como: morte de alguém próximo, perda de emprego, perda de alguma função ou capacidade vital e perda de status social.

Errado. Não é necessário haver um fator etiológico evidente para o diagnóstico de distimia.

b)  houver comorbidade com outros transtornos, como: transtorno de pânico, transtorno obsessivo-compulsivo e anorexia nervosa, dentre outros.

Errado. Também não é uma exigência diagnóstica haver comorbidades.

c)  houver a ocorrência de, ao menos, três sintomas, dentre os seguintes: diminuição acentuada de interesse e prazer em quase todas as atividades, insônia/hipersonia, sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva, ideação suicida, fadiga, agitação/retardo psicomotor diários e dificuldade de concentração.

Errado. Para diagnóstico de distimia são necessários dois sintomas além do humor deprimido.

d)  não houver ocorrido um episódio maníaco ou um episódio hipomaníaco e jamais tiverem sido satisfeitos os critérios para transtorno ciclotímico.

Certo! Se houver ocorrido episódios maníacos ou hipomaníacos, o diagnóstico a ser feito é de ciclotimia, não distimia.

e)  não houver prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.

Errado. Se não há prejuízo significativo, não se caracteriza um transtorno.

Nosso gabarito é Letra E.