Questões Sobre Medicina Veterinária Laboratorial - Veterinária - concurso

A alternativa incorreta em relação às anemias hemolíticas é a opção C, que afirma que a icterícia é um achado comum em casos de intensa hemólise intravascular. Embora a icterícia possa ocorrer em anemias hemolíticas, ela está mais associada à hemólise extravascular, onde há aumento da bilirrubina indireta devido à destruição de hemácias pelo sistema fagocítico mononuclear. Na hemólise intravascular, os principais achados são hemoglobinemia e hemoglobinúria, enquanto a icterícia é menos proeminente ou pode estar ausente.

O padrão de líquor com pleocitose neutrofílica, glicose normal, proteína aumentada e densidade aumentada é altamente sugestivo de meningoencefalite granulomatosa. Este perfil característico distingue-se da meningite bacteriana típica, que geralmente apresenta hipoglicorraquia, e da meningite fúngica, que costuma exibir pleocitose linfocítica. A ausência de alteração nos níveis de glicose afasta também o diagnóstico de neoplasia, que poderia apresentar padrão semelhante em alguns aspectos, mas não reproduz esta combinação específica de achados laboratoriais.

• A) meningite fúngica.
• B) meningoencefalite granulomatosa.
• C) meningite bacteriana.
• D) neoplasia.
• E) NDA.

Sobre a transfusão sanguínea em gatos, assinale a alternativa correta.

• A)Gatos apresentam os tipos sanguíneos A, B e AB, sendo este último o tipo mais frequente na população; gatos apresentam anticorpos pré-formados contra os antígenos dos outros grupos na circulação, tornando obrigatório o teste de compatibilidade antes de qualquer transfusão.
• B)Para calcular o volume necessário a ser transfundido, deve-se calcular a diferença entre o hematócrito do paciente e o hematócrito alvo, que deve ser 35%.
• C)O paciente transfundido deverá ser observado por várias horas após a transfusão, já que as reações tardias tendem a ser as mais severas e potencialmente fatais.
• D)A velocidade de infusão deve ser, inicialmente, de cerca de 1ml por minuto; se após alguns minutos não houver sinais de reações transfusionais agudas, então o restante deve ser infundido em uma taxa de 5 a 10ml/kg/hora.
• E)Um gato de 4kg pode doar com segurança 60ml de sangue a cada vez; o sangue deve ser coletado em seringa com CPDA-1, na proporção de 1ml do anticoagulante para cada 10ml de sangue.

Transfusão sanguínea se refere à terapia intravenosa com sangue total ou com seus subprodutos. Os subprodutos do sangue incluem seus componentes ou seus derivados. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

• A) O sangue deve ser coletado com uma solução anticoagulante. As mais utilizadas são a CPDA-1, para transfusão imediata, e heparina, que permite conservação em refrigeração por até 14 dias.
• B) Quando usado um agente conservante adequado, não existem diferenças nas propriedades carreadoras de oxigênio ou em atividade na coagulação entre sangue fresco, recém-coletado, e sangue armazenado em refrigeração.
• C) O sangue coletado em bolsa de transfusão com o conservante apropriado é separado (em centrífuga refrigerada em baixa rotação) em papa de hemácias e plasma, que pode ser utilizada como plasma fresco ou plasma fresco congelado.
• D) A separação do sangue em seus componentes otimiza a utilização dos produtos, que passam a ser usados de acordo com recomendações específicas. Por exemplo, um animal com déficit de volume sanguíneo precisa receber papa de hemácias, em vez de sangue total.
• E) Plasma fresco é aquele separado das hemácias em até 8 horas após a coleta e utilizado imediatamente; plasma fresco congelado é mantido a -18°C e utilizado em até 4 anos; após esse período, passa a ser denominado plasma frio e deixa de conter quantidades satisfatórias de fatores de coagulação (fator VIII, fator vW).

A análise do quadro clínico apresentado - proteinúria intensa, hipoalbuminemia, edema e hipercolesterolemia - aponta de forma inequívoca para a síndrome nefrótica como condição mais provável. Esta síndrome caracteriza-se precisamente por essa constelação de achados, onde a proteinúria maciça (superior a 3,5 g/24h) constitui o elemento central, levando à perda urinária de albumina e consequentemente à hipoalbuminemia. A redução da pressão oncótica plasmática resulta em edema generalizado, enquanto o fígado compensatoriamente aumenta a síntese de lipoproteínas, ocasionando a hipercolesterolemia.

As demais opções mostram-se incompatíveis com o conjunto sintomático: a nefrolitíase manifesta-se tipicamente por dor lombar e hematúria; infecções urinárias cursam com disúria e piúria; a insuficiência renal aguda apresenta elevação abrupta de creatinina e ureia; e a obstrução crônica do trato urinário geralmente causa dilatação do sistema coletor e alterações na função renal, mas não o padrão nefrótico característico.

O diabetes insípido caracteriza-se pela incapacidade de concentração urinária devido à deficiência ou resistência ao hormônio antidiurético (ADH), resultando em poliúria e polidipsia. A azotemia, elevação de ureia e creatinina no sangue, ocorre secundariamente à desidratação causada pela perda hídrica excessiva através da urina diluída. A depleção volumétrica reduz o fluxo sanguíneo renal, comprometendo a taxa de filtração glomerular e dificultando a excreção de nitrogenados. Embora outras opções como falência renal ou diarreia possam causar azotemia, no contexto específico do diabetes insípido a desidratação é o mecanismo fisiopatológico direto e primário.

Sobre histopatologia, recomenda-se para uma perfeita colheita de amostras teciduais:

• A) fixar em formalina aquosa à 10% e manter sob refrigeração.
• B) obedecer a uma proporção volumétrica de 1 (amostras) X 10 (fixador).
• C) fixar em formalina aquosa neutra e tamponada a 10%.
• D) fixar somente após 8 horas da colheita.
• E) obter amostras com 2 cm de espessura.

Na medicina veterinária, o estadiamento da Doença Renal Crônica (DRC) em cães, conforme estabelecido pela Sociedade Internacional de Interesse Renal (IRIS), é fundamental para orientar o manejo clínico e terapêutico. A creatinina sérica, mensurada em condições ideais — incluindo jejum e repetição da aferição para confirmação —, serve como parâmetro central para classificar a gravidade da disfunção renal.

O estágio III da DRC é caracterizado por uma elevação moderada a severa da creatinina, refletindo uma considerável perda da função renal. De acordo com os critérios padronizados pela IRIS, esse estágio corresponde a valores de creatinina sérica entre 2,1 e 5,0 mg/dL. Este intervalo indica que o rim já apresenta comprometimento significativo, exigindo intervenções terapêuticas mais intensivas, como ajustes dietéticos, controle da pressão arterial e monitoramento hidroeletrolítico.

Dentre as alternativas apresentadas, a opção C) é a que corretamente identifica o valor correspondente ao estádio III, distinguindo-se dos demais intervalos que se referem a outros estágios (como o II, para valores entre 1,4–2,0 mg/dL, ou o IV, para creatinina acima de 5,0 mg/dL). Portanto, a confirmação do estadiamento através desse marcador laboratorial é indispensável para um prognóstico e tratamento adequados.

As urolitíases são formações mineralizadas que ocorrem no trato urinário de cães, constituindo uma condição clínica relevante na medicina veterinária. Estas concreções, conhecidas como urólitos ou cálculos urinários, desenvolvem-se a partir da cristalização de minerais presentes na urina, associados a uma matriz orgânica composta principalmente por proteínas. A bexiga urinária representa o sítio mais comum para a formação desses cálculos, devido às condições favoráveis de estase urinária e concentração de solutos.

O processo de formação dos urólitos está intimamente relacionado com as características físico-químicas da urina. Especificamente, os cálculos de estruvita (fosfato amoníaco magnesiano) tendem a se desenvolver em ambiente urinário alcalino, onde a solubilidade desses compostos é reduzida. A presença de infecções bacterianas que produzem urease, elevando o pH urinário, frequentemente contribui para este processo.

O exame urinário constitui uma ferramenta diagnóstica fundamental na avaliação de cães com urolitíase. As alterções comumente observadas incluem hematúria (presença de sangue), piúria (presença de pus), bacteriúria (presença de bactérias) e cristalúria (presença de cristais), refletindo o irritação mecânica e inflamação causadas pelos cálculos no trato urinário.

Considerando as afirmações apresentadas, todas demonstram precisão científica: os urólitos são efetivamente concreções minerais com matriz proteica; a bexiga é de fato o local mais comum de formação; os urólitos de estruvita desenvolvem-se preferencialmente em urina alcalina; e o exame urinário pode revelar as alterações mencionadas. Portanto, a sequência correta é V V V V.

Suspeita-se de anemia hemolítica imunomediada (AHIM) ao se constatar anemia grave, com teor sérico de proteína normal. Para um diagnóstico, deve-se realizar um hemograma completo com contagem manual diferencial, contagem de plaquetas, contagem de reticulócitos, perfil bioquímico de urinálise, radiografias do tórax e abdome, perfil de coagulação, teste de Coombs e ultrassonografia abdominal. Na maior parte dos casos de AHIM, nota-se a presença de esferócitos, o que sustenta fortemente o diagnóstico definitivo desta doença.

A palavra que completa corretamente a lacuna é:

• A)linfócitos.
• B)eosinófilos.
• C)esferócitos.
• D)macrófagos.
• E)trombocitose.