As principais alterações bioquímicas no paciente com síndrome de Addison são

As principais alterações bioquímicas no paciente com síndrome de Addison são decorrentes da deficiência de cortisol e aldosterona, hormônios produzidos pelo córtex adrenal. A aldosterona é fundamental para a regulação do equilíbrio eletrolítico, promovendo a reabsorção de sódio e a excreção de potássio nos rins.

Na ausência adequada de aldosterona, ocorre perda renal excessiva de sódio (hiponatremia) e retenção de potássio (hipercalemia). Essas alterações são características marcantes da doença e estão diretamente relacionadas aos sintomas de fraqueza, hipotensão e distúrbios hidroeletrolíticos presentes nesses pacientes.

Portanto, a alternativa correta é a B) hiponatremia e hipercalemia, que reflete com precisão o desequilíbrio eletrolítico típico da insuficiência adrenal primária.