Questões Sobre Medicina Veterinária Laboratorial - Veterinária - concurso

O diagnóstico precoce de lesão renal facilita o início de um tratamento apropriado e reduz a incidência de falha renal irreversível. Entre os testes utilizados para esse fim, está a mensuração da atividade da gama-glutamiltransferase (GGT) urinária. O aumento da atividade desta enzima na urina pode ser utilizado para detectar lesão do epitélio dos túbulos proximais.

• A) lesão do sistema justaglomerular.
• B) lesão do epitélio dos túbulos proximais.
• C) lesão do epitélio uretral.
• D) lesão do epitélio glomerular.

A rabdomiólise por esforço em equinos é uma condição caracterizada pela degeneração muscular, frequentemente desencadeada por exercício intenso. O diagnóstico laboratorial baseia-se principalmente na detecção de enzimas musculares liberadas na corrente sanguínea devido à lesão das fibras musculares. Entre as enzimas mais significativas para este diagnóstico estão a creatina quinase (CK) e a aspartato aminotransferase (AST), que apresentam elevada sensibilidade e especificidade para danos ao tecido muscular esquelético. A CK é particularmente indicativa de lesão muscular aguda, enquanto a AST, embora menos específica, complementa a avaliação quando associada a outros sinais clínicos. As demais opções incluem enzimas não primariamente relacionadas à patologia muscular, como amilase, lipase ou fosfatases, cujos aumentos estão mais associados a afecções pancreáticas, hepáticas ou ósseas.

A reação em cadeia pela polimerase (PCR) não é uma técnica que permite a quantificação de títulos de anticorpos, mas sim um método molecular que detecta o material genético do agente patogênico. A PCR identifica a presença do DNA de Ehrlichia canis, sendo altamente sensível e específica para o diagnóstico da infecção ativa, independentemente da fase da doença. A quantificação de anticorpos, por sua vez, é realizada por meio de técnicas sorológicas como ELISA ou imunofluorescência indireta, que avaliam a resposta imune humoral do hospedeiro. Portanto, a afirmação está incorreta ao atribuir à PCR a capacidade de quantificar anticorpos e diferenciar animais em fase crônica daqueles que eliminaram a infecção, uma vez que essa distinção requer a correlação entre testes moleculares, sorológicos e achados clínicos.

A erliquiose canina, inicialmente descrita no Brasil em 1973 em Belo Horizonte, é uma doença que atualmente apresenta distribuição nacional e manifestações clínicas extremamente variáveis. No contexto do diagnóstico sorológico durante a fase aguda inicial da doença, é importante considerar que os testes podem produzir resultados falso-negativos. Isso ocorre porque o sistema imunológico do animal ainda não produziu anticorpos em quantidade suficiente para serem detectados, embora a infecção já esteja estabelecida. Portanto, a afirmação de que o teste sorológico pode acusar falso negativo no início da fase aguda está correta.

O procedimento de biópsia cutânea em medicina veterinária exige cuidados específicos para evitar a formação de artefatos que possam comprometer a análise histopatológica. Embora a anestesia local seja frequentemente empregada, a afirmação de que a injeção intradérmica de anestésicos pode ser utilizada como agente único em animais mansos e não causa artefatos é incorreta.

A injeção intradérmica de anestésicos locais, como a lidocaína, pode induzir alterações teciduais significativas, como edema, inflamação e distorção arquitetural das estruturas da pele. Essas alterações constituem artefatos que dificultam ou invalidam a interpretação microscópica adequada, especialmente em casos de doenças dermatológicas sutis ou complexas.

Além disso, a segurança do procedimento como anestésico único é questionável, pois animais mesmo considerados mansos podem apresentar reações imprevisíveis ao estresse ou à dor residual, necessitando, em muitos casos, de sedação complementar ou anestesia geral para garantir imobilidade e bem-estar durante a coleta da amostra.

Portanto, a afirmação contida no item é equivocada, uma vez que a técnica descrita pode sim ocasionar artefatos e não é universalmente segura ou suficiente como método anestésico isolado.

O uso de álcool a 70% como substituto da formalina tamponada a 10% para fixação de material tissular em biópsias cutâneas veterinárias é incorreto e pode levar à formação de artefatos significativos. A formalina tamponada neutra é o padrão-ouro nesse contexto, pois preserva adequadamente a arquitetura celular e tecidual, mantendo a integridade morfológica necessária para um diagnóstico histopatológico preciso.

O álcool a 70%, por sua vez, causa desnaturação proteica excessiva e encolhimento celular, resultando em distorções que dificultam ou inviabilizam a análise microscópica. Portanto, a afirmação apresentada está errada, uma vez que o emprego do álcool a 70% aumenta, e não evita, os riscos de artefatos, comprometendo a confiabilidade do exame.

A afirmação sobre o uso do eletrocautério na biópsia cutânea veterinária está correta. Este instrumento, embora útil para hemostasia durante procedimentos cirúrgicos, gera calor intenso que pode induzir alterações teciduais significativas, conhecidas como artefatos. Entre os principais estão a desidratação celular, que distorce a arquitetura do tecido; o alongamento das células, dificultando a avaliação morfológica; e a polarização celular, que altera a coloração e a disposição das estruturas sob análise microscópica. Tais artefatos comprometem a precisão diagnóstica, podendo mimetizar ou ocultar patologias, daí a importância de técnicas alternativas ou cautelosas quando o eletrocautério é indispensável.

A antissepsia no local da biópsia cutânea deve ser evitada em casos de afecções superficiais, pois pode ocasionar um artefato de preparo impróprio do local, por remoção de material biológico.

CERTO

Em casos suspeitos de esporotricose, são possíveis métodos diagnósticos, EXCETO:

• A) citologia
• B) hematoscopia
• C) cultura
• D) imunodifusão
• E) imunofluorescência direta

O gabarito correto é B) hematoscopia.

A erliquiose é uma doença que ocorre de forma endêmica em várias regiões do mundo em que o clima é tropical. Essa condição é causada pelas riquétsias do gênero Erlichia, que são transmitidas por carrapatos, e tem sido muito diagnosticada. Sobre a erliquiose, marque a alternativa incorreta:

• A) Nos casos agudos em cães, os sinais são pouco específicos e incluem apatia, anorexia, febre, corrimento óculo-nasal, perda de peso, entre outros.
• B) Na doença crônica há sinais que indicam aplasia medular.
• C) No hemograma, em casos crônicos, inicialmente trombocitopenia e leucopenia podem estar presentes, mas com a evolução da doença, ocorre anemia grave.
• D) O diagnóstico se baseia nos achados clínicos compatíveis e na detecção de mórulas de erlichia em leucócitos ou plaquetas. Aspirados de baço, pulmão ou linfonodos também podem ser utilizados.
• E) O uso de doxiciclina ou tetraciclina é o tratamento de escolha. A vacinação deve ser utilizada em regiões endêmicas.

O gabarito correto é E) porque, embora o uso de doxiciclina ou tetraciclina seja de fato o tratamento de escolha para a erliquiose, não existe vacina disponível para a prevenção dessa doença, tornando essa parte da alternativa incorreta.